一、项目基本情况
原公告的采购项目编号: KZZB-2021035
原公告的采购项目名称: ****城镇职工医疗大病保险服务采购项目
首次公告日期: 2021年05月10日
5810886二、更正信息
更正事项: 采购公告
更正内容:
| 序号 | 更正项 | 更正前内容 | 更正后内容 |
| 1 | 服务要求 | 职工大病保险起付标准以上的合规医疗费用,支付比例应达到50%以上,按照医疗费用高低分段制定大病保险支付比例,医疗费用越高支付比例越高。其中,5万元以下(含5万元)的部分按不低于50%支付;5万元至10万元(含10万元)的部分按不低于60%支付;10万元以上的部分按不低于70%支付。职工大病保险原则上不设封顶线,确因基金筹资困难的地区可设立不低于20万元封顶线。 健康保险(医疗保险)补偿金的赔付时限在参保人员提供符合规定的资料后进行赔付,每季度和经办机构清算职工大病医疗保险费用的。 投标机构现已备配到位的专职业务人员数,符合医疗服务巡查、理赔支付、基金运行分析专业需求,提供不少于2人医学等专业背景的专职服务队伍(提供各级分支机构配置专职服务人员队伍基本情况及专业技术资格证书)。 保险期限:2021年 4 月 1 日起2024年 3 月 31 日止(三年)。 | 职工大病保险起付标准为32000元,按照医疗费用高低分段制定大病保险支付比例,医疗费用越高支付比例越高。其中,个人自付合规医疗费用在5万元以下(含5万元)的部分按60%支付;5万元至10万元(含10万元)的部分按65%支付;10万元以上的部分按70%支付。职工大病保险原则上不设封顶线。每一速算周期乙方盈利率控制在4%之内。基数为实际收到的保费数。 健康保险(医疗保险)补偿金的赔付时限在参保人员提供符合规定的资料后进行赔付,每季度和经办机构清算职工大病医疗保险费用的。甲方每****城镇职工基本医疗保险上年实际参保人数向乙方划转保费,但所划转资金中应预留保费额度2%业务周转金,清算完成后支付。 投标机构现已备配到位的专职业务人员数,符合医疗服务巡查、理赔支付、基金运行分析专业需求,提供不少于2人医学等专业背景的专职服务队伍(提供各级分支机构配置专职服务人员队伍基本情况及专业技术资格证书)。 保险期限:2021年 1 月 1 日起2023年 12 月 31 日止(三年)。 筹资标准:一人54元/年。 |
| 2 | 评分办法 | 项目实施计划方案:提供地区本级项目实施计划方案材料,项目实施计划方案包括:医疗巡查实施方案、医疗保险理赔支付方案、专业团队内部管理方案、网络建设方案、提供服务方案、风险风担按5:5分担机制等。(方案优秀得8-10分,良好的得5-7分,一般的得2-4分,差的得1分; | 项目实施计划方案:提供地区本级项目实施计划方案材料,项目实施计划方案包括:医疗巡查实施方案、医疗保险理赔支付方案、专业团队内部管理方案、网络建设方案、提供服务方案、风险风担按4:6分担机制(甲方40%,乙方60%)等。(方案优秀得8-10分,良好的得5-7分,一般的得2-4分,差的得1分; |
| 3 | 投标截止时间(开标时间) | 截止时间:2021年5月31日10点30分(北京时间) | 截止时间:2021年6月2日10点30分(北京时间) |
更正日期: 2021年05月17日
三、其他补充事宜
无
四、对本次采购提出询问,请按以下方式联系。
1.采购人信息
名 称: 克孜勒苏柯尔克孜自治州医疗保障局
地 址: 阿图什市帕米尔路东19院
联系方式: 189****8081
2.采购代理机构信息
名 称: 新疆天智达项目管理咨询有限公司
地 址: ****路****号****楼
项目联系人: 秦舜涵
电 话: 132****0111
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本公告地址:https://www.120bid.com/view/471/WMecenkBCmDyuluYvjpM.html
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