对于许多晚期癌症患者而言,比疾病本身更令人绝望的,是那种钻心蚀骨、绵绵不绝的剧痛。今年年初,景德镇市第一人民医院肿瘤科传来佳音:在科室负责人黎鹏的带领下,团队通过外出学习,成功掌握了鞘内药物输注(IDDS)植入术,并随即为一名顽固性癌痛患者实施了全市首例手术,填补了本市该项技术的空白。
传统镇痛遇瓶颈,患者深陷痛苦深渊
46岁的李先生(化名)是一位与肝癌抗争了3年的勇士。然而,随着病情的进展,肝癌全身多发转移带来的剧烈疼痛成了他生活中挥之不去的梦魇。尽管每天需要口服并皮下注射大量止痛药,疼痛依然如潮水般袭来,让他夜不能寐,备受煎熬。
像李先生这样对常规阿片类药物反应不佳或无法耐受其副作用(如严重恶心、便秘、嗜睡等)的患者并不少见。据统计,60%-80%的中晚期癌症患者会经历不同程度的疼痛,而其中约10%-20%的癌痛属于难治性疼痛,传统“三阶梯”镇痛方案往往束手无策。
新技术精准“制导”,微量药物发挥大作用
面对传统疗法的困局,景德镇市第一人民医院肿瘤科团队经过严谨评估与充分准备,决定为李先生采用国际上先进的鞘内药物输注(IDDS)植入术。该技术俗称“鞘内镇痛泵”,是将一个约硬币大小的药物输注泵植入患者腹部皮下,并通过一***网膜下腔,作用于脊髓后角的阿片类受体。
这一创新疗法的核心优势在于“精准”与“高效”。药物绕过血脑屏障直达靶点,其镇痛效果是口服药物的300倍。对于患者而言,原本一天用掉的止痛药,在植入泵后,仅需极微量药物即可实现平稳镇痛。这不仅显著提升了镇痛效果,更大幅减少了恶心、便秘等全身性副作用,让患者从药物的负担中解脱出来。
8月7日,市一院肿瘤科团队为李先生进行手术。手术过程顺利,历时半小时,创伤微小。术后,李先生的疼痛得到了显著缓解,他终于体验到了久违的轻松与安宁,能够安稳入睡,生活质量得到了根本性改善。
看到患者脸上重现笑容,肿瘤科负责人黎鹏表示:“很多晚期癌症患者不在乎生命长度的绝对延伸,更要求有质量、有尊严地活着。活得好才是硬道理。 鞘内药物输注技术的引入,正是为了解决这个核心痛点,让患者在家门口就能享受到精准、高效的镇痛服务。”
此次IDDS植入术的成功开展,不仅填补了景德镇市在该领域的技术空白,也标志着市一院肿瘤科实现了从全身化疗向局部精准治疗的技术延伸。除了用于顽固性癌痛,该技术还可用于鞘内化疗、颅内高压减压等,为脑膜转移、髓内转移等预后极差的肿瘤患者提供了新的治疗机会。
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