近日,天水市第二人民医院妇产科团队成功为一名56岁绝经多年女性实施开腹全子宫+双侧附件切除术,完整摘除直径超16cm的卵巢实性肿物。术后病理确诊为罕见卵巢Brenner瘤(良性伴钙化、囊肿形成),标志着市二院在妇科罕见病诊疗方面再上新台阶。
患者周女士,56岁,已绝经12年。入院前1周无明显诱因出现阴道少量褐色流血,无腹痛腹胀,遂来医院就诊。经阴道超声提示:右侧附件区133×72mm混合性包块,以“绝经后出血、附件包块待查”收治入院。主治医师郭晶晶迅速完善其他检查,发现患者合并3级极高危高血压,经多学科讨论后,决定手术探查明确病变性质。
5月17日,在甘肃省人民医院主任医师刘会玲的指导下,妇产科医师团队精细操作。术中见盆腔巨大包块源自左侧卵巢,大小约18×16×10cm,表面凹凸不平,与周边组织无粘连。术中快速冰冻病理提示良性,与家属沟通后行全子宫+双侧附件切除术,出血仅100ml。术后免疫组化证实为良性卵巢Brenner瘤,排除了恶性肿瘤风险。
Brenner瘤又称卵巢勃勒纳瘤,约占卵巢肿瘤的1-3%,属罕见病,其中95%为良性。此类患者术前影像学与恶性肿瘤易混淆,依靠术中冰冻及术后精准病理分型为临床指导,有效避免了过度治疗。
目前患者术后恢复顺利,已康复出院。本例成功诊治充分展现了市二院在罕见病诊断中的系统化决策能力和精准施治水平,改善了患者就医体验。
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