连云港市生态环境局2024年1月29日拟对辐射类建设项目环评文件作出审批意见的公示

序号

项目名称

建设地点

建设单位

项目概况

主要环境影响及预防或减轻不良环境影响的对策和措施

1

连云港市中医院新增两台DSA项目

江苏省****路****号

连云港市中医院

医院在院****楼（共6层），****楼预留房间内拟建设两座共用操作室的DSA机房（导管室）。医院拟在两座DSA机房内分别安装一台飞利浦Azurion7M20型号DSA和一台飞利浦Azurion7B20型号DSA，开展介入手术。两台DSA均属于II类射线装置。

主要环境影响：本项目运行后主要的环境影响是DSA开机时产生的X射线电离辐射污染对周围环境的辐射影响。

预防或者减轻不良环境影响的对策和措施：

（1）两座DSA机房的四周墙壁、屋顶、防护门窗等效铅当量均不低于4mmPb，其辐射防护设计能够满足辐射防护要求。（2）DSA机房拟设置如下辐射安全措施：“当心电离辐射”警告标志及放射防护注意事项；手术室大门上方拟安装工作状态指示灯以提示DSA开机状态, 灯箱上拟设置“射线有害、灯亮勿入”的警示语句，并与机房门有效关联；平开门设自动闭门装置，推拉式机房门设时关闭机房门的管理措施，并设置防夹装置；辐射工作人员配备足够种类、数量、铅当量的个人防护用品。（3）DSA机房实行控制区和监督区管理。（4）配备相应的辐射防护用品和辐射监测仪器；制定辐射监测方案，定期开展辐射监测；辐射工作人员配备个人剂量计并及时送检。（5）成立辐射安全管理领导小组，制定相应的辐射安全与防护管理制度及辐射事故应急预案。

2

东海县中医院新建一台DSA项目

连云港****路****号

东海县中医院

因发展需要，东****楼一层原有的药房、值班室、诊室等房间改造为一间DSA手术室和控制室、谈话间、病人通道、二次候诊区、处置间、污洗间等配套用房；DSA手术室内拟新购置一台Azurion3M15型DSA，最大管电压为125kV，最大管电流为1000mA，用于介入放射学。

预防或者减轻不良环境影响的对策和措施：

本项目手术室拟设置的辐射安全装置和保护措施，主要有：

1、控制台处设计有观察窗，可通过观察窗观察手术室内患者状态；

2、医院在半控区推拉防护门设置工作状态指示灯，警示灯箱处设置警示语句，并在醒目位置张贴“当心电离辐射”以及放射防护注意事项；

3、半控区推拉防护门设置门-灯联锁装置，工作状态指示灯与防护门能有效联动；

4、半控区推拉防护门拟设置防夹装置；

5、医院拟为DSA工作人员配备双个人剂量计；

6、医院拟为参与介入手术的辐射工作人员配备一系列的防护用品。

根据辐射防护“三原则”，医院应在以下方面加强对介入放射的防护工作：

a）操作中减少透视时间和减少照相的次数可以显著降低工作人员的辐射剂量；

b）一般说来，降低患者的剂量的措施可以同时降低工作人员的辐射剂量，应加强对介入人员的培训，包括放射防护的培训，参与介入的人员应该技术熟练、动作迅速，以减少患者和介入人员的剂量；

c）本项目不仅限于介入手术医生，也包括周围护理人员，都应开展个人剂量监测，应结合个人剂量监测的数据采取措施，控制和减少工作人员的受照剂量；

d）引入的DSA及配套设备必须符合国际的或者国家的标准，满足各种特殊操作的要求，其性能必须与操作性质相符合；设备应该常规调节到满足低剂量的有效范围内，并尽可能提高图像质量；

e）介入人员应该结合DSA设备的特点，了解一些降低剂量的方法，比如采用小照射野、低频率脉冲透视等方法；

f）加强DSA设备的质量保证工作，设备的球管与高压发生器、透视和数字成像的性能以及其它相关设备应该定期进行检测；

g）临床介入手术时，介入医生需站在DSA床边操作，仅依赖于医务人员身着铅衣、机器自带的铅吊帘等防护设备被动防护。一般来说，床下球管机对医务人员的辐射剂量，由头、颈、胸至腹部呈现剂量逐渐上升的趋势，故操作人员除个人防护用品外，应着重考虑X射线机操作侧的屏蔽，该屏蔽要做到既不影响操作者的操作，又能达到防护目的，且能消毒。如：床侧立地防护屏、防护手术手套、床侧竖屏及床上防护屏、床下吊帘、床侧吊帘、床上防护覆盖板等。以上组合屏蔽防护措施的使用，能够有效降低介入手术医务人员的吸收剂量；

h）在候诊区设置放射防护注意事项告知栏，让患者及陪检者了解并遵守放射防护注意事项。

3

新建移动式X射线探伤项目

江苏****路****号

江苏省特种设备安全监督检验研究院连云港分院

因连云港分院开展监督性检测及接受客户委托检测业务发展需要，现拟购置2台X射线探伤机，成立1个移动探伤小组，配备6名辐射工作人员，开展压力管道、压力容器等的无损检验工作。本项目拟采用DR成像技术，不进行洗片操作。本项目周开机曝光时间不超过4小时，年开机曝光时间不超过200小时。本项目探伤机平时不使用时，拟贮存****中心****楼实验室内，该DR实验室仅用于存放X射线探伤设备，拟设置防盗门，采用双人双锁进行管理。连云港分院在其院址内不使用、不调试射线装置。

主要环境影响：本项目X射线探伤机在开机探伤期间，产生的X射线对工作人员和公众造成外照射影响。

预防或者减轻不良环境影响的对策和措施：

（1）连云港分院提前对探伤现场进行全面评估，保证工人及附近的公众均处于监督区外，同时提醒被检单位发布现场检测通告、警告标识和报警信号等。同时将与被检单位沟通，要求给予探伤人员充足的时间以确保探伤工作的安全开展和所需安全措施的实施。

（2）在控制区边界拟根据现场情况优先利用现场建筑物、墙体等进行划区，拟在边界处设置显眼的警戒线；东、南、西、北、楼上、楼下边界处均拟悬挂清晰可见的“禁止进入射线工作区”警告牌；东、南、西、北边界处均拟设与探伤机进行联锁的提示“预备”和“照射”状态的指示灯和声音提示装置。

（3）在监督区边界拟设置显眼的警戒线，在东、南、西、北、楼上、楼下边界的入口处均拟悬挂清晰可见的“无关人员禁止入内”警告牌，并拟设置明显的电离辐射警示标志和警告标语；根据需要设人员进行警戒。

（4）每次探伤前均拟对控制区及监督区内范围进行清场，确保区域内无人员停留并进行出入口管控。

（5）本项目拟在每次探伤前均进行试曝光，期间拟使用辐射巡测仪测量控制区边界15μSv/h及监督区边界2.5μSv/h，根据测量的周围剂量当量率调整控制区及监督区的范围和边界。在移动探伤过程中拟严格执行移动X射线探伤操作规程及移动X射线探伤流程，坚持先示警再开机的操作程序，以防发生误照射事故。