南昌市第一医院公卫监测管理及上报系统市场调研

序号

项目名称

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医院公卫监测管理及上报系统市场调研

项目名称

简要技术需求或服务要求

公卫监测管理及上报系统

医院传染病、肿瘤、食源性疾病等的病例监测及上报等方面

序号

功能模块

功 能 说明

1

1.数据对接

1.对接HIS、LIS、RIS，电子病历、手术麻醉、数据，如：患者基本情况、转科、诊断、床位、体温、菌培养、常规检查、手术、药物，门诊诊断、就诊日志等病人所有电子病例详细。

2.详细检验信息，包括所有化验结果、异常提示等；

3.详细影像：影像文字结果报告，异常提示，结论及诊断等。

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2.医生漏报控制

1.在医生保存诊断时即会自动根据相关传染病关键字提示上报传染病，即从源头上控制漏报。

2.自动判断是否已报过，防止重复上报。

3.提醒后控制不能进行下一步，否则输入不报理由。

4.记录不报理由，事后定期自动提醒医生。

5.根据不同的情况，以不同的措施控制医生漏报。

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3.系统自动预警

1.新上报的传染病病例提示

2.能智能预警在院疑似传染病病例；系统可根据诊断信息和检验信息预警疑似但未报病例，如根据各种相关诊断关键字，检查化验的结果中的各条件。

3.支持自定义预警条件和公式模型

4.支持多种条件查询预警数据，包括院区、患者类别、预警日期、预警疾病、患者姓名、门诊号、住院号等

5.预警查询页面支持查看患者历史报卡数据，且可查看报卡详情

6.根据预警出的疑似病例推送到临床的时间，结合法定的上报时限，到时自动提醒医生处理

7.公共卫生事件预警：根据法定的条件，对可能出现的突发公共卫生事件时自动提醒

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4.门诊、住院日志检索和漏报自查

1.系统根据 HIS、 LIS、PACS 等系统提供的数据自动生成规范的门诊日志和各病历信息

2.门诊信息包括:就诊号，就诊日期、姓名、性别、年龄、有效证件号、住址、诊断、发病日期、初诊或复诊等信息；

3.住院信息包括:姓名、性别、年龄、有效证件号、住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断等;

4.日志自动标识处理状态，如“已报卡”患者、“未处理”患者、“已排除”患者、“待查”等用不同颜色标注显示

5.检测检验报告

6.影像结果文字报告

7.支持关键词或各条件查询和检索，在一个界面就可查看患者就诊信息，检验、病历、影像等所有病人病历数据;

8.自动生成性病门诊和性病住院日志

9.自动生成腹泻门诊日志

10.自动生成发热门诊日志

11.支持多种条件查询

12.支持查看历史报卡情况; 可以将患者日志导出 EXCEL文件;

13.提供出院患者档案库，通过关键字可查询特定疾病的患者信息

14.支持针发送消息至临床，提醒临床上报;

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5.传染病上报

1.医生工作站上能上报传染病病例，代替传统的手工纸质上报卡。

2.在上报卡中，临床医生只需要输入病人的住院号就可以调出传染病报卡中所需要的电子病历信息，医生只需选填好相关信息,快速方便。

3.按照《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明控制相关必填项，和相关逻辑自动关联和智能处理，提高医生上报效率

4.系统能自动预警提示新的上报卡.必须能从诊断预警，还能从化验结果预警，并且诊断和化验结果的关键字可以自定义设置，能灵活调整。

5.管理者能对上报的病例进行收集和管理,可以直接查看病人的详细电子病例信息,可以修改,审核,确认等操作。

6.重卡提醒：填写报卡之前自动提醒医生是否重卡；上报时，根据患者唯一信息，主动显示报次，辅助管理者审核是否有效。

7.报卡审核：对临床上报的报卡进行审核、退卡、删卡等操作，支持退卡和删卡需要填写相关原因

8.支持相关附卡，如：艾滋病附卡、乙肝附卡、手足口病附卡等

9.支持审核和打印报卡，支持报卡批量导出excel等格式

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6．传染病相关统计

1.传染病登记汇总表，各种统计表和图示，如按科室分布统计，按传染病名分布统计，按年龄分布统计，

2.各统计表可查趋势，可追踪到个案，可看详细病例

3.综合所有类型的报卡进行统计，包括工作量统计和同比环比统计

4.传染病分析：包括年龄分布、病种分布、人群分布、地区分布相关

7

7.心脑血管病例上报

1.医生工作站上报病例，代替传统的手工纸质上报卡。

2.系统自动预警提示新的上报卡.管理科对上报的病例进行收集和管理,可以直接查看病人的详细信息,可以修改,审核,确认等操作及发送消息到临床。

4.病例登记汇总表，各种统计表和图示，如按科室分布统计，按病名分布统计，按年龄分布统计等

5.各统计表可查趋势，可追踪到个案，可看详细病例

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8.肿瘤病例上报

1.医生工作站上报病例，代替传统的手工纸质上报卡。

2.系统能根据诊断预警提示疑似未报病例；

3.系统自动预警提示新的上报卡.管理科对上报的病例进行收集和管理,可以直接查看病人的详细信息,可以修改,审核,确认等操作及发送消息到临床。

4.病例登记汇总表，各种统计表和图示，如按科室分布统计，按病名分布统计，按年龄分布统计等

5.各统计表可查趋势，可追踪到个案，可看详细病例

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9.食源性疾病

1.医生工作站上报病例，代替传统的手工纸质上报卡。

2.系统能根据诊断预警提示疑似未报病例；

3.系统自动预警提示新的上报卡.管理科对上报的病例进行收集和管理,可以直接查看病人的详细信息,可以修改,审核,确认等操作及发送消息到临床。

4.病例登记汇总表，各种统计表和图示，如按科室分布统计，按病名分布统计，按年龄分布统计等

5.各统计表可查趋势，可追踪到个案，可看详细病例

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10.死亡病例管理

1.医生工作站上报病例，代替传统的手工纸质上报卡。

2.系统能根据诊断预警提示疑似未报病例；

3.系统自动预警提示新的上报卡.管理科对上报的病例进行收集和管理,可以直接查看病人的详细信息,可以修改,审核,确认等操作及发送消息到临床。

4.病例登记汇总表，各种统计表和图示，如按科室分布统计，按病名分布统计，按年龄分布统计等

5.各统计表可查趋势，可追踪到个案，可看详细病例

6.儿童死亡附卡

7.孕产妇死亡附卡

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11.高温中暑管理

1.能上报高温中暑病例，代替传统的手工纸质上报卡。

2.管理科室对上报的病例进行收集和管理,可以直接查看病人的详细电子病例信息,可以修改,审核,确认等操作及发送消息到临床。

3.相关统计

12

12.突发公共卫生事件报告管理

1.能上报突发公共卫生事件，代替传统的手工纸质上报卡。

2.系统自动预警提示新的上报卡。管理科室对上报的病例进行收集和管理,可以直接查看病人的详细信息,可以修改,审核,确认等操作及发送消息到临床。

3.相关统计

13

13.AFP管理

1. AFP 报告上报卡。管理科室对上报的病例进行收集和管理,可以直接查看病人的详细电子病例信息,可以修改,审核,确认等操作及发送消息到临床。

2. 相关统计

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14.预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播个案专病管理

1.医生可以通过软件从临床科室直接将艾滋病、梅毒和乙肝母婴个案表上报至本院管理科室，软件自动获取相关患者信息，并按报卡规则和要求规范控制进行完整性报卡。

2.本院管理科室可以过软件进行收集、审核、整理、汇总相关个案卡，进行工作汇总数据统计。

3.相关个案卡内容包括：

5.1 表 2 艾滋病感染妇女及所生儿童个案登记卡（保密）

2-I 艾滋病感染妇女基本情况

2-II 艾滋病感染妇女妊娠及所生婴儿情况

表 3 梅毒感染孕产妇及所生婴儿个案登记卡（保密）

3-I 梅毒感染孕产妇基本情况

3-II 梅毒感染孕产妇及所生新生儿情况

表 4-I 乙肝感染孕产妇及所生新生儿个案登记卡（保密）

4.相关统计

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15.***平台

1）***平台，临床科室与公卫科之间可进行实时沟通公卫相关内容。

2）能够在患者干预消息界面进行即时消息内容沟通；

3）能够在患者干预消息界面进行干预；

4）能够在用户电脑自动启动即时消息通讯工具，实现科室-公卫科实时沟通；

5）支持查看历史消息，可归类，可导出

6）***平台接口,通过手机端通知新发病例

7）手机端在线培训，在线学习，在线知识库，在线考试

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16.***网

1.可直接从系统对接国家CDC网站，批量自动填充相关数据，并实现一键直报传染病。

2.可数据交换上报，实现院内传染病数据通过前置交换程序或扫码自动与上级CDC平台进行数据交换

3.可同时上报多条，可自动标识已上报等状态便于处理。

4.节假日短信提醒新报传染病，并能实现异地直报传染病，免去节假日值班报卡。

17

17.***网

1.***网站，可数据交换上报，实现院***平台进行数据交换

2.可同时上报多条，可自动标识已上报等状态便于处理。

18

18.***网

1.***网站，可数据交换上报，实现***平台进行数据交换

2.可同时上报多条，可自动标识已上报等状态便于处理。

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19.其它病例监测管理

重点慢病监测管理

农药中毒监测管理

慢性阻肺监测管理

职业病监测管理

伤害性监测管理

流感监测管理

发热监测管理

一氧化碳中毒监测管理

农药中毒监测管理

高温中署监测管理

各科室VCT月报，艾滋病月报，常规疫苗月报管理等

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20.严重精神病障碍管理

严重精神病障碍上报及审核等管理