邵阳市中心医院婴幼儿高频有创呼吸机采购项目

****中心医院 婴幼儿高频有创呼吸机 采购项目 进口产品 论证公示

湖南信元工程项目管理有限公司 ****中心医院的委托，对 ****中心医院 婴幼儿高频有创呼吸机 采购项目 组织相关专家对采购进口产品进行了论证，现将有关事项公告如下：

一、 采购项目名称： ****中心医院 婴幼儿高频有创呼吸机 采购项目

二、 预算金额： 人民币 50 万元

三、 采购理由：

在临床最需要体现技术性能的标准上，国产呼吸机目前不具备高频通气模式，没有有创高频和无创高频模式，而这些技术目前只有进口呼吸机产品满足临床所有呼吸支持的患儿的通气模式需要。其常频模式适用于 200g-30kg的患儿，高频模式适用于12kg以内的患儿。与国产呼吸机产品的使用局限性相比， 进口高频 呼吸机是一款专门为早产儿、新生儿、婴幼儿以及小儿设计的呼吸机，集合有创常频呼吸模式、有创高频呼吸模式、无创呼吸模式以及高流量氧疗模式。也是目前市面上最高端的小儿呼吸机。为此，整理了一些关于呼吸机产品特有的性能方面的介绍，以便用户更加了解产品优势对于临床的重要性。

一 、无创模式：

进口高频呼吸机 具备无创持续气道正压通气（ nCPAP），具备无创间歇正压通气（nIPPV）、高流量氧疗，以及单独的无创高频通气nHFO模式，无创高频模式解决了临床无创模式下，无法有效应对二氧化碳潴留的问题。基础气流自动调节，根据泄漏自动调节基础流量来维持无创通气的压力稳定性。独特的无创发生器Neojet，减少患儿呼气阻力，降低患儿呼吸做功，降低管路死腔，避免气流直接进入气道对患儿的创伤。

目前国产的呼吸机，无创模式只有单水平、双水平通气模式。并且双水平的通气模式，最高的压力只有 15，已经不能满足临床的需求。国产目前用的无创发生器是第2代的科恩达的发生器，容易造成患儿的鼻腔粘膜的损伤，造成猪鼻。

二 、常频模式：

进口呼吸机 1.包含常频呼吸机所有的经典呼吸模式，同时兼备双重控制通气，吸气、呼气流速单独可调，更加有利于患儿二氧化碳的排除，降低呼气阻力，提高人机同步性，改善患儿通气舒适度。

2.监测参数全面，除常规的压力、容量方面的相关基础参数，还可以实时监测患儿的气道阻力、顺应性、时间常数、肺泡过度膨胀系数以及患儿的自主呼吸情况。保障患儿的通气安全，实时掌握患儿的自主呼吸情况，具备三个肺功能环和三道通气波形。

3.先进的电子门技术，独特的热丝式流量传感器，机器响应速度更快，与病人的同步性更好，潮气量控制更加精准，最小潮气量控制精度0.1ml，常频下最大支持体重30kg。

国产呼吸机

常频呼吸模式，监测的数字不全，比如：时间常数、二氧化碳弥散系数、肺泡过度膨胀系数，这些监测的参数都没有。这些参数在临床的意义非常的广泛，对观察肺的顺应性有非常重要的意义。

国产呼吸机的潮气量最小都 10毫升，进口的潮气量最小是0.1毫升，这样对早产儿有非常重要的临床意义。

三 、高频模式：

进口呼吸机： 1.采用音圈式双膜振荡原理，振荡能量大，效率高，患儿呼气主动，排除CO2效率高，高频振荡模式下压力波形上下均一对称，有利于稳定肺泡的形态，最大化的避免肺泡的过度牵拉，提高治疗效果，高频下最大支持体重12kg。

2.具备容量保证、手动膨肺、机器肺复张等功能，机器的适用范围更广，为临床的治疗提供更多的通气方案。

3.监测参数方面，除压力振幅等相关监测外，还有二氧化碳弥散系数、高频下肺通气量等参数，填补了高频通气容量监测的空白，更好的判断患儿的通气效果，有效的减少血气分析的次数。

此外，流量传感器使用寿命更长，呼气阀可加热，减少水汽凝结造成的呼气阻力增加，无创发生器可以连接雾化装置，模式转换不需要更换管路，一键切换。

国产呼吸机：目前没有高频模式。但是高频模式在针对重症的 ARDS、气胸、血胸、胎粪吸入综合征有非常好效果。

综上所述：新生儿科需要购买一台进口的高频呼吸机。

三、 基于以上 理由 该产品不存在其他合理的选择或替代品，且中国境内无法获取，能满足临床的业务需要。且该产品不属于《中国禁止进口、限制进口产品目录》中国家禁止进口和限制进口产品，申请购买进口产品。

四、专家论证 意见：

论证时间	202 2 年 7 月 4 日 15 时 0 0分
论证地点	邵阳市麓元酒店 ****楼会议室
论证意见	1、根据采购方提供的理由，充分论证后，国产产品在一些性能上不能满足患者检查的需要，部分专业技术上国产品牌目前无法达到。 2、 且该产品不属于《中国禁止进口、限制进口产品目录》中国家禁止进口和限制进口产品 。 基于以上 2点 符合采购进口产品的情况。
专家成员名单	姓名	工作单位	职称
	戴旭波	邵阳学院附属第二医院	技术专家（ 主任医师 ）
	廖必生	邵阳市第二人民医院	技术专家（ 主任医师 ）
	蒋俊	邵阳市第二人民医院	技术专家（副主任医师）
	唐文清	邵阳市第二人民医院	技术专家（副主任医师）
	董平海	邵阳市市场监督管理局	法律专家

五 、公示期限：

自 202 2 年 7 月 6 日至 202 2 年 7 月 13 日，共计 5个工作日。任何供应商、单位或个人对采购进口产品公示有异议的，可以向采购人、采购代理机构以书面形式实名反映，并抄报财政部门。

六、 联系方式

采 购 人：****中心医院

联 系 人： 刘 女士

电 话： 0739-***8332

地 址： 邵阳市大祥区红旗路乾元巷 36号

采购代理机构： 湖南信元工程项目管理有限公司

联 系 人： 舒先生

电 话： 186****2277

地 址： 邵阳市 ****城