医保数据动态治理及大数据分析服务

一、项目信息

项目名称：医保数据动态治理及大数据分析服务

项目编号：62026050629378794 项目联系人及联系方式： 医保局采购 177****0421

报价起止时间：2026-05-06 17:22 - 2026-05-09 17:22

采购单位：株洲市医疗保障局

供应商规模要求： -

供应商资质要求： 1.公司配备有一定数量的专业技术人员和大数据分析专业人员，满足项目实施需求，公司营业执照包括信息技术咨询服务等范围,本项目经理须具有国家软考信息系统项目管理师（高级）资格证书或由项目管理协会（PMI）颁发的PMP证书（提供证书复印件，加盖供应商公章），项目实施团队人员至少含有一名人员具有项目管理师或项目管理工程师证书（中级或以上），证书必须真实、有效，上述拟派人员需在竞价供应商公司有近3个月的社保（含医保）参保记录。（提供复印件，加盖供应商公章）。2.具有国家、省、市级医保大数据分析服务经验、医保飞行检查经验、配置基金监管规则经验优先。
3.有医保基金核查大数据分析服务相关软件著作权优先。
4.***平台业务数据的能力优先。
5.上传的竞价方案要可行、合理、完善，完全满足业务需求，确保有能力完成服务事项，可附既往已做的大数据分析报告范例，供采购方研判技术服务能力。
6.符合财政部门关于政府采购服务项目的相关要求，本项目专门面向中小企业采购。
7.公司经营无重大违法记录。
8.需提供信息化服务、大数据分析等类似项目业绩不少于5个的证明材料并加盖公章”
9.如中标单位未达到采购文件的要求，采购人有权拒签合同，若中标单位无能力按需求实施本项目，自愿接受相应处罚，包括但不限于经济处罚及纳入社会信用体系失信名单等（需提供书面承诺）。

供应商基本要求：***网超管理办法的供应商

二、采购需求清单

附件： -

响应附件要求：1.***平台智能审核子系统，协助市本级开展审核,安排现场驻点医学相关人员二名，工作时长为1年；2.完成审核规则与湖南省医保智能审核信息系统的对接适配，开展规则上线测试，验证规则执行效果；
3.对维护的智能审核规则进行规则校验，并完成医保审核规则的配置、测试、更新及调整；
4.动态完善治理审核规则库；
5.对2026年度株洲市22家医保定点医药机构交叉检查提供大数据分析服务；
6.开展医保基金使用行为合规性分析，出具医保基金大数据分析报告。
7.大数据分析内容包括,：
7.1医保基金大数据分析报告：能基于医保业务数据出具进场前大数据分析报告，分析报告应包括基本情况和重点病历，基本情况包括基本情况、费用分类情况、疾病费用情况、分类费用分布等。重点病历应包括住院频次较多的、全程一级护理的、费用结构异常的等。
7.2医保基金使用行为合规性分析。要包括：
7.21医疗服务价格目录执行情况。分析医疗机构是否存在不严格执行医疗服务价格目录项目内涵违规收费的情况。
7.22国家基本医疗保险和生育保险药品目录执行情况。分析医药机构是否存在不严格执行药品目录限制性使用范围的情况。

三、收货信息

送货方式: 送货上门

送货时间: 工作日09:00-17:00

送货期限: 竞价成交后7个工作日内

送货地址： 湖南省 株洲市 天元区 嵩山路街道 ****路****号

送货备注： -

四、商务要求