关于病种（DIP）管理系统（20250509A）项目的询价公告（第二次）

因工作需要，我院拟向社会采办“病种（DIP）管理系统项目（20250509A）”项目，公示详情如下：

一、资格要求：1、具有独立承担民事责任能力的在中华人民共和国境内注册的法人，证照齐全有效；
2、未被列入信用中国网站(www.creditchina.gov.cn)***网(www.****.gov.cn)违法失信名单。

3、投标人非所投产品生产厂家的，需出具产品权利人对本项目的有效授权材料和所投产品所有权证明。原厂家响应的，提供所投产品所有权证明。

二、采办要求：

1、采办内容及主要参数要求：

-1.1、场景配置：系统提供可按场景业务、业务数据进行可组合配置的的总接口，与医院HIS或病案系统对接对接一个接口满足多个业务场景的弹窗警示提醒。同时提供接口场景的配置功能，配置功能内可实现场景名称、场景代码、业务、警示方式、结果解析方式等接口使用场景定义，同时可实现按接口场景警示信息级别配置是否“强制返回”来防止因严重违规导致误保存，并支持按规则知识类别配置忽略不需要的警示信息。提供场景测试功能，模拟医院信息化业务场景对接口场景进行测试。

-1.2、权限管理：实现系统用户、角色、模块的配置管理。-1.3、系统配置：系统支持Oracle、SQLServer等大型数据的无缝对接及数据的动态转抓取，实现系统数据同步、数据处理任务计划、系统全局参数配置等功能。
-1.4、运行监控：系统支持查看日志以及审核数据、门诊数据、住院数据、手工导入、作业日志、系统日志、运行日志等功能。
-1.5、医院目录维护：用于医院药品、服务、耗材、诊断等相关基础目录数据的查询与录入工作。
-1.6、医保目录维护：系统支持导入本地医保经办系统或医院HIS内医保局发布的药品目录、服务目录、耗材目录等医保基础数据。
-1.7、★ 目录对照智能检测：支持一键对医院药品、服务、耗材、诊断和手术编码比对的智能检查功能，对比对疑似的编码进行警示，避免目录比对错误造成的医保违规。

-1.9、目录比对推荐：支持本地医保目录的药品、服务、耗材、诊断和手术等未与国家医保比对或比对有错误的项目，系统自动推荐比对准确率较高的医保目录。-1.10、编码转换查询：系统支持国临版2.0与医保版的所有版本的比对关系查询，包括ICD10诊断编码、ICD9手术操作编码等。
-1.11、基础目录生成：通过任务计划自动生成医院院内目录数据信息，包括药品、医疗服务、耗材、ICD10诊断和ICD9操作等目录信息。
-1.12、图形化规则设计器：支持图形化流程设计工具，非IT研发人员参与医保政策审核、病案首页质控、结算清单质控的规则设计，并支持规则设计的实时验证。支持规则的新增、删除和修改功能。
-1.13、分析主题管理：使用医疗数据可视化BI分析工具实现分析数据库的配置管理及院内分析主题的创建、修改。

-1.14、★ DIP分组器管理：实现院内DIP管理功能，包括分组器配置、付费标准维护、DIP目录查询、病例分组结果查询、特例单议病例统计等，具体功能如下：

-1.14.1、★ DIP分组器配置：系统具有本地预设的DIP分组器，并可根据地区医保分组方案的发布动态升级分组器。

-1.14.2、★ DIP目录查询：可用于查询DIP分组目录内容、各分组内诊断与手术编码范围及入组条件；同时可支持手动输入诊断、手术信息，自主查询当前信息的预分组结果。

-1.14.3、★ DIP付费标准维护：用于付费标准的批量导入或单条维护、付费标准信息修改、付费单位设置维护、历史付费单位查询。特例单议等特殊结算参数设置。系统支持根据当地区域医保公布的DIP付费标准，进行动态维护。支持权重费率法、分值点值法等多种付费方案的维护功能。支持按年度进行付费标准的查询、修改及删除等功能。

-1.14.4、病例分组结果查询：按时间、科室、医生等多角度查询病例预分组情况，提供医院对账、查询使用。系统支持未入组病例查询、高倍率病例组查询、低倍率病例组查询等功能。-1.15、****中心平台：提****中心平台，实现医保政策审核规则、病案/结算清单质控规则、DIP分组器、分析主题集案例库等知识库维护。支持规则知识、应用数据、应用安装包、应用升级包的在线管理及运用。
-1.16、医保目录政策规则库：系统包括国家医保局发布的药品目录规则库且规则数不少于890条、服务内涵规则库且规则数不少于729条、国家飞检规则库且规则数不少于2566条和本地医保限制性规则库等。规则共计不少于4185条，规则问题数10万条以上；
-1.17、★ 事中违规警示：实现事中医保违规警示接口，可对接实现HIS系统内门诊开具处方、住院医生开具医嘱、挂账结算等场景对收费明细、住院病例的医保违规提醒。首先，系统支持医生在开电子处方时，进行实时医保违规校验质控，弹框提醒医生违规风险，防止医保违规发生；另外，系统支持护士在医嘱计费单时，进行实时医保违规校验质控，弹框提醒护士违规风险，防止医保违规发生。

-1.18、★ 门诊实时监控查询：系统支持门诊处方的实时医保违规监管病例的查询。

-1.19、★ 住院实时监控查询：系统支持住院病例处方和计费审核的实时医保违规监管病例的查询及警示。

-1.20、★ 医保政策违规评估：系统支持按照病区、科室、医生等多个角度，按月度分析医生违规的类型、病例数、设计金额等违规风险等问题。为医保违规考核评估提供数据支撑。

-1.21、病案首页质控规则库：系统支持动态创建病案首页质控规则，并可实施进行规则调整、优化和数据验证，确保规则准确性；其次，系统中应基于国家临床病案首页管理相关规范，集成完整性规则、规范性规则和一致性规则，规则库中应包括重点包括诊断与手术、诊断与手术MDC、诊断与用药、诊断与病理、诊断与服务、手术与服务、诊断与基本信息（年龄、性别等 、、手术与基本信息（年龄、性别等 、等诊断与手术编码的审核；第三，可根据不同规则的违规类型设置不同分数，用于对病案首页的评分。其中完整性规则数不少于42条、规范性规则数不少于1939条、一致性规则数不少于3053条，规则共计不少于5034条，规则问题数10万条以上；-1.22、病案首页质控：系统支持对医院病案首页数据进行动态质控，支持病案首页编辑及实时质控，并按照国家卫健委发布的病案首页评分办法进行评分并进行等级评价。质控分为诊断和手术编码质控、基本信息质控、诊疗信息质控、费用信息质控等多项质控内容的不同展示。
-1.23、病案首页预分组：系统支持病案首页预分组功能，通过分组器对病案首页进行预分组，并支持实时修改诊断和手术操作编码等信息实现实时动态分组。
-1.24、★ 事中质控警示：支持HIS系统或病案系统对接实现实时预分组功能。实现医生在编辑病案首页信息时，进行实时首页信息质控，弹框提醒质控结果，并对病案首页等级进行显示，提醒医生及时修正。系统支持病案编码员在病案首页质控时，进行实时质控，弹框提醒编码员质控问题，减少编码等错误问题发生，提升病案首页质量。

-1.25、病案首页质控跟踪检查：实现对病案首页质控结果信息进行跟踪检查，实现多节点检查-1.26、病案首页质量评估：支持按照病区、科室、医生等多角度对病案首页质量进行分析和汇总，为质控考核评估提供数据支撑。支持报表的导出及下载等功能。
-1.27、★ 结算清单质控规则库：系统支持动态创建结算清单质控规则，并可实施进行规则调整、优化和数据验证，确保规则准确性；其次，系统中应基于国家医保局结算清单管理相关规范，集成完整性规则、规范性规则和一致性规则，规则库中应包括重点包括诊断与手术、诊断与手术MDC、诊断与用药、诊断与病理、诊断与服务、手术与服务、诊断与基本信息（年龄、性别等 、、手术与基本信息（年龄、性别等 、等诊断与手术编码的审核；第三，可根据不同规则的违规类型设置不同分数，用于对结算清单的评分。其中完整性规则数不少于23条、规范性规则数不少于1919条、一致性规则数不少于3442条，规则共计不少于5394条，规则问题数10万条以上；

-1.28、结算清单质控：实现病历结算清单详情展示及当前结算清单质控结果的警示定位，可手动调整结算清单信息进行重新质控。系统支持将医院住院病例的病案首页转换为医保结算清单的功能；其次，医院结算清单数据进行动态质控，支持结算清单编辑及实时质控，质控分为诊断和手术编码质控、基本信息质控、诊疗信息质控、费用信息质控等多项质控内容的不同展示。-1.29、结算清单预分组：系统支持结算清单预分组功能，通过分组器对结算清单进行预分组，并支持实施修改诊断和手术操作编码等信息实现实时动态分组。
-1.30、★ 事中质控警示：支持HIS系统或病案系统对接实现实时预分组功能。系统支持医保结算清单质控时，进行实时质控，弹框提醒质控员质控问题，减少编码等错误问题发生，提升医保结算清单质量，DIP入组率和入组准确性。

-1.31、结算清单质量评估：支持按照病区、科室、医生等多角度对结算清单质量进行分析和汇总，为质控考核评估提供数据支撑。支持报表的导出及下载等功能。-1.32、结算清单上报：系统支持将质控完成的医保结算情况上传至国家医保经办系统中，并可监控医保结算病例上传结算清单数量是否匹配并进行相应的提醒。
-1.33、医保局接口配置：***平台的接口对接，***平台的结算数据、结算清单信息、分组结果信息（如有 、等医保相关数据，并支持接口地址、参数、秘钥等对接配置。
-1.34、★ 医保局数据管理：***平台下载的医院医保相关数据保存到系统，并使用医疗数据可视化BI分析工具实现医院本地数据、病种管理系统数据、医院医保数据等三方数据的比对核查及分析。生成医保局数据数据分析主题集，具体如下：

-1.35、总体数据检查：支持对医保局反馈结算数据，分时间段，分结算类型等条件，整体数据（病例 、条目数及单据唯一号核对-1.36、结算金额检查：支持对医保局反馈数据，分时间段，在总金额上及逐个病例金额上的核对。
-1.37、关键信息核对：支持对医保局反馈数据，分时间段从诊断、手术及其他与分组相关关键信息的核对。
-1.38、★ 临床诊疗数据综合分析：用于查看医院病种的基本情况，包括历史病例数、均次费用、均次天数、病种名称、病种编码、辅助分型等基本信息，并提供病种画像、临床服务设计。

-1.39、★ 事前病种设计：根据分析出科室的病种下的不同诊疗方式下的组合方式，再结合本地分组方案，梳理不同诊疗方式下的标准入组模型

-1.40、★ 事中入组推荐接口：在病案/清单填报时，医疗人员可以通过科室编码点击入组推荐按钮触发入组推荐界面，界面展示科室所有标准病种，如果选择了相应的病种则展示该病种下不同诊疗方式下的入组标准模型，医生填报病案/清单时按照入组标准模型填写对应的辅诊断及手术等组合，确保正确入组。

-1.41、★ 事后病种分析监控：按月度对科室入组进行跟踪监控，根据科室病种标识区分是否为科室标准病种，科室内有问题的病例并重点关注，列表提供病案画像功能使用指定时间段内的病例分组与科室历史数据分组生成医疗行为画像，观察当前入组病例与历史入组病例的聚合程度，并可查看相关病例的医保违规、病案首页及结算清单质控问题。

-1.42、★ DIP分组评估：实时监控在院患者情况，查询患者病历诊断信息,预测按DRG/DIP结算差额，可显示各科室、主治医医生的DIP支付盈亏情况、非标占比等，作为绩效考核依据。

-1.43、★ 病种列表：用于查看医院病种的基本情况，包括历史病例数、均次费用、均次天数、病种名称、病种编码、辅助分型等基本信息，并提供病种画像。

-1.44、★ 病种画像：可视化的方式展示病种内病例的关系，用于展示分析病种内实际的诊疗行为，可通过框选对选中的病例做详细的诊疗行为分析。

-1.45、临床服务设计：用于设计临床服务，设计中以国家标准临床路径作为模板，结合医院历史诊疗行为来选择需要开展的医嘱项目。可实时进行DIP分组统计，统计体现出成本占比、分组总费用、费用结构占比等。-1.46、临床服务质控：实现临床服务的质量控制，可使用历史数据对临床服务进行质量验证，验证通过可视化的方式进行。可在可视化质控界面随意选择病例来分析诊疗行为。
-1.47、★ 事中成本管控：与医院HIS系统对接，通过在临床诊疗过程进行警示的方式实现病种成本控制，包含医生端病例实时审核，护士站计费实时审核。实现患者入出院治疗过程的DIP病种成本管控，提示患者当前服务、检查检验、药品耗材等费用明细及总费用占比等费用结构与标准路径的差异，提示入组情况及对应DIP病组支付标准，提示超出及缺少的临床路径内必要诊疗行为，提示医保违规信息。

-1.48、★ 病种成本评估：实现对全院、科室、病种、医生等维度的DIP盈亏、例均分值、次均费用、有效收入占比分析统计，作为绩效考核依据。

-1.49、★ 医院盈亏分析：本功能对医院的盈亏（按项目付费与按病种分值付费差值 、进行分析，反映医疗机构在新的付费方式下的盈亏情况

-1.50、★ 病案盈亏分析：本功能可对病组的盈亏情况（与原先按项目付费进行比较 、进行预测，帮助医院在医保支付前预估出各病组的费用盈亏，主要包括病组名称、人次、病组分值付费支付平均、原项目平均支付、盈亏占比；根据DIP付费标准核算质控效益。

-1.51、病案质控分析：提供统计分析功能，通过选定时间范围内，全院科室、校验规则等条件进行提取,分析医院病案总体情况和趋势变化，为医院对DIP结算清单填报中存在的问题进行针对性地改善和提供数据依据，提供医院 DIP质控相关的工作量统计及效益分析,对病案的质控情况进行统计。-1.52、★ 医院病组分析：本功能对所选范围内我院的分组情况进行分析展示，主要内容包括年份、病组编码、例均费用、支付标准、平均住院天数（天 、、标准住院天数（天 、、比例、抽取病案。从最关键指标（分别为CMI、人数、费用 、进行分析，展示靠前的前十项，帮助医院了解自己的优势病种、缺失专业等。

-1.53、医院效率分析：对所选范围内全院服务能效情况进行分析展示，主要内容包括年份、病例数、平均住院日、标杆值平均住院日、次均费用、标杆值次均费用。其中针对平均住院日和次均费用系统自动与标杆值进行对比。-1.54、医院安全分析：对每个病组赋予风险等级，通过该功能，可查看各风险级别的病人情况，其中最有价值的是查看低风险、中低风险死亡组的是否出现死亡，若出现死亡，医院则需高度重视次病例，排查是否在医疗救治过程中存在偏差，总结经验、不断提高医疗安全。
-1.55、医院手术分析：对各科室的手术级别和人次进行统计，并提供同期手术相关数据进行对比分析。
-1.56、重大疾病分析：对国家规定的重大疾病进行重点统计分析，包括对重大疾病收治人数以及各科室收治重大疾病患者人数进行统计，并对其费用结构进行统计。
-1.57、医院科室对比分析：从产能、效率、安全这三个维度对科室进行分析，并通过病组绩效评分算法模型对院内科室进行综合得分计算，为科室绩效评价提供参考。
-1.58、医院医生分析：以病组绩效评分算法模型为基础，对院内的医生进行得分、排名分析，主要参考指标为该医生的产能、效率、安全，并对排名靠后的十名医生进行展示，且可对不同层级的医生进行分析，包括住院医师、主治医师、科主任等。同时为医生绩效评价提供参考。
-1.59、系统建设需采用知识管理的方式构建，实现医保政策违规规则、结算清单质控规则、结算清单质控规则、DIP分组器、科室标准病种、临床路径服务、分析主题等规则的知识化管理及应用。可实现这些知识的可维护、可继承、智能化。
-1.60、使用智能化的工具对医院医保政策、质控规则、DIP分组器、科室标准病种、临床路径服务、分析主题等知识进行高效管理，具体要求如下：
-1.60.1、对医保违规规则知识通过可视化的规则设计器进行创建及维护，可实现实时的验证分析、灵活调整。审核规则的设计通过设计器可进行实时的新增、调整，并实现实时验证，无需软件开发人员介入。规则的判断逻辑涵盖医院业务基本属性，如就诊信息、收费明细、诊断信息、手术信息等。
-1.60.2 、对于数据分析主题采用可视化的BI设计器来进行管理。
-1.60.3 、采用诊疗行为标准模型。通过数据可视化直观呈现诊疗行为画像，高效识别费用超标、低编高套、异常就诊等不合理诊疗行为。基于数据模型画像分析工具，直观展示医疗行为画像。帮助医院分析病种的治疗行为分布形态。
-1.61、系统建设需符合国产化要求。应用需兼容支持部署在国产主流服务器操作系统上。所用数据库需兼容支持人大金仓KingbaseES、OceanBase等国产主流数据库软件。所用BI分析工具需采用基于国产自研数据库系统。
-1.62、★ 对接医院数据并开展医保数据质量检查。部署医保政策规则、质控规则、医保管理分析主题等专业知识。进行全院病种分析，病种分布，病案/清单填报、DIP盈亏分析等。

-1.63、★ 分析临床科室病种，深度挖掘不合理病种及入组问题，针对科室病种结构，逐一跟临床交流、讨论，分析科室医保合规及入组问题。持续跟踪各科室的医保合规及病种、入组情况。

-1.64、若因系统本身问题导致采购人无法正常使用，中标人应派技术人员赴现场解决问题，由此产生的费用由中标人自行承担。-1.65、中标人应根据全院各科室病种的分布情况的分析，进行各科室的病种设计。
-1.66、中标人应对各科室医生进行病种辅导，对各业务科室人员进行系统操作及工具使用培训，培训后请参训人员签字确认培训内容及意见，并留存相关记录。指导医院对试点病种进行服务包知识建设及运用。
-1.67、中标人应对已经设计好并且应用的病种进行监控，包括病种一段时间内的应用情况，服务包的应用情况。
-1.68、★ 应与业主指定的系统对接，并承担完成工作所需的全部费用，需提供承诺函。

2、实施地点：指定地点；完成时限：合同签订后90日历日内。

3、基本要求：

-3.1、★包含三年或三年以上免费维保；服务期不足三年的，按实际约定期限提供免费维保。

4、报价上限（人民币）：无。

-4.1、如以年服务方式提供产品的，请按年费用报价。

-4.2、★以年服务方式提供产品的，连续服务周期满三年后，所交付产品所有权应归属业主，需提供承诺函。

5、★合同模板及评分标准见附件。响应本项目并中标者，视同接受合同模板全部条款，不得对条款进行解读、定义。

三、报价文件要求

请按以下顺序准备：

1、统一信用代码证、相关证书等；

2、响应内容（加盖公章）

-2.1、公司简介

-2.2、厂家授权函、所投产品所有权证明；原厂家响应的，提供所投产品所有权证明。

-2.3、对业主采办内容及参数响应情况。

-2.4、采办要求加 “★” 号的证明材料。无证明材料或证明材料无法辨识，该条款视为无效响应。

-2.5、联系人及联系方式

-2.6、联系人受权函

-2.7、报价表（需包含所投产品名称、单价、数量、单位、合计金额等）-2.8、三年内既往业绩清单（提供合同关键页或中标通知书，不超过20例）

3、诚信记录（截图需附带报名时间内时间标识）

-3.1、近三年经营活动无违法失信行为的承诺函

-3.2、具有健全的财务制度、依法纳税、依法缴纳社会保障资金的承诺函。

-3.3、采办要求1.68、4.2的承诺函（格式自拟）。

-3.4、信用中国网站违法失信名单查询截图

-3.5、***网违法失信名单查询截图

4、可提供的配套或增值服务内容（可选）；

5、其他内容（可选）；

以上材料请扫描合成PDF文件，文件名及邮件标题命名为“公司全称_病种（DIP）管理系统项目（20250509A）（第二次）”，发送至指定电子邮箱。

★请注意，以下因素视为无效响应，恕不另行通知，请务必审慎检查。

1、响应文件未按要求编排；

2、响应文件内容难以识别；

3、响应文件内容缺失；

4、响应文件参杂无关内容；

5、重复发送响应邮件；

6、响应邮件标题及文件名未按要求命名；

7、响应邮件正文添加无关内容；

8、不诚实提供响应内容。9、报价超过上限。

10、超出报名时间。

欢迎有意愿的公司或机构前来报名。

★响应文件仅用于询价/报名资格审核等，不作为最终采购依据。报名审核通过后，开标时间及地点另行通知。

★根据项目性质，开标现场可能要求二次报价，二次报价不得超过报名报价或总平均价，评分表见附件。★合同模板见附件，投标人视同认可合同全部条款。

★本次招标不收取投标保证金，恶意报价、随意放弃竞标、弃标等行为，将有可能被列入我院失信名单。

★本次招标开标时间及地点，均通过报名时邮件地址通知，请注意查收。

报名时间：2025年6月13日（00:00）-2025年6月27日（18:00）

报名方式：

1、电子邮件（同时发送至下列地址）：

31****@****.com

96****@****.com

监督投诉：0898-****1381