2026-05-28商业保险结算服务平台采购意向

现将我院商业保险结算服务平台采购意向公开如下：

（一）平台功能与服务能力

1.具备成熟商保直连系统，可实现与我院 HIS 系统、病案、费用数据安全对接。

2.支持住院直赔、门诊快赔一站式结算，免纸质材料、线上自动理赔。

3.可提供院内驻场服务，负责患者咨询、报案引导、理赔协助等。

4.具备完善的理赔审核、数据传输、异常处理与问题反馈机制。

（二）结算与资金保障

1.结算及时：直赔资金T+0 或 T+1内支付到账，保****医院 点击查看资金安全。

2.结算依据清晰，以平台确认赔付金额为准，对账规范、可追溯。

3.具备稳定支付能力，无逾期付款、结算纠纷等不良记录。

（三）数据安全与合规管理

1.严格遵循数据安全、个人信息保护相关法律法规，仅限患者授权使用数据。

2.数据仅限用于商保理赔、核保、核查，不得篡改、泄露、超范围使用或对外提供。

3.具备完善的数据加密、存储、传输、应急处置与安全审计机制。

4.严禁在院内销售保险产品，不得进行虚假宣传、误导患者。

（四）系统运维与技术保障

1.负责系统接口开发、部署、调试及长期稳定运维。

2.提供系统使用培训、日常技术支持与故障快速响应。

3.确保系统高效可用，不因平台故障影响我院正常结算。

（五）合规与风险防控

1.具备合法经营资质，无重大违法违规、行政处罚记录。

2.承诺不进行商业贿赂、不正当竞争，恪守医疗行业合规要求。

3.明确知识产权归属、保密义务、违约责任及争议解决机制。

4.合作期限、续约与退出机制清晰，保****医院 点击查看自主选择权。

（六）服务拓展能力

优先选择可协同开展商保控费、患者导流、远程医疗、中医特色服务包等增值服务，有****医院 点击查看运营效率与服务能力的平台。

现面向社会公开征集有意向的供应商参与本项目，欢迎符合条件的供应商报名。

1.意向反馈：请****公司 点击查看简介、资质证明、类似案例等资料发送至指定邮箱。

2.方案提交：请各供应商提交详细技术参数及预算说明文档。

3.联系方式

联系人：黄老师

联系电话：***-******** 点击查看

电子邮箱：dy****@****.com 点击查看

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