关于赣州市人民医院《药学服务收费（住院药学监护）》系统项目咨询公告

序号

项目名称

技术参数

1

总体要求

1.1、软件需支持信创环境，包括但不限于国产服务器硬件、国产操作系统、国产数据库及国产PC终端等。

1.2、系统必须自动同步HIS的临床科室组织架构，收费项目和人员等字典数据。

1.3、系统需满足一院多区场景，如当前的一院三区，以及可能的一院四区、一院五区情况，且不产生额外软件费用。

2

患者档案管理

系统需支持全面收录患者个人信息、健康摘要、历史就诊及药学记录，构建详尽的个人档案，助力药师精准把握患者疾病进展、用药状况与药学服务关键点。

3

住院监护模块

系统需支持集成电脑端与平板端的住院监护功能，便于临床药师实时、持续地监护住院患者的药物治疗全程，全力保障用药效果与安全。

（1）药学监护范围设定

药师可依科室、病区、医疗组、主管医生四个层级灵活选择监护范围，满足多元管理需求。系统能批量审查监护范围内患者当日新开医嘱，为药师开展工作提供便利。

（2）分级药学监护机制

系统依据分级药学监护制度，综合患者异常检验结果、生命体征、用药情况等信息，自动将患者划分为一、二、三级药学监护，并支持药师在自动分级基础上进行人工确认，确保分级精准性。

（3）重点关注病例筛选

系统具备重点病例筛选功能，精准定位需监护患者，避免盲目筛选。筛选范围涵盖新入院、待出院、各级药学监护、未结束监护计划、肝肾损害、手术、过敏、执行中重点关注药品、不合理医嘱、异常检验/体征患者等。此外，药师还可基于疾病、用药特点自定义重点关注病例，如VTE异常未用抗凝药、尿隐血阳性、万古霉素联用阿奇霉素患者等，自定义要素丰富多样，包括药品、检验结果、基因检测、出血风险等。药师也能在系统筛选与自定义基础上手动添加重点关注病例，并进行标记，如“高血压患者”“糖尿病患者”“经典案例”等，便于后续管理。

（4）患者360视图呈现

系统通过标准接口整合患者数据，形成符合药学人员使用习惯的患者360视图，***平台跳转的繁琐。

1）基本信息展示

涵盖姓名、性别、年龄、体表面积、体重指数、入院诊断、肝肾功能状态、肌酐清除率、肾小球滤过率、过敏史、基因检测、评估结果等，助力药师迅速掌握患者病生状态及疾病进展。系统内置超550个医药公式及评估量表，覆盖31个学科领域，可自动带入患者基础信息进行计算，大幅减轻填写负担。

2）医嘱信息梳理

显示患者住院期间医嘱，高亮当天在用医嘱，便于药师快速了解当前用药情况。同时，提供快捷筛选功能，助力药师精准定位各类医嘱，如药疗/非药疗、长期/临时、三日内新开、出院带药、特殊标记、特定属性医嘱等。

3）检验检查等医疗信息整合

汇总患者检验、检查、手术、会诊、病程、历史诊疗等信息，为药师提供全面医疗参考。

4）数据补录功能

药师可手动补录患者检验检查和诊断数据，确保信息完整性。

5）风险提示预警

针对患者用药风险，如异常检验结果、生命体征、重点关注药品、用药品种数、特殊治疗、不合理用药问题等进行提示，提醒药师及时干预或特殊关注。

6）健康摘要概览

汇总患者过敏史、药品不良反应史、既往手术史、病史、家族病史等，助药师全面掌握病情与用药风险。

7）药品联用图与用药时序图展示

展示患者住院期间同类型药品联用情况及用药时序，后者支持自定义，要素丰富，涵盖呼吸、脉搏、体温等生理指标，以及手术、病原学送检、药动学公式等，药师可依疾病、用药特点设置各类药物监护时序图，快速了解药物治疗过程及效果，节省梳理时间。

（5）监护全过程记录与辅助

紧扣《医疗机构药学监护服务规范》，协助药师高效生成药学监护记录。

1）入院评估模板

提供模板，涵盖患者一般资料、入院状况、既往用药了解、主要实验室检查、风险与依从性评估、疾病认识等内容，助力药师了解病生状态，制定监护计划。

2）合理用药审查支持

借助程序审查结果、药品说明书、注意事项等辅助药师审查，及时发现不合理用药问题。药师可将确认的不合理问题发送医生并记录采纳情况，不合理医嘱还能一键生成用药建议，减轻填写工作。

3）药物重整计划生成

系统自动导入在用医嘱生成重整计划，药师可发送给医生并记录采纳情况。

4）监护评级记录

快速生成监护评级记录，支持手动导入患者历史评级结果。

5）监护计划制定

提供模板快捷输入、导入历史计划功能，助药师快速生成监护计划，节省时间。

6）监护日志记录

包含监护日期、病情变化、诊断修正、药学问诊、问题反馈、治疗方案、药品调整、实验室检查更新、药学分析建议等内容，药师可按需填写。

7）个体化用药方案制定

依据基因检测、血药浓度结果提醒药师制定个体化方案，并提供单室模型静脉注射药动学公式，助力预测血药浓度变化。

8）用药建议与指导

用药建议支持一键生成监护计划，可发送至医生工作站并记录采纳情况，还能自动跟踪医生执行情况，智能评估采纳效果。系统提供用药指导数据库，助药师快速完成出院带药教育，生成用药教育资料，涵盖用药清单、注意事项、服药时间表等信息。

9）用药咨询记录

支持药师记录围绕住院患者开展的用药咨询内容。

10）ADR报告与查房备注

包含ADR报告功能，支持药师查房时在平板端进行简单备注。

11）药物治疗总结与全程化监护记录

提供快捷输入功能助药师填写药物治疗总结，按日期自动生成全程化监护记录，方便案例分析。药师可将记录导入电子药历，减少编写工作量，还能按需生成符合规范要求的各类药学监护记录表。系统还支持临床医生在工作站、电子病历中自主查看药师生成的各类监护记录。

（6）带教学习功能

设置学员、带教老师角色，学员填写药学记录需提交带教老师审核，交互过程有消息提示，助力主管药师培养青年药师。

（7）专项监护功能

提供批量医嘱审核、药学会诊、血药浓度/基因检测个体化治疗方案随访管理功能。

1）医嘱列表审核

药师时间紧张时，可进行批量医嘱审核，提高工作效率。

2）药学会诊管理

通过药学会诊申请或结果信息查找患者，便于药师开展会诊随访，跟踪建议效果。

3）血药浓度与基因检测随访

依据血药浓度、基因检测申请或结果查找患者，开展个体化治疗方案随访。当药师在系统设计个体化方案时，系统可智能评估医生采纳情况。

（8）药学记录管理

自动生成药学记录，方便药师查询、处理，涵盖我的监护病例、全院监护记录、发送记录、带教学习记录、审查结果假阳性清单、查房备注、用药建议采纳情况等内容。系统支持批量生成查房备注，自动跟踪医生执行情况并智能评估用药建议采纳效果，药师可在程序评估基础上进行人工确认。

（9）移动查房辅助

支持平板端或手机端程序，药师可在平板端或手机查看患者信息并进行简单备注，回电脑端后完善，提升查房效率。

4

用药咨询

（1）线下咨询记录

支持药师记录门诊患者、住院患者、亲友、医生、护士发起的线下用药咨询及解答，具备延后答复操作，方便药师后续回复。

（2）医生咨询支持

允许医生在工作站向药师发起用药咨询，加强医患沟通。

5

用药指导

系统需提供通俗易懂的用药教育数据库，帮助药师快速生成用药教育资料，内容包括用药清单（含药品名称、规格、厂家、发药数量、用法用量等）、药品注意事项、服药时间表、错时给药、食物宜忌讳事项、其他注意事项、周剂量、月剂量，药师可将用药指导单提供给患者。

6

统计分析

系统可生成多张药学服务工作量统计、分析报表，包括但不限于以下报表内容。

(1) 住院监护相关

1) 医嘱审核汇总

2) 药学监护记录汇总

3) 出院病人药学监护清单

4) 出院病人药学监护统计

5) 按科室/全院统计“出院病人药学监护率”，符合《三级医院评审标准》、《药事管理专业医疗质量控制指标》政策要求。

6) 临床药师覆盖科室情况

7) 用药建议原因分析

8) 用药建议发送分析

9) 统计医生采纳情况，包括拒绝、同意并采纳、同意但保持现状。

10) 药物重整发送分析

11) 查房打卡汇总统计

(2) 用药咨询

1) 个人工作量统计

2) 问题类型统计

3) 药理类别统计

(3) 用药指导

1) 指导原因统计

2) 药品统计

3) 药理类别统计

序号

项目名称

内容

1

统一身份认证

***平台，面向全院员工***平台集成，实现单点登录。避免多处账号密码和弱口令等信息安全问题。

2

数据交换集成

提供永久开放数据结构或数据接口。将本系统权****中心，****中心获取所需的其他系统产生的权威数据，从而实现全院数据共享与交换。系统报价须包含永久开放数据接口等相关费用。

3

满足医院信息系统各项评级要求

系统必须满足电子病历评级6级及以上、互联互通五乙及以上、智慧服务三级及以上评级要求，医院不再就此类评级要求支付中标方任何费用。

中标方需无条件配合医院的各种评级要求，因满足评级要求对药学服务收费（住院药学监护）系统提出的新功能，医院不再支付中标方任何相关的费用。

4

互通管理

系统支持与医院现有的信息系统，***平台等信息互通，实现包括但不限于信息互阅、信息追踪、报表展示、同质化管理等要求的技术改造。系统报价须包含双边系统因实现信息互通而产生的接口、技术改造、功能新增等相关费用，医院不再支付中标方任何相关的费用。

序号

项目

数量

单位

报价（元）

1

药学服务收费（住院药学监护）系统软件

1

套