老年医学科科室介绍

（一）科室概况：

常州市第二人民医院老年医学科(阳湖院区)，是集老年病的预防、诊断、治疗及保健于一体的综合性学科，创建于2001年，前身是老干部科，2016年更名为“老年医学科”。是常州市市级临床重点专科、江苏省首批老年营养示范病房优秀单位、江苏省老年医学临床技术应用研究单位、国家****中心(湘雅医院)合作单位。****中心，聚焦老年人群衰弱、肌少症、多病共存、多重用药、功能衰退等核心特点，以维护老年患者躯体功能、改善生活质量、延缓衰老为服务目标，打破单病种诊疗局限，提供有温度、全周期、全维度的综合医疗服务。科室设有门诊、病房及老年综合评估室。开放床位20张，医师8名，其中主任医师2名，副主任医师2名，主治医师2名，住院医师2名。博士2名，硕士6名，南京医科大学及大连医科大学硕士生导师2名。护士14名，其中老年科专科护士4名，国家级老年人能力评估师4名，省市级老年综合评估师6名。

（二）诊疗范围及特色技术：

1. 老年共病慢性病综合管理：包括高血压、冠心病、糖尿病、慢阻肺、脑梗死后遗症等常见老年慢性病。针对同时患有2种及以上慢病的老年患者，一次就诊即可完成多种疾病的方案调整，避免多科室反复就诊。同步开展高脂血症、高尿酸血症、骨质疏松、肌少症等疾病的长期规范管理。

2. 老年综合征规范化诊治：重点处理跌倒高风险、尿失禁、便秘、吞咽障碍、认知功能下降、老年抑郁焦虑等老年特有问题。针对老年衰弱、慢性头晕、长期失眠、营养不良、慢性疼痛等症状，开展系统化老年综合评估和个性化干预。规范开展跌倒、失能、认知障碍的预防干预服务。

3. 特殊老年健康问题处理：包括多重用药安全管控，为每日服用5种以上药物的老年患者做药物重整，减少不必要用药，降低用药不良反应风险。高龄患者术前评估，为高龄手术患者做全面身体机能评估，判断手术耐受度，降低围手术期风险。肿瘤术后、放化疗后的老年患者调理，以及安宁疗护、姑息照护服务等。

4. 延伸性老年健康服务：面向60岁以上无明确不适的健康老人，提供老年综合评估服务，筛查跌倒、骨折、认知衰退、肌少症等潜在风险。对接社区和医养结合机构，开展老年健康科普、慢病随访、居家照护指导等延伸服务。

老年病多学科诊疗(MDT)：以老年病综合评估为基础，由老年医学专家为主导，营养学、药理学、心理学、康复医学及护理学等专家共同参与，为老年患者提供“一站式”诊疗服务，解决老年人一体多病、多重用药等复杂问题，提高老年人生活及就医质量。