广东省第一荣军优抚医院病历质控系统项目采购需求调研公告

我院拟开展病历质控系统项目采购工作，现面向社会公开征集供应商开展市场调研，欢迎符合资格条件的供应商报名。

一、项目名称

广东省第一荣军优抚医院病历质控系统采购项目。

二、项目内容

门诊病案质控、住院病案质控（大模型版）、首页质控

三、采购具体要求

（一）系统技术规格及要求

1. 易用性需求：界面友好，输入输出方便，检索查询简单快捷。界面设计遵循人性化、简单、方便实用的原则。

2. 系统实际应用效果：提供大模型病历质控系统在医院的临床质控效果证明，需证明大模型病历质控系统内涵质控准确率大于90％，未提供者不作为无效投标，但在相应评分标准中不予记分。

3. 安全要求：***网安装。

4. 接口要求：

4.1 符合国家相关部门颁布的《医院信息系统功能基本规范》；

4.2 符合国家相关部门颁布的《电子病历系统功能规范（试行）》；

4.3 符合国家相关部门颁发的《电子病历系统应用水平分级评价管理办法（试行）及评价标准（试行）》；

4.4 能够与医院住院电子病历对接，获取电子病历中的数据内容，包括但不限于主诉、现病史、既往史等信息。

4.5 ***平台对接，***平台中的数据内容，包括但不限于患者检验结果、检查报告、医嘱内容等；

4.6 能够与医院医嘱对接，获取医嘱信息，包括但不限于药品、检验、检查、手术医嘱；

5. 性能要求：提供不同级别，不同故障情况下的应用系统的应急预案（指技术实现方案）。避免因计算机故障导致的医疗工作的延迟和医疗差错。

6. 数据格式化要求：不需要电子病历实现结构化录入，可以从非结构化电子病历内容中，通过机器学习，自动抽取结构化信息。

7. 终端用户操作性能指标：软件系统要体现易于理解掌握、操作简单、提示清晰、逻辑性强，直观简洁、帮助信息丰富等特点，保证操作人员以最快速度和最少的击键次数完成工作。

（二）系统功能参数要求

1. 门诊病历质控系统

分系统名称	系统功能（包含但不限于）
门诊医生端智能辅助	实时提醒、病历评分提醒、质控缺陷提醒、病历查询等。
门诊病历审核端功能	病历查询、病历及诊疗资料浏览、人工审核
统计分析	科室质量分析、医生质量分析、问题分析
质控点维护	质控点列表、质控点管理（逻辑、类型、状态、提醒级别等）
系统管理	用户管理、权限分配等
门诊病历形式质控	应覆盖门诊病历、门诊复诊病历、门诊补充续打病历等内容的书写一致性、完整性、合规性。
内涵质控	通过自然语言处理智能分析病历文书、医嘱／处方、检验检查结果等多维度病历信息，实现门诊病历内涵的全覆盖，包括内涵一致性、诊疗过程合理性、文书书写缺陷、客观逻辑一致性；诊疗过程合理性质控点；文书书写缺陷质控；客观逻辑一致性质控等

2. 住院病历质量控制系统

分系统名称	系统功能
住院医生端智能辅助	实时提醒、小图标提醒、浮窗提醒、质控明细等
住院病历审核端功能	支持运行病历／终末病历查询，并支持以患者列表、问题列表多维度展示；病历评价－任务管理、任务执行；人工审核、人工评价单下发管理；意见反馈等
统计分析功能	整体分析（在院监测、出院分析、）；运行质控分析、终末质控分析；配置引擎；
相关配置引擎	质控点管理、评分表配置等
系统设置	用户管理；功能权限；数据权限；质控级别、成员、科室的维护等
住院病历形式质控	病历文书包括入院记录、首次病程记录、手术记录、会诊记录、输血记录、转科记录等；形式质控内容包括病历文书记录的完整性、合理性、一致性、时效性；完整性质控；时效性质控等；
住院病历内涵质控	内涵质控点包括病历的完整性质控点、合理性质控点、一致性质控点、雷同性质控点；内涵完整性质控；内涵一致性质控；诊疗过程合理性质控；专科质控（系统支持康复科、内科、外科等相关的专科质控点）；客观逻辑性一致；雷同性质控；
大模型病历内涵质控	基座大模型需依托行业通用大模型研发；大模型功能与病历质控系统融合，有提醒申述等功能；支持与大模型进行互动对话；在行业大模型基础上，基于循证医学知识库完成训练，符合医疗严肃场景应用要求，产生的内容符合病历书序规范及诊疗规范；有大模型质控等；

3. 病案首页质量控制系统

分系统名称	系统功能
事前提醒	编码员实时质控
病案质控管理端	首页、病案查询（支持多个病案查询页面展示，分别为质控查询、精确查询。并支持按患者、按问题多维度查询病案列表。）；病案查看；质控人员实时质控；
病案质量分析	首页质量分析、病案问题分析、评分分析、首页质量管理分析、
质控点配置	首页质控点、编码质控点、质控点维护等
评分表配置	支持对临床版和病案版评分表的自定义配置功能，可对评分表进行启用、提醒端是否提示、病案等级是否提示等操作。
权限配置	用户、功能、数据权限管理。
病案首页形式质控	病案首页数据完整性质控点、首页一致性质控点、首页合规性质控点、诊断合规性质控点等；
病案首页内涵质控	首页合规性质控点、首页一致性质控点、主诊断选择合理性质控点、其他政党错误质控点、手术操作错误质控点、手术操作遗漏点质控点等；
编码质控点	质控点覆盖、诊断编码质控点、手术编码质控点

四、报名要求

1. 参与公司全部资质材料并提供联系人姓名、电话；

2. 提供与推荐的系统名称、系统功能、详细功能描述、项目方案等；

3. 报价表：需另外提供相同系统的2年内广东省内或其他省市二级以上医院的成交合同或相关票据，加盖公章。

4. 供应商需负责系统的上线、调试，报价中应含项目实施、调试、培训、税收、保险等一切费用，院方仅提供安装场地与电源接口；

5. 提供售后服务方案；延保服务方案及价格。

五、报名期限

2026年5月28日至6月2日（遇节假日则顺延至假期结束，9:00至12:00，14:30至17:30）。

六、资料递交方式

（一）材料递交：快递****路****号****大厦行政办，收件人：丁女士，联系电话：84****96－2622，同时将电子版原件扫描件以“公司名称＋项目名称＋市场调研”为标题发送到邮箱yrybgs＠****.com。（格式错误不予接收）

（二）相关事项咨询联系：陈老师，联系电话：84****00－2609

（三）咨询时间：工作日9:00－12:00，14:30－17:30；所有递交材料须加盖公章，电子件与纸质件内容一致，逾期或不符合要求者不予受理。

七、说明

1. ***网站、公众号对外公告。

2. 纸质件与电子件必须同时提供，缺一不可。

3. 本报名仅作为市场调研参考，最终采购结果以医院实际采购结果为准。

广东省第一荣军优抚医院

2026年5月28日