湖北省中西医结合医院医保全口径数据筛查竞争性谈判公告

湖北省中西医结合医院医保全口径数据筛查竞争性谈判公告

发布时间：2024-07-01 浏览人数：45人次

湖北省中西医结合医院医保全口径数据筛查，现就该项目服务进行招标，特邀请合格供应商参加竞争性谈判。有关事项公告如下：

一、项目编号

SZXY-XXZX-20240704-1

二、项目名称

湖北省中西医结合医院医保全口径数据筛查

三、项目内容

（一）项目概述

根据湖北省医保局《附件：医保定点医疗机构进一步开展对照检查情况表》、关于印发《武汉市2023年医保领域打击欺诈骗保专项整治自查工作实施方案》通知（118条）、关于开展医保基金运行和使用专项检查暨定点药店专项检查工作的通知（123条）、关于进一步做好医保基金使用自查自纠工作的补充通知（69条）、关于印发《重症医学、肺部肿瘤、麻醉违规问题风险清单（2024版）》的通知(47条）等文件要求，对接并获取2022-2023年度、2024年1-6月医院历史数据，包括住院与门诊结算主单和明细、物资库存与出入库、所有药品和耗材的进销（如无法提供所有，请注明可以提供多少）、检验与检查表等。相关数据须符合《国家医保飞行检查数据采集清单》规范字段与值域限定，满足关联匹配要求，做数据筛查。

（二）服务要求

1、服务范围

对我院湖北省中西医结合医院北湖院区、中山院区、南湖院区及梁子湖院区2022年至2023年两个年度内以及2024年1-6月的住院与门诊结算主单和明细、物资库存与出入库、检验与检查表等进行清洗不合理数据内容，整理形成审核数据库。以确保医保资金的合规使用，防止和打击医保欺诈、滥用等违规行为，保障患者的合法权益，维护医保制度的公平性和可持续性。

2、服务内容

被委托服务机构参与医保数据筛查工作涉及方面 如下：

检查服务内容。参照国家医保飞检流程，对照医院提出的违规问题参考清单（成交后，由医保办提供），利用飞检审核引擎进行自查审核，包括但不限于项目与项目或耗材匹配、重复收费、分解收费、超限用药、限频次、限年龄、限性别等；非审核内容,进行数据统计和人工核查处理,现场核验，包括但不限于部分实际病历查阅、仪器使用情况核验、院内人员访谈，串换项目、进销存等。

（2）检查结果沟通反馈与建议。在完成数据分析和筛查后，整理汇总报表,审核明细和分析报告,反馈医院。飞检自查审核结果与局端反馈符合度高于95%。

四、投标人资格

1．具有独立承担民事责任的能力；（提供合法有效的法人营业执照、组织机构代码证、税务登记证（或新“三证合一”））

2．具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；（提供书面声明）

3．具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；（提供书面声明）

4．有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；（提供近6个月任意一个月的纳税、缴纳社保证明）

5．参加本次采购活动前3年内，在经营活动中没有重大违法记录；（提供“前3年内在经营活动中没有重大违法记录”的书面声明、“前3年内没有发生过重大质量安全事故”的书面声明）

6．未被“信用中国”网站(www.creditchina.gov.cn) 、“中国政府采购网”(www.ccgp.gov.cn)列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法***网站查询结果页面截图；

7．投标人须出具2021年至今承担过医院数据筛查类似业绩。

8．项目团队人员投入要求：

投标人拟派的项目负责人具有医药学专业（含护理、临床医学、药学）专业的业医师资格证或执业药师资格证。

投标人拟派的团队人员（除项目负责人外）具有计算机、信息工程（含通信、广电、信息化）、医药学专业本科学历人员。

注：投标人需提供符合以上要求的人员证书复印件以及投标人为符合以上要求的人员缴纳的在报价文件提交截止时间前六个月中任意一个月的社保记录（不含报价文件提交截止时间的当月）复印件并加盖公章或提供符合以上要求的承诺函（承诺函格式自拟）并加盖公章，否则视为无效响应。

9．本项目不接受联合体投标；

注：投标人以上条件中有任何一条不满足，将被视为不具备投标人资格。

五、投标报价

（一）投标限价（采购预算）

8万元人民币；

（二）其它要求（不满足或不接受以下条款的均导致响应无效。）

1．本项目不允许中标人以任何名义和理由进行转包，如有发现，采购人有权单方中止合同，且中标人必须赔偿由此给采购人带来的一切损失。

2．中标人需在签订合同后10个工作日内完成医疗保障基金监管监督检查数据服务并出具报告

3．交付地点：采购人指定的地点。

4．付款方式：完成医保数据筛查服务并出具报告，经采购人验收合格后7个工作日内一次性付全款。

六、中标方式

在限定价格内进行竞争性谈判，最低价者中标。若出现两个或两个以上投标人的最低报价相同情况，则采购人应在开标现场，从最低报价投标人中，以随机抽签的方式选取中标人。

七、投标文件的要求

1．资质证明文件：投标人必须在标书中提供下列相关资质文件复印件，并加盖投标单位印章。包括但不限于：有效的《法人营业执照》、组织机构代码证、税务登记证（或新“三证合一”），必须符合本次项目的经营范围；法人代表授权书及身份证明（正反面）等。

2．针对要求详细列明所投产品的标书响应情况。

3．详细列明商务条款，包括：投标公司相关业绩情况，售后服务承诺、售后期限及其他优惠条款等。

4．明确报价；以人民币报价。

5．投标人应提供投标书正本1份、副本1份。标书密封，并加盖印章。标明公司名称和湖北省中西医结合医院医保全口径数据筛查字样，在截止日期之前将投标书交给采购人。采购人对不按上述要求操作的投标人有权拒绝接受标书。

6．投标文件递交：参加投标的单位必须于规定的时间、地点递交密封完整并加盖公章的投标文件。

7．地点：****楼会议室。

8．投标文件截止日期：2024年 7月 4 日10:00 时。逾期或不符合规定的投标文件恕不接受。

9．有意参加本项目投标的单位可通过电话或上门的方式了解本项目的具体情况。联系方式：严老师 027-****0963。

八、其他要求

投标人须达到3家（含）以上，否则本次采购终止，另行启动采购工作。