长丰县医疗保障局2026年医保基金监管检查第三方服务项目询价邀请函

（一）初审条件

序号

评审指标

评审标准

格式及材料要求

1

营业执照

合法有效

提供有效的供应商营业执照（或事业单位法人登记证书）和税务登记证的扫描件或影印件，应完整的体现出营业执照（或事业单位法人登记证书）和税务登记证的全部内容。已办理“三证合一”登记的，响应文件中提供营业执照（或事业单位法人登记证书）扫描件或影印件即可。。

2

税务登记证

合法有效

3

不良信用记录查询

供应商不得存在供应商资格中的不良信用记录情形

供应商人将查询网页打印、签字并盖章

4

无重大违法记录声明函、无不良信用记录声明函

内容明确

格式不限，供应商自拟

5

响应函

报价明确

格式不限，供应商自拟

6

数据安全承诺书

承诺详实

格式不限，供应商自拟

类别

评分内容

评分标准

分值范围

技术资信分

（80分）

业绩

自2019年以来，承担市级及以上医保部门监督检查第三方技术支持服务，每个项目得5分，最高20分。

注：有效案例须为已服务完毕业绩，文件中提供服务协议等证明材料。

0-20分

人员资质

1.投标人提供可调派的医学临床专家不低于4名（根据检查需要，其中临床专家中需含重症医学、麻醉、肿瘤临床专家不低于1名），具有副高及以上职称证书。每个人员得5分；最高20分。

2.计算机信息技术类专业人员不低于1名，具有计算机专业证书及医保方面数据分析工作经验证明，每个人员得5分；最高5分。

3.财务会计专业技术人员不低于1名，具有财会专业从业证书及医保方面数据分析工作经验证明，每个人员得5分；最高5分。

注：投标人需指定一名项目管理经验丰富、沟通能力强且技术过硬的人员为本项目的项目经理。

0-30分

检查方案

1.投标人提供医保基金监管重点领域专项整治工作方案，包含违法违规风险分析、数据筛查规则、现场核查方式方法等相关工作的实施计划。

2.投标人提供定点医药机构履行医保协议、执行费用结算项目和标准情况检查工作方案，包含数据筛查规则，病历评审，隐蔽性违规核查要点等具体工作实施计划。

1、每项方案编写客观、准确、完整、公正、符合实际现状和医保基金监管工作要求情况，得5分；

2、方案编写的质量符合本项目技术方案实际现状、较为客观准确的，得4分；

3、方案编写的质量基本符合本项目技术方案实际现状、相对完整的，得3分；

4、不提供不得分。

0-5分

项目信息技术支撑的理解及应用

投标人对国家医疗保障信息平台、安徽省医疗保障信息平台建设的总体架构、技术规范，对医保数据处理有关政策规定和技术规范，对医保信息平台与定点医药机构信息系统的对接互通规则规范，对如何发挥医保信息化助力医保

监管工作等情况，结合本项目采购需求，进行阐述，由评委进行综合评审：

1.对国家和安徽省医保信息平台建设架构规范、医保数据处理规则、医保平台与定点医药机构系统对接规范等方面理解充分，整体论述完整，对如何发挥医保信息化助

力医保监管工作等重难点分析准确透彻，得 5 分；

2.对国家和安徽省医保信息平台建设架构规范、医保数据处理规则、医保平台与定点医药机构系统对接规范等方面理解较充分，有一定理解，整体论述较为完整，对如何发挥医保信息化助力医保监管工作等重难点分析较为准确，得 4分；

3.对国家和安徽省医保信息平台建设架构规范、医保数据处理规则、医保平台与定点医药机构系统对接规范等方面理解较差、整体论述不完整，得3 分；

4.对如何发挥医保信息化助力医保监管工作等重难点分析不准确的或偏离主题或没有论述的，不得分。

0-5分

信息化工具性能和技术设计

方案

投标人结合项目特点，提供医疗保障监管所需的信息化工具性能和技术方案（至少包括性能要求设计、软件技术要求设计等)，由评委进行综合评审：

1.方案内容完整、成熟可行、描述全面具体、能满足采购人需求的，得 5分；

2.方案内容完整、可行性较高、描述较全面、较能满足采购人需求的，得 4 分；

3.方案内容完整、可行性不高或描述不全面或不能满足采购人需求的，得 3分；

4.方案欠完整或可行性差或未提供的不得分。

0-5分

安全和应急方案

投标人提供安全和应急方案

（至少包括应用安全设计、数据安全设计、运行保障设计、应急预案设计等)，由评委进行综合评审：

1.提供方案内容完整、成熟可行、描述全面具体，得 5 分；

2.提供方案内容完整、可行性较高、描述较全面的，得 4 分；

3.提供方案内容完整、可行性不高或描述不全面的，得 3 分；

4.提供方案欠完整或可行性差或未提供的不得分。

0-5分

培训方案

按照需求制定完整的项目培训方案（包括培训内容、培训日程安排等），由评委进行综合评审：

1.方案结构设计合理、培训计划切实可行、培训内容全面完善，得5分；

2.方案结构设计较为合理、培训计划较为可行、培训内容较为全面，得4 分；

3.方案结构设计基本合理、培训计划基本可行、培训内容基本全面有待改善的，得 3分；

4.未提供或方案不合理的不得分。

0-5分

人员配置及团队综合保障能

力方案

投标人结合本项目需求，制定本项目团队人员配置及日常管理工作方案（至少包括项目经理资质履历及角色职责安排；第三方服务人员的数量、人员结构、学历履历、职称等级、项目所需的工作经验；薪资待遇基本水平、调动人员积极性、综合保障等内容），由评委进行综合评审：

1.项目经理具有良好综合协调能力并熟知医疗保障政策业务，人员配置综合实力强、学历履历结构优秀、人员薪资水平高，调动激励人员工作积极性和稳定的综合保障措施有力的，得 5 分；

2.项目经理具有较强综合协调能力并了解医疗保障政策业务，人员配置综合实力较强、学历履历结构良好、人员薪资水平较高，调动激励人员工作积极性和稳定的综合保障措施较强的，得 4 分；

3.项目经理具有一般综合协调能力且对医疗保障政策业务熟悉不够，人员配置综合实力、学历履历结构、人员薪资水平、调动激励人员工作积极性和稳定的综合保障措施等能满足项目需求但有待改善的，得 3 分；

4.方案不完整或未提供的，不得分

0-5分

价格分

（20分）

价格分统一采用低价优先法，即满足初审要求且价格最低的最后报价为评标基准价，其价格分为满分20分。其他供应商的价格分统一按照下列公式计算：

最后报价得分＝（评标基准价/最后报价）×20％×100