2024-2026年医保数据合规分析服务项目市场调研（询价）公告意见征集公告

我院现对2024-2026年医保数据合规分析服务项目向市场公开调研。请有意向的公司按以下要求提交资料。本次仅为市场调研（询价），并非正式采购行为。正式***网站***网采购公告。所提交的相关调研资料中如涉及弄虚作假的将被列入我院黑名单。我单位对所有参与调研替在供应商提供的资料有保密的责任。

一、项目概况

1.数据采集整合：运用专业数据采集工具，从医院HIS系统、医保结算系统等多源系统中精准抽取2024-2026年的医保数据，涵盖患者基本信息、诊疗记录、费用明细、药品及耗材使用数据等，并进行标准化整合处理，确保数据的完整性与准确性。

2.风险评估分析：借助智能审核系统与专业数据分析模型，对整合后的数据进行深度挖掘。从医保政策执行、诊疗行为规范（含人员资质）、费用结算合理性等维度，全面评估医院医保管理潜在风险点。重点聚焦肿瘤、麻醉、重症医学、心血管、骨科、康复、血透、放射、检验、口腔等领域的医保数据，深入分析医疗服务行为、医疗收费、基金规范使用情况，如检查检验项目的合理性、药品耗材使用的规范性等。

3.其中对医疗异常行为包括但不限于以下内容进行深度风险分析：

（一）是否存在无指征住院、分解住院等情况；

（二）是否存在违反诊疗规范过度诊疗、过度检查或者提供其他不必要的医药服务等情况；

（三）是否存在超标准收费、重复收费、分解项目收费的情况；是否存在虚构医药服务项目收费的情况；

（四）是否存在将不属于医疗保障基金支付范围的医药项目费用纳入医疗保障基金结算等情况；

（五）是否存在中医理疗项目实际操作违反诊疗规范等情况；

（六）是否存在造成医疗保障基金损失的其他违法行为。

4.报告编制与建议：依据评估分析结果，编制详细、专业的医保数据合规化分析报告。报告内容包含医疗费用总体情况、存在的违规及潜在风险问题、涉及金额统计，同时针对发现的问题提供切实可行的整改措施建议，如提升监管能力、完善内部管理制度等。

5.培训与咨询服务：为医院医保管理部门、临床科室医护人员等相关人员开展一场医保管理和数据合规重点培训，内容涵盖最新医保政策解读、检查应对策略、医保数据合规要点等。培训结束后，在合同期内为医院提供医保政策咨询、医保数据管理等方面的线上线下咨询服务，及时解答医院在医保管理过程中遇到的问题。

6.请参与本次调研的供应商综合考虑各个方面，以确保所提供数据分析服务内容符合医院要求。

7.供应商应对响应本项目过程中涉及的全部未向社会公开的信息进行保密，并请严格按照保密承诺书的要求执行。

八、报价公司资质

（一）具有独立承担民事责任的能力：在中华人民共和国境内注册的法人或其他组织或自然人，响应时提交有效的营业执照复印件。

（二）具有履行合同所必需的专业技术分析能力；

（三）近三年的经营活动中无重大违法违规记录；

（四）未被列入“信用中国”的“失信被执行人或政府采购严重违法失信行为记录名单或重大税收违法失信主体”记录名单；

（五）本项目不接受联合体参与，不允许供应商对本采购项目进行转包和违法分包。

（六）单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得参与同一项目询价。

响应供应商必须满足以上资格要求，如出现对任意一条不满足的，资格性审查将不通过。

九、资料要求（每一页盖公章或骑缝章）

1.附件1：市场调研登记表；

2.附件2：相关承诺函、声明函等；

3.服务方案及报价表（本项目以人民币进行报价，调研报价应包括：数据分析、聘请专家服务（含住宿、交通、劳务费用）费用、举办专题培训的专家费用、咨询费。报价请结合医院实际情况等内容综合考虑。上述费用不管是否在供应商报价明细报价表中单列，均视为总价中已包含该费用，供应商须根据本项目的实际情况以及自身的实际情况填报。）；

4. 公司资质（有效的经营证、营业执照、税务登记证等）；

5. 报名人员的法定代表人委托授权书和身份证复印件（包括联系方式）；

十、资料提交要求及方式

1.提交资料:

（1）参与调研资料，请按照项目附件序号提供扫描件（推荐PDF文件);

（2）所有参加调研文档最终压缩成一个包发送至: 33****@****.com，邮件主题命名格式：“项目名称+（公司全称）”;

（3）相关证件有效期（含报价有效期）要确保超过三个月。

2.调研时间：2026年6月24日—2026年7月1日下午16:00分，逾期不再接收资料。

3. 联系人：黄先生

4. 联系电话：0752-***3983

十一、注意事项

1. 各参与公司必须按项目需求如实制作方案，杜绝弄虚作假。

2. 项目严禁各参与进行恶意竞争或其它违规行为，一经查实，将列入供应商黑名单。

3. 郑重提示：市场调研并非正式采购行为。各公司提供的相关产品信息仅有助于采购单位对该项目的认知。我院将依照《中华人民共和国政府采购法》和医院采购管理制度的相关规定进行采购。

4. 提交资料的公司经审核后，医院将视情况组织现场方案推荐会，通知符合资质要求的公司来院方案介绍。

5.官网链接：https://www.****.cn

惠州卫生职业技术学院附属医院

2026年6月24日

2026年06月24日

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