望江县医院创伤救治信息交互联动系统服务采购项目采购公告

子系统

功能模块

技术参数需求

救护车端

院前电子病历模块

1. 支持院前急救团队在救护车上为病人进行急救电子病历建档。2.支持建立全面的院前创伤诊疗信息。

3.支持登记病人的病情信息及发病情况，包括：MPDS症状、病情判断、发病时间、发病地点等。4.支持登记病人全面的院前创伤诊疗信息，包括：主诉、现病史、既往史、生命体征、体格检查、院前诊断、抢救措施等。

评估工具模块

1. 支持通过评分工具辅助院前急救团队快速评估病人状况，如TI、GCS等。

语音录入模块

1. 可通过语音录入快速生成电子病历，并智能转化为结构化电子病历，提高登记效率。

院前信息预警模块

1.支持院前急救团队一键将病人病历信息和救护车位置预警到院内，并询问急诊急救团队是否接收。以保证病人在到达急诊前，院前信息提前传输至医院。实现院前急救团队、急诊急救团队的高效衔接，提高救治效率。

区域资源调度模块

1.支持转运过程中推荐最近的救治医院，支持查看医院相关信息。

远程会诊模块

1.院前急救团队可发起远程视频通话，实现与院内急诊急救团队及时沟通。

急诊室端

电子病历模块

1.支持急诊急救团队对病人进行院内电子病历建档。2.支持对于无身份信息人员，自动赋予无名氏编码，简化登记流程，不延误病人救治。

评估工具模块

1.提供急诊评估工具，包括：GCS昏迷指数、TI创伤指数、ISS-AIS评分等。2.支持实时查看各项评分结果且可打印，生成纸质形式存档。

院前院内信息预警模块

1.支持查看院前预警信息及院前病历详情。2.支持对信息预警进行接收或拒绝。

院前交接单模块

1.支持自动生成院前院内交接单。2.支持预览及打印院前院内交接单。

会诊通知模块

1. 支持急诊急救团队一键通知专科救治团队或指定团队成员赶至指定会诊地点，并传送患者病情分类及症状描述信息。

2. 支持一键导出会诊通知记录。

远程会诊模块

1. 支持接收院前发起的远程音视频会诊，并选择接听或拒绝。2.支持向院前救护车发起远程音视频通话。

3.支持在远程音视频会诊过程中，邀请本院急诊急救团队、专科救治团队进入会诊。支持邀请其他医院进入会诊。***网络医院。

院际转运模块

1.支持按照省-市筛选接收医院及发起转诊申请，并支持查看接收医院是否接收该申请。2.支持转院病人的电子病历共享，将病人当前在院情况描述等信息传输到接收医院。

业务数据分析模块

1.支持查看数据概览，统计特定时间段、特定MPDS分类的就诊病人数、转入病人数及转出病人数，同时支持查看变化趋势。2.支持查看院前院内、MPDS分类统计情况、MPDS症状的分类统计。3.支持查看19项创伤质控指标（《****中心医疗质量控制指标（试行）》），统计本院上周或特定时间段的质控指标。4.支持统****中心的平均值进行对比，便于管理者评估优于标准或差于标准的指标。

创伤质控数据上报管理

1. 支持创伤质控数据上报、数据管理。

2. 支持提交上报时进行自动核查，拦截数据的错项漏项，并提醒操作人员进行修改，以符合国家质控数据规范要求。

创伤质控数据上报

1.支持单个数据和批量数据的上报。2.****中心数据对接，确保符合国家创伤医疗数据的标准。

创伤质控数据导出

1.支持创伤质控数据的导出。

周报短信

1. 支持定期推送管理者周报，方便管理者及时掌握上报情况及数据填写质量。

2. 周报短信内容包括：医院名称、填报周期、填报得分、填报等级，全国排名，省市排名，以及该周期内的创伤数据增量、MPDS填报比例、生命体征填报比例、TI评分填报比例、GCS评分填报比例、ISS评分填报比例、住院ID/门诊ID填报比例、质控数据记录平均填报完整度。

系统设置

1.支持对院内科室信息、医生信息等信息的设置及维护。2.支持账号角色权限的配置。

医护端

电子病历模块

1.支持院内专科医生查看及完善电子病历信息。

远程会诊模块

1.支持多方远程音视频会诊。