昆明市延安医院智慧服务升级改造项目方案征集公告

序号

功能模块

具体要求

1

AI***平台

1、AI***平台，AI***平台是医院AI模型、能力和应用的管理入口，为医院统一管理包括大模型、智能体、知识库、应用场景、服务应用等多种能力，实现医院AI应用的统一管理和持续扩展。 2、通用智能助手，提供多场景智能交互能力，支持自然语言对话、数据分析推理及服务调用，通过模块化设计实现高扩展性。 3、***平台，提供包括标准化数据资产管理，如知识库，医学规则，模型，智能体，提示词等，提供提示词工程、模版管理、一件部署、发布管理等。

2

患者智能服务

1、智能分诊，支持图文、语音等人机对话方式实现人机交互，完成对患者症状、现病史、既往史等临床信息采集。利用医学知识图谱和深度学习等人工智能技术，为患者智能推荐就诊科室和医生，有效解决患者医学知识匮乏、院内咨询不便导致的医患资源错配等问题，提升就诊精准性和效率，减少患者候诊时间。 2、智能预问诊，***网医院为载体，以人工智能大模型等技术为基础，通过对接电子病历系统，在医生问诊前，通过图文、语音等人机交互，采集患者临床专科病史信息，根据不同患者预约的不同科室，采集临床专科问诊要求，通过人机交互引导患者完成症状、现病史、既往史、辅助检查结果等临床信息采集。通过智能算法，依据病历书写要求，自动提取关键信息，生成格式标准、内容准确的病史文书，预问诊报告可直接写入EMR系统，供医生在书写病历时参考和引用，帮助医生快速了解患者基本病情、减少电子病历录入时间、增加与患者交流病情的时间，提高诊疗效率，提升医疗质量。 3、智能问诊助理，***网医院为载体，以AI赋能为核心理念，融合大语言模型、深度探索多模态交互、全面提升循证医学能力，开发建设医生问诊助手，辅助医生高质量解答患者疑问，提高线上问诊效率及质量，比如聊天智能联想、病历智能书写、处方及医技的智能推荐生成等，分析并理解医患沟通对话，抽取对话与患者疾病、症状、用药等相关内容，智能理解真实对话意图。解放医生精力的同时，提升患者线上问诊体验。 4、AI数字陪诊，***网医院为载体，以人工智能大模型等技术为基础，以数字人为前端交互，为患者提供双向交互陪伴式就医服务，打造基于大模型的语音交互的“数字陪诊人”，老年人只需通过文本、或者语音与数字陪诊人互动，即可获得清晰的语音版和文本版就医指导解决老年人就医烦难，真正践行人性化的智慧医疗。围绕“诊前/诊中/诊后”全流程就医场景，通过数字陪诊人与患者进行语音交流，智能识别患者就医诉求，并告知患者下一步就诊流程，实现全流程自动引导和医疗业务代办，帮助就医困难人群无障碍地完成就医流程，减少数字化发展带来的“数字鸿沟”。

3

临床智能应用

1、门诊病历智能生成，支持与临床业务系统对接，辅助生成门诊病历等病历内容，提高医生工作效率。通过多模态数据对接整合多源医疗信息（如预问诊信息、智能语音信息、OCR识别信息），基于组合式大语言模型与工作流编排服务实现结构化数据解析、非结构化文本处理、医学术语标准化及上下文语义理解。同时，结合动态模板匹配技术，智能适配不同临床场景需求，辅助生成病历内容，最终在医生交互界面提供可视化操作模块，支持将标准化病历输出引用至电子病历系统，形成闭环式临床病历辅助生成体系。 2、住院病历智能生成，支持与临床业务系统对接，辅助生成住院病历、入院记录、住院查房、病程记录及出院小结等病历内容，提高医生工作效率。通过多模态数据对接整合多源医疗信息（如预问诊信息、智能语音信息、OCR识别信息），基于组合式大语言模型与工作流编排服务实现结构化数据解析、非结构化文本处理、医学术语标准化及上下文语义理解。同时，结合动态模板匹配技术，智能适配不同临床场景需求，辅助生成病历内容，最终在医生交互界面提供可视化操作模块，支持将标准化病历输出引用至电子病历系统，形成闭环式临床病历辅助生成体系。 3、病历智能质控基于大语言模型能力实现病历文书中的逻辑矛盾、术语错误、合规缺失等问题检测，提供错误定位标注、修正建议及文献依据引用；结合动态质控规则引擎（涵盖基础规范、专科标准及最新指南）实现分级预警与闭环追踪管理，支持缺陷展示，有效降低文书缺陷率，确保病历内容完整、合规且符合电子病历评审要求，全面提升医疗质量、质控效率与DRG数据准确性。

4

等级医院评审管理系统

1、指标管理，新版等级评审更加注重用客观定量数据，第二部分医疗服务能力与质量安全监测数据（量化指标）在整个评审分数的占比不低于60%。通过规范的指标监测工具、流程化管理体系，实现指标数据多源管理、多维综合分析、智能模拟评分，增强数据准确性，减少管理复杂度，提升评审管理水平。2、台账管理，通过台账管理对等级医院评审第一部分、第三部分评审标准条款的相关资料文档进行统一管理与审批，台账资料分类上传，支持上传下载附件及照片，实时关注科室完成情况与审批进度，实现院内等级医院评审工作台账电子化、规范化，方便资料文档的收集和查阅，提高院内管理的工作效率，提高台账管理的安全性和全面性。3、自评自查，依据标准建立评审评价机制，通过评审表单实现对第三部分现场检查评审细则的多次自审自评自查，支持主观查检，提供上传附件、明确扣分原因佐证自评，全面发现问题及时整改；评审检查表单依据医院评审需求自定义动态配置，满足医院多样化评审检查需求。

5

智慧服务三级系统改造

以《医院智慧服务分级评估标准体系（试行）》（国卫办医函〔2019〕236号）的相应测评等级要求，作为评审目标进行项目自评，然后根据自评结果与智慧服务三级的差异项进行项目建设完善工作，再进行项目文审实证材料准备和报审的相关工作，在此期间医院各部门及各系统承建商应积极配合相关改造工作。包括项目差距调研分析评估服务、申报材料整理的指导和准备、网上申报支持、文审答辩支持，并提供评级所需的数据质量工具等。

6

移动手术室护理系统

1、手术患者管理，包括患者导航、患者主页、患者手术信息查询、费用查询、医嘱查询、病历浏览、检查报告查看、检验报告查看、患者360视图等。2、手术患者转运闭环，支持便捷的记录患者手术动向，并形成相应的手术闭环时间轴。实现患者转运各环节实时监控，缩减接台周转的时长，提高手术室资源利用率，且患者转运相****中心，实现患者转运全流程闭环跟踪。3、术中输液，包括用药核、配药确认、用药执行、用药查询。4、术中用血，支持与输血系统对接，实现术中血袋执行全过程记录，****中心，形成输血闭环，方便后续的工作量统计及信息查询。包括血袋接收、输血执行、输血巡视、不良反应记录、血袋交接、血袋回收、血袋查询。5、手术护理文书，支持对接手术室护理病历系统，实现结构化手术安全核查表、手术患者交接单、透析患者交接单、手术室术前术后访视单、坠床风险评估单、手术室风险评估单等手术护理文书的录入，数据与手术室护理病历系统实时同步。6、病理标本管理，支持与his病理管理模块对接，实现移动手术室对病理标本的采集、固定、送检等信息记录。包含病理标本采集、标本固定、标本运输、标本查询。通过系统规范工作程序，进一步提高了手术病理标本管理的安全性，形成完整的病理管理闭环。7、器械清点，支持手术器械清点功能，对接消毒供应系统，实现扫码自动获取消毒供应包的物品清单信息，进行清点、加减录入等操作。规范清点操作流程包括术前清点，术中加数、关闭体腔前、关闭体腔后、缝皮后各个阶段，各清点环节进行核对和提醒，预防和杜绝补记、盲记、乱记。物品清点核对完毕后保存，系统可生成清点信息总览。全程无需纸笔记录，免于二次书写，避免手术物品遗留，保障手术患者安全。8、高值耗材扣费对接，支持与高值耗材管理系统对接，实现通过扫描标签获取高值耗材相关信息并支持高值耗材的执行扣费操作。避免因疏忽或人为因素等原因导致的漏费现象发生、或者错套用其他条目计费，保证相关财务数据的准确性。9、手术室设备定位对接，支持与医院手术室设备定位系统对接，实现术间设备的快速定位与查询。可通过设备二维码或输入设备名称关键字等方式实时快速查找各术间需要的设备及设备基本信息。10、电子签名对接，支持与医院数字签名系统对接，实现登录CA认证。重要业务数据（如医嘱执行、输血执行等）可与医院数字签名系统对接，进行CA认证与签名、加盖时间戳，实现无纸化的电子签名功能，确保移动执行数据可信、身份可信，具备法律效力。11、手术室医护患协同大屏，医护患协同系统的主要任务是处理患者所在手术状态的信息，帮助医生、护理人员以及患者家属及时、准确的了解患者手术进程信息。