通道侗族自治县第一人民医院合理用药、处方点评系统院内招标公告

序号

一级模块

二级模块

功能要求

1

合理用药分析引擎

要点提示功能

用户开立处方/医嘱时，系统针对用户所选择的药品进行“要点提示”。此功能可以帮助用户节省通篇阅读药品说明书的时间，用户仅需要几秒的时间即能迅速了解药品说明书中包括禁用、慎用和注意事项等在内的重点内容，以及部分有特殊使用要求的药品提示信息；方便用户准确、规范的使用药品。“要点提示”将药品说明书的全文内容进行提炼，对用药过程中需要注意的事项进行摘要提示。

2

药物相互作用审查

★对患者同时使用的处方/医嘱中的药品两两之间或是药品所含成份之间存在的相互作用进行提示，包括详细信息及参考文献。

3

注射药物配伍审查

▲对将会在同一容器中混合的注射药品进行配伍审查，对混合后会导致药液浑浊、变色、稳定性出现问题等配伍问题进行提示，提示内容包括详细信息及参考文献。

4

年龄与性别用药审查

★根据药品说明书内容，结合患者的“年龄”、“性别”及“年龄+性别”信息进分析，对于存在的问题进行提示。

5

肝功能不全患者用药审查

根据药品说明书内容，结合患者肝功能状态进行分析，当患者肝功能不全时，对处方中的药品进行肝功能不全用药审查，对于存在的问题进行提示。

6

肾功能不全患者用药审查

根据药品说明书内容，结合患者肾功能状态进行分析，当患者肾功能不全时，对处方中的药品进行肾功能不全用药审查，对于存在的问题进行提示。

7

给药途径审查

根据药品说明书内容，对处方/医嘱中的药品选择的给药途径进行分析，对于存在给药途径选择问题进行提示。

8

同种、同类、同成份药品审查

对患者同时使用的处方/医嘱中的药品进行两两之间进行重复用药分析，包括是分析是否存在同种药、同类药和所含的成份是否相同的分析。审查顺序依次为“同种→同类→同成份”，并对最先分析到的内容进行提示。

9

适应症审查

根据患者的疾病诊断信息，审查处方（医嘱）中药物的适应症是否与患者的疾病情况相符；

10

药物禁忌症审查

本审查功能将病人的疾病情况与药物禁忌症关联起来，如果处方药物的禁忌症与病人疾病情况相关时，说明病人存在使用某个药物的禁忌症，系统即发出警告提醒医生可能需要调整病人的药物治疗方案。

11

剂量审查

结合年龄、给药途径等信息审查处方（医嘱）中药品剂量、给药频率是否在药品厂家说明书推荐范围内。审查每次剂量和每日剂量的最大最小推荐量；审查处方（医嘱）中药品的每次和每日给药剂量是否超出规定极量；可以对处方（医嘱）中超过2倍最大推荐量等明显异常用量进行审查； 审查处方（医嘱）中药品的给药频率是否超出规定频率；

12

配伍浓度审查

审查同组注射药品配伍后的药品浓度是否在规定浓度范围内，同时提供相关详细信息，包括配置浓度、配制方法、参考文献。

13

妊娠期妇女用药审查

根据药品说明书内容，结合患者生理状态进行分析，当患者处于妊娠期时，对处方中的药品进行妊娠期用药审查，对于存在的问题进行提示。

14

哺乳期妇女用药审查

根据药品说明书内容，结合患者生理状态进行分析，当患者处于哺乳期时，对处方中的药品进行哺乳期用药审查，对于存在的问题进行提示。

15

儿童用药审查

根据药品说明书内容，对处方中存在儿童禁忌或慎用的药品进行用药审查，对于存在的问题进行提示。

16

老人用药审查

▲根据药品说明书内容，对处方中存在老人禁忌或慎用的药品进行用药审查，对于存在的问题进行提示。

17

中草药审查

严格按照《中国药典》安全范围应用有毒药物,必须严格控制其用量，对超出限量的药物进行提示。中药配伍禁忌有“十八反”“十九畏”,相反、相畏的药物一起使用会增加药物的毒性及不良反应的发生,甚至危害患者的健康，出现配伍禁忌时给予提示。

18

临床药学配置管理与处方质量分析

用户管理权限设置

管理员可以对用户进行添加和删除，可对不同的人员设置不同的访问权限，包括审方权限、处方点评权限、报表的统计权限、打印/导出权限等。

19

问题处方查询

支持以下类型的查询：按科室名称查询、按医生名称查询、按时间段查询、按问题类型查询、按病人姓名或病历卡号查询；

20

问题处方统计

支持按数量或百分比，统计各种问题类型所占比例。明细报表统计并可导出统计结果。

21

分析规则自定义设置

通过该设置功能，允许用户对两两药品之间的配伍禁忌（禁用、慎用）和相互作用（禁用、慎用、提示）等判断规则进行扩充，形成本院私有规则集，并能自定义提醒的文本内容；审查规则对药师可见，可修改、增加、删除。

22

问题级别设置

对于不同类型的提醒信息系统会提供默认级别（如：配伍禁忌禁用为重要提醒级别，肝功能不全慎用为一般提醒级别）；通过该工具，用户能够将所选类型的问题提醒级别在“重要提醒”，“一般提醒”和“其它信息”三个不同级别间进行调整，来满足医院对于问题关注程度的自定义要求。

23

超常规量审核规则自定义

在指定患者年龄段、给药途径、用药量的计算方式的条件下，可设置药品单次用量、单日用量和使用频次的范围；以及发生问题时提示的内容。

24

规则屏蔽

支持对系统中现有的审查规则进行屏蔽，包括剂量、超多日用量、给药途径、药物相互作用、注射药物配伍、配伍浓度、禁忌症、不良反应、儿童用药、老人用药、年龄与性别用药、妊娠期用药、哺乳期用药、适应症等审查维度的规则，被屏蔽的规则将不会生效。

25

药品要点提示自定义

通过该设置功能，允许用户对于药品的要点提示内容进行修改。

26

同类药提示屏蔽

通过该设置功能，允许用户对于“会分析同类药重复用药问题的药品分类”进行自定义屏蔽。

27

药品属性标识设置

系统支持对药品的属性进行设置，可对药品类型、药品通用名、是否抗菌药物、抗菌药物级别、是否属于注射剂、DDD值、高价药、精神药品、麻醉药品、毒性药品、放射性药品、高危药品、社保药品、是否溶媒等数据进行管理，并能提供药品自定义属性维护，实现相关药品的管控。

28

溶媒自定义

通过该设置功能，允许用户对药品的溶媒进行自定义，包括可用、推荐和禁用，并能自定义提醒的文本内容。

29

年龄段设置

支持对不同人群的年龄值进行设置。

30

科室审查设置

根据实际情况，可将科室设置为“审查科室”和“不审查科室”。

31

规则编辑器

用户可根据医院实际情况，使用简单易用的规则编辑器对审查规则进行编辑、管理，包括单个药品的规则维护和整体审方规则的维护。规则编辑器支持多重条件组合的复杂逻辑判断。

32

药学知识库

药品基本信息查询

系统支持查看国家药品编码本位码信息（国产药品）的目录及详情，对于已匹配的药品，点击可查看到该药品的说明书。

系统支持查看国家药品编码本位码信息（进口药品）的目录及详情，对于已匹配的药品，点击可查看到该药品的说明书。

33

药品说明书查询

系统支持根据关键词查询药品说明书，展示药品说明书详情及PDF版本。

34

ICD编码查询

系统提供国家卫健委发布的疾病分类与代码和手术操作分类代码，支持通过疾病和手术关键字、编码进行检索。

35

药物相互作用查询

系统支持通过关键字来搜索药品，选择药品后，可以针对所选择的药品之间进行相互作用及配伍分析，对于分析的结果进行展示。

36

临床指南查询

系统提供国家卫健委发布或委托中国医学科学院编写的临床指南，可按照学科进行快速查询，可查看具体的指南详情。

37

临床路径查询

系统提供国家卫健委发布或委托中国医学科学院编写的临床路径，可按照学科进行快速查询，可查看具体的路径详情。

38

国家处方集查询

系统支持查看国家处方集，可以通过章节进行快速查询内容。支持处方集导出。

39

FDA妊娠期药物安全级别查询

系统支持导航展示FDA妊娠期用药安全级别，可按关键字查询单个药品的妊娠期用药危害等级，也可查询某个危害等级的所有药品详情。

40

老年人合理用药审查量表查询

系统国内外权威机构发布的老年人用药审查量表，包括STOPP、START、Beers、中国老年人潜在不适当用药判断标准、中国老年人疾病状态下潜在不适合用药判断标准。

41

适应症药物查询

系统支持通过关键字来搜索适应症，通过疾病展示相关联的药品信息，并能查看相关药品的说明书以及药品基本信息。

42

禁慎用药查询

系统支持查询抗菌药物对特殊病理人群的禁用、慎用方法，支持按照抗菌药物类型查询，支持只查本院药品。

43

临床检验查询

系统支持通过导航快速查询，或可通过关键词进行搜索临床检验项目，可查看每个检验项目不同情况下的参考范围以及临床意义。

44

常用医学公式查询

系统提供多种常用医学公式模版供药师进行查看和使用，包括：配药量公式、循环系统、儿科学、实验室检验、神经系统、呼吸系统、泌尿系统、营养、体液及电解质、临床常用单位换算、妇产科学、营养性疾病、实验标准化与质量控制、药理学。用户可在公式中输入数值，系统将会自动计算，并输出结果及参考说明。

45

药物警戒快讯查询

系统提供国家药品监督管理局发布的药品安全警示内容，可按照年份进行快速查询，查看到每期药物警戒快讯详情。

46

不良反应信息通报查询

系统提供国家药品监督管理局发布的不良反应信息通报内容，可按照年份进行快速查询，并查看每期不良反应信息通报的详情。

47

中药方剂查询

系统提供中药方剂查询，支持根据关键词查询各种中药方剂，通过内容导航展示方剂详情。

48

中医诊疗方案查询

系统提供国家卫健委发布或委托中国医学科学院编写的中医诊疗方案。支持按学科查询，可查看诊疗方案的PDF版本。

49

中药临床诊疗术语查询

系统支持通过导航快速查询中药临床诊疗术语，并查看术语详情。

50

中医病症分类与代码查询

系统提供国家卫健委发布的中医病症分类代码，支持通过疾病名等关键词进行检索。

序号

一级模块

二级模块

功能要求

1

点评组人员配置

系统可设置点评组人员，并支持点评任务平均分配、选择分配、按管辖科室分配，点评人只能查看自己相关任务的病人信息，无权查看其他人处方信息。

2

处方/医嘱抽取与预处理

根据用户设定的条件，并根据卫生部印发《处方管理办法》及《医院处方点评管理规范（试行）》要求，对处方进行预处理，将处方的问题归入“三大类28小项”，并生成《医院处方点评管理规范（试行）》要求的“处方点评工作表”。

3

药师点评处方/医嘱

点评组成员根据系统预处理结果，可全部或是有选择性的进行点评，并对系统处理的结果进行人工确认，同时可输入点评意见，形成最终结果。

4

专项处方点评

门急诊处方专项点评

▲支持对门急诊处方进行专项点评，医院处方点评小组选择一种处方抽样方法（简单随机抽样、等距抽样、按科室、按医生）抽取足够数量的专项处方作为点评样本，然后进行点评。

5

住院病人医嘱点评

支持对住院病人医嘱进行专项点评，医院处方点评小组选择一种处方抽样方法（简单随机抽样、等距抽样、按科室、按医生）抽取足够数量的专项处方作为点评样本，然后进行点评。

6

抗菌药物专项点评

根据《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》中要求落实抗菌药物处方点评制度。医疗机构组织感染、药学等相关专业技术人员对门急诊抗菌药物处方、住院病人医嘱实施专项点评。充分运用信息化手段，每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于50份处方、医嘱。

7

围手术期抗菌药物专项点评

医院可对围手术期抗菌预防使用抗菌药物的处方/医嘱进行抽查与点评。医院可组织药学等相关专业技术人员对医嘱进行专项点评。医院医嘱点评小组选择一种抽样方法抽取足够数量的出院病例作为点评样本，结合电子病历和病人的实际情况对本次诊疗过程中药物治疗情况进行综合点评，并记录用药不合理的问题，可发送消息给相应医生。点评工作可生成工作表。

8

门急诊处方专项药品点评

支持对血液制品、糖皮质激素、高警示药品、中药注射剂、质子泵抑制剂等药品相关处方进行专项点评，医院处方点评小组选择一种处方抽样方法（简单随机抽样、等距抽样、按科室、按医生）抽取足够数量的专项处方作为点评样本，然后进行点评。

9

住院病人专项医嘱药品点评

支持对血液制品、糖皮质激素、高警示药品、中药注射剂、质子泵抑制剂等相关住院医嘱进行专项点评，医院处方点评小组选择一种处方抽样方法（简单随机抽样、等距抽样、按科室、按医生）抽取足够数量的专项处方作为点评样本，然后进行点评。

10

门急诊处方抗肿瘤药物专项点评

支持对门急诊抗肿瘤药物相关处方进行专项点评，医院处方点评小组选择一种处方抽样方法（简单随机抽样、等距抽样、按科室、按医生）抽取足够数量的专项处方作为点评样本，然后进行点评。

11

住院病人抗肿瘤药物专项点评

支持对住院病人抗肿瘤药物相关医嘱进行专项点评，医院处方点评小组选择一种处方抽样方法（简单随机抽样、等距抽样、按科室、按医生）抽取足够数量的专项处方作为点评样本，然后进行点评。

12

处方点评统计报表

医院可对处方抽查点评情况进行数据统计，可了解处方/医嘱的抽查情况，包括从科室、医生、问题点、药品、药师的角度分析点评情况，包含但不限于以下指标：科室总处方数、抽样处方数、处方抽样率、点评记录总数、点评记录数（不合理）、点评记录数（合理）、点评记录不合理率等。