资中县医疗保障局“打击‘欺诈骗保’医疗保障基金专项整治现场调查购买第三方服务”招标公告

为深入贯彻《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》（中发〔2020〕5号）中“积极引入第三方监管力量”及《国务院办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》（国办发〔2020〕20号）中“积极引入信息技术服务机构、会计师事务所、商业保险机构等第三方力量参与医保基金监管”精神，结合我县《资中县医疗保障局关于引进第三方机构参与医保基金监管现场调查的工作方案》要求，现采取邀请招标的方式向社会比选合法经营、资质信誉好、业绩优良的工商行政管理部门登记注册的独立企业（事业）法人或组织，配合开展打击“欺诈骗保”医疗保障基金专项整治。现将有关事项公告如下。

一、项目招标简介

（一）项目名称：资中县医疗保障局打击“欺诈骗保”医疗保障基金专项整治现场调查购买第三方服务。

（二）项目范围：资中县范围内“共同住院”、高频次住院患者。

（三）项目周期：自服务合同签订之日起至项目完成止。

（四）项目实施地点：资中县范围内。

二、招标原则

遵循公平、公正、公开、择优、节约、实事求是的原则。

三、投标方须知

（一）投标方机构须符合《中华人民共和国政府采购法》第二十二条的规定。

（二）投标方机构须为工商行政管理部门登记注册的独立企业（事业）法人或组织，具备有效的营业执照，具有本次采购相应的经营范围。

（三）投标方机构需具备提供服务所必需设施设备，有完善的内部管理规范和健全的财务会计制度，商业信誉和信用状况良好。

（四）投标方机构需具有成熟的专业队伍，配备6名以上专业人员，其中包含但不限于财务会计、医学、保险专业人员，所有人员须为大专及以上学历。

四、投标文件编制

（一）投标文件的组成

1.投标函；

2.法定代表人或负责人身份证明书；

3.法定代表人或负责人授权书；

4.营业执照复印件；

5.具有良好商业信誉承诺函；

6.具有履行合同所需的设备和专业技术能力；

7.无重大违法记录的承诺函；

8.无行贿犯罪记录承诺函；

9.报价函；

10.项目实施方案；

11.公司简介。

注：以上格式自拟。

（二）投标文件要求

1.投标书应打印并装订，不得有加行、涂抹或修改；

2.投标书必须在规定的时间内送达招标单位指定地点，投标书送达后不得撤回或修改。

五、招标内容及相关要求

（一）检查对象

1.全县范围内“共同住院”103人。

2.高频次住院36人。

（二）检查内容

重点询问就医当事人、直系亲属或左邻右舍因何种病情入院就医；采用何种交通工具入院就医；自己前往还是由他人送往就医医院；是否存在由他人诱导住院；是否存在挂床住院；是否存在无指征住院；入院人证是否一致等情况。

（三）检查时间安排

2024年9月2日至9月6日，具体时间以通知为准。

六、报名开标的时间和地点

（一）报名时间： 2024年 9月2日上午09:00 。

（二）报名地点：资中县资州大道南二段304号资****中心****楼资中县医疗保障局320室；

联系人：崔宁 电话：0832-***0198；

（三）报名要求：提供法人代表或法人代表授权书，营业执照复印件；3名以上财务、医学、保险相关专业资质证明材料。

（四）投标文件上报时间： 2024年9月3日上午12：00前；

（五）开标时间：2024年9月3日上午12：00。

七、评标

投标者自行安排工作人员做好相关准备，招标方按照综合评分法确定中标者。

（一）评分标准

评标总分100分＝投标文件规范性×20% +投标应答全面性×20% +合作经验（能达到医保基金监管要求）×20%+报价×40%。按评标总分的高低确定投标方排名。

（二）中标确定

选择评标总分第一名的投标者作为拟中标对象，经县医疗保障局局长办公会审定确定中标者。

八、合同签订

经县医疗保障局局长办公会确定中标者后，***网进行为期3天的中标结果公告后签订合同。

资中县医疗保障局

2024年9月2日