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一、合同编号：GS-KCHT-2026-790962
二、合同名称：清水县丰望乡卫生院其他印刷服务直接选定采购合同
三、项目编号：GS-KJXY-20250408620501000003
四、项目名称：清水县丰望乡卫生院其他印刷服务直接选定采购合同
五、合同主体
采购人(甲方)：清水县丰望乡卫生院
地址：清水县丰望乡槐杨村上杨家146号
联系方式：0938-***8120
供应商(乙方)：清水县文渊印务有限责任公司
地址：甘肃省天水市清水县中兴接89号
联系方式：139****9184
六、合同主要信息
主要标的：
| 序号 | 名称 | 数量(单位) | 单价(元) | 总价(元) | 规格型号/服务要求 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 家庭医生履约记录（健康） | 2,200(张) | ￥0.20 | ￥440.00 | A4 |
| 2 | J家庭医生履约记录（慢病） | 2,800(张) | ￥0.20 | ￥560.00 | A4 |
| 3 | 体检表（一） | 700(张) | ￥0.20 | ￥140.00 | A4 |
| 4 | 体检表（二） | 700(张) | ￥0.20 | ￥140.00 | A4 |
| 5 | 体检表（三） | 700(张) | ￥0.20 | ￥140.00 | A4 |
| 6 | 体检表（四） | 700(张) | ￥0.20 | ￥140.00 | A4 |
| 7 | 中医药健康管理服务记录（一） | 1,200(张) | ￥0.20 | ￥240.00 | A4 |
| 8 | 中医药健康管理服务记录（二） | 1,200(张) | ￥0.20 | ￥240.00 | A4 |
| 9 | 中医药健康管理服务记录（三） | 1,200(张) | ￥0.20 | ￥240.00 | A4 |
| 10 | 老年人生活自理能力评估 | 700(张) | ￥0.20 | ￥140.00 | A4 |
| 11 | 预防接种知情同意书4种 | 17(本) | ￥8.00 | ￥136.00 | 32K |
| 12 | 公共卫生基本规范 | 20(本) | ￥48.00 | ￥960.00 | A4 |
| 13 | 交接班记录本 | 200(张) | ￥0.18 | ￥36.00 | A4 |
| 14 | 8项脑卒中危险印刷因素测评 | 200(张) | ￥0.20 | ￥40.00 | A4 |
| 15 | 慢性阻塞性肺疾病自我筛查问卷 | 200(张) | ￥0.20 | ￥40.00 | A4 |
| 16 | 成人乙脑减毒活疫苗接种同意书 | 3(本) | ￥18.00 | ￥54.00 | A4 |
| 17 | 高血压随访表 | 4,000(张) | ￥0.20 | ￥800.00 | A4 |
| 18 | 化验单 | 50(本) | ￥6.80 | ￥340.00 | 32K |
| 19 | 糖尿病随访表 | 300(张) | ￥0.20 | ￥60.00 | A4 |
| 20 | 居民健康档案盒 | 150(个) | ￥4.60 | ￥690.00 | 4k |
| 21 | 医疗机构及传染病管理巡查记录 | 260(张) | ￥0.20 | ￥52.00 | A4 |
| 22 | 体检化验单 | 30(本) | ￥8.60 | ￥258.00 | 32K |
| 23 | 严重精神障碍患者随访表 | 400(张) | ￥0.20 | ￥80.00 | A4 |
| 24 | 慢病处管理粘贴单 | 1,000(张) | ￥0.20 | ￥200.00 | A4 |
| 25 | 产后访视记录 | 300(张) | ￥0.20 | ￥60.00 | A4 |
| 26 | 产后42天健康检查记录 | 300(张) | ￥0.20 | ￥60.00 | A4 |
| 27 | 男童生长发育图（彩色） | 200(张) | ￥1.00 | ￥200.00 | A4 |
| 28 | 女童生长发育图（彩色） | 200(张) | ￥1.00 | ￥200.00 | A4 |
| 29 | 家庭医生签约服务手册 | 500(张) | ￥1.80 | ￥900.00 | A3 |
合同金额： 7,586.00元，大写(人民币)：柒仟伍佰捌拾陆元整
履约期限：2026年06月25日至2026年06月30日
履约地点：清水县丰望乡卫生院
采购方式：框架协议采购
七、合同签订日期
2026年06月26日
八、合同公告日期
2026年06月26日
九、其他补充事宜
合同附件：
甘肃省政府采购框架协议直购选定合同公卫印刷.pdf
清水县丰望乡卫生院
2026年06月26日
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本公告地址：https://www.120bid.com/view/466/SGzJAp8BMqitpwL5LgyC.html
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