公共卫生类预警信息元月卫生防病提示

寒冬腊月，数九寒天。1月又恰逢元旦、春节假期，人员流动性大。常熟疾控提示广大市民应谨防流感、诺如病毒感染性腹泻、鼻病毒、水痘等常见传染病。 流行性感冒
关注度 ★★★★★
疾病科普：流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可以分为甲（A）、乙（B）、丙（C）、丁（D）四个型别，其中的甲型（H1N1亚型和H3N2亚型）和乙型流感病毒会导致每年的季节性流行。流感病毒主要通过感染者打喷嚏和咳嗽等产生的飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。在人群密集且环境密闭或通风不良的房间内，也可能通过气溶胶的形式传播。通常，流感的潜伏期为1-4天（平均2天），从潜伏期末到出现症状后的急性期都有传染性。流感一般表现急性起病，发热（体温可高达39-40℃），患者常出现畏寒、寒战、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，呼吸道症状主要为咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕等。此外，还可累及胃肠道，引起腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状。
预防措施：
1.每年接种流感疫苗是预防流感的有效手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。
2.养成良好的个人卫生习惯。如咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻；接触电梯按钮、门把手等公共设施，咳嗽或打喷嚏后，应及时洗手或进行手消毒；前往环境密闭、人员密集场所、乘坐公共交通工具或去医院就诊时，应科学佩戴口罩。
3.养成健康的生活方式。保持充足睡眠、充分营养、适量体育锻炼，增强身体素质，提高身体抵抗力。日常注意保持家庭和工作场所环境清洁，定期开窗通风。
4.中医认为流感归属于时疫，感受时疫之邪，疫邪性烈，易于传变，故起病急骤，中医建议避风寒、慎起居，做到生活作息要有一定的规律，即起居调摄。包括睡眠、饮食、工作等，都应遵循一定的时间规律，以保持身体的自然节律和阴阳平衡。
诺如病毒感染性腹泻
关注度★★★★
疾病科普：诺如病毒是引起急性胃肠炎常见的病原体之一。诺如病毒具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点，容易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起暴发。潜伏期通常为24-48小时。症状主要为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，部分患者有头痛、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。诺如病毒传播途径多样，主要通过摄入被粪便或呕吐物污染的食物或水、接触患者粪便或呕吐物、吸入呕吐时产生的气溶胶、以及间接接触被粪便或呕吐物污染的物品和环境等感染。
预防措施：
诺如病毒胃肠炎属于自限性疾病，目前尚无有效的抗病毒药物。
1.托幼机构和学校应做好学生健康管理，严格落实晨（午）检和因病缺勤登记查因等工作。一旦发现呕吐、腹泻等症状病人，要及时就医并隔离管理。
2.保持手卫生。饭前、便后、加工食物前应按照6步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒，但需注意，含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。
3.注意饮食饮水卫生。不饮用生水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟。
4.做好环境清洁和消毒工作。保持室内温度适宜，定期开窗通风。对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。
5.中医认为诺如病毒感染性腹泻归为“泄泻”范畴，治疗上根据寒热不同，分别采用温化寒湿和清化湿热之法。可以辩证使用穴位敷贴治疗，针对合并腹痛的病人，可以使用中药热奄包缓解症状。
鼻病毒
关注度★★★
疾病科普：鼻病毒是人呼吸道感染中最常见的病原体之一，是导致人们普通感冒常见的病毒。据统计，30%~50%以上的普通感冒是由鼻病毒引起的。鼻病毒的型别众多，极易引起反复感染。鼻病毒的传播途径与流感类似，但临床症状更轻些，通常表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽、咽喉痛、头痛、疲劳和轻微发热等，大多数人这些症状会在3到7天内缓解，但老年人、儿童和免疫力较弱的人，可能会出现鼻窦炎、中耳炎、肺炎等并发症。
预防措施：
目前尚无疫苗或特效药可以预防或治疗鼻病毒感染。因此，加强个人防护是预防鼻病毒感染的重要手段。
1.勤洗手，注意个人手卫生，在接触公共物品后不要用手触碰眼、鼻、口等部位。
2.人群密集场所科学佩戴口罩。
3.居室多开窗通风，对常接触的门把手、电灯开关、桌面等要做好清洁和消毒。
4.均衡膳食，注意补水，维持一定的维生素和蛋白质的摄入。
5.合理锻炼，适当休息，提高自身免疫力。
6.中医防治鼻病毒的方法包括佩戴含有特定中药组方的防感香囊，有助于预防鼻病毒之类的病毒感染。此外，中医小儿推拿、穴位敷贴等中医外治法也有助于增强幼儿机体抗病能力，针对鼻塞明显的患儿，还可以加用皮内针针刺迎香穴达到宣通鼻窍的作用。
水痘
关注度★★★
疾病科普：水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起、以皮疹为特征的急性呼吸道传染性疾病。该病传染性极强，婴幼儿和学龄期儿童为高发人群。水痘起病较急，前驱期有发热、头痛、乏力、恶心、呕吐等症状，持续1~2天后出现皮疹，躯干处较多，四肢、头面部少，手心、脚心及口腔黏膜上的疹子更是少见，可以据此与手足口病相鉴别。病后可获得终身免疫，有时病毒以静止状态存留于神经节，多年后感染复发而出现带状疱疹。
预防措施：
1.接种疫苗，能够有效预防由水痘-带状疱疹病毒感染引起的水痘。主要接种对象是12月龄及以上的水痘易感者，一般接种2周左右能够起到保护作用。
2.患者隔离期应截至水痘疱疹全部干燥结痂时。
3.对玩具、个人卫生用品（水杯、毛巾等）、餐具等进行清洗消毒；对活动室、寝室、教室、门把手、楼梯扶手、桌面、卫生间等进行消毒。
4.中医治疗水痘主要采用清热解毒凉血类中药，如常熟市中医院的明星制剂银翘合剂具有清热解毒的功效；针对皮疹瘙痒处可予炉甘石洗剂外用。

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