艾登助手及病案首页质控系统维护服务项目

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病案首页质控

病案管理

月份/文件列表

***平台的病案数据，支持按批次或月份维度展示。点击病案数，进入「病案列表」查看每份病案的分组质控结果。

首页预分组

系统支持对病案首页同时进行CHS-DRG、CN-DRG预分组，且可一键切换查看。同时提供当前预分组的总费用/药耗标杆、重点跟踪风险标签。其中：1.CHS-DRG分组器：默认使用国家版CHS分组器，也支持基于本地分组结果反推的CHS高拟态分组器（需甲方提供5W条以上带有本地分组结果的病案数据等）。
2.CHS标杆：默认使用艾登提供适配的区域标杆，也支持直接使用甲方提供的本地标杆。

首页质控

系统支持对病案首页进行基于AI质控模型的病案首页质控(非编码质控评分、编码审核)、内涵质控(诊断漏编、手术漏编)。质控出的问题批注，会通过病案列表、病案详情、问题/得分分析等页面或功能模块展示给用户。

病案列表

该列表展示每份病案的质控问题、分组结果及风险标签。用户可通过五大快捷筛选入口快速定位重点关注的病案，也可以通过高级筛选中更丰富的标签关联筛选所需病案。同时支持导出病案列表、问题批注。点击病案号可进入「病案详情」进行病案审核、修改等操作。

病案详情

该页面提供病案首页及全病历信息、预分组及风险标签、质控问题批注等信息的展示，帮助用户定位病案问题，同时提供在线编辑修改与修改后再质控功能，辅助问题修正。若对问题提示存在异议，可通过“踩”提交给系统优化。首页模板支持本地化定制研发(包括字段范围、排版、质控规则等，eg.中医HQMS模板)。

病案审核

系统支持多角色协同审核及处理病案问题，支持病案审核人员标记无问题首页，也支持病案审核人员点击审核存疑将问题病案指派至对应临床医生了解临床真实情况后确定修改方案，并再次提交审核。

DRG入组结构

通过树状图及折线图，直观展示本院、各科室病案的入组结构及变化趋势。支持按院内科室、医疗付款方式、月份/文件批次筛选统计范围。若同时开通CN、CHS两类分组，则支持两类风险统计报表切换。

DRG风险统计

基于DRG入组结果，进行全院、科室等多维度风险统计分析。风险标签包括未入组病案、低风险死亡病案、费用极低/极高病案。并支持追踪至单个病案。若同时开通CN、CHS两类分组，则支持两类风险统计报表切换。

上报数据导出

支持按字段范围及顺序、字段名称、值域类型、ICD版本等维度自定义设置导出模板。支持按月份或批次，导出病案统计系统所需格式或标准上报格式的文件，包括HQMS西医、HQMS中医、卫统等。

待办事项

待办事项

基于「病案审核」功能，被指派存疑的用户可在该页面查看所有被指派至自己的病案任务，发起指派存疑的用户可在该页面查看所有自己指派存疑但未被修改或待再次复审的病案任务。

问题分析

问题分析

基于质控结果，统计分析全院、科室、编码员等维度的问题情况。

得分分析

得分分析

基于非编码质控扣分项，统计分析全院、科室、编码员等维度的扣分情况。

艾登医生助手

医生端实时质控

系统支持将插件嵌入HIS医生工作站，美观且可配置的在医生端展示出病案首页的编码问题、多个预分组结果及标杆对比等。

医生端预分组

系统支持对病案首页同时进行CHS-DRG、CN-DRG预分组，且可一键切换查看。同时提供当前预分组的总费用/药耗标杆、重点跟踪风险标签。

医生端内涵质控

医生端实时质控中，基于出院记录与执行医嘱数据，对比病案首页诊断与手术操作的已填项，提示出存在漏填的诊断与手术，及其对应版本的编码。