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一、合同编号： NMGZFCG-HT-2023-359332
二、合同名称： 内蒙古自治区国际蒙医医院印刷服务定点服务采购合同
三、项目编号： NMGZFCG-DDFW-2023-161173
四、项目名称： 内蒙古自治区国际蒙医医院印刷服务定点采购
五、合同主体
采购人(甲方)：内蒙古自治区国际蒙医医院
地址：无
联系方式：51****35
供应商(乙方)：内蒙古新华印刷有限责任公司
地址：呼和浩特金桥开发区6号标准厂房
联系方式：130****8837
六、合同主要信息
主要标的：
| 序号 | 名称 | 数量(单位) | 单价(元) | 总价(元) | 规格型号/服务要求 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 医疗费用确认单,采购数量：5; | 5(本) | ￥3.00 | ￥15.00 | 按合同规定验收 |
| 2 | 紫外线空气消毒记录,采购数量：39; | 39(本) | ￥5.00 | ￥195.00 | 按合同规定验收 |
| 3 | 住院病历回收登记表,采购数量：4; | 4(本) | ￥5.00 | ￥20.00 | 按合同规定验收 |
| 4 | 医疗废物院内转运交接记录本,采购数量：6; | 6(本) | ￥5.00 | ￥30.00 | 按合同规定验收 |
| 5 | 精神药品专用处方（精二）,采购数量：92; | 92(本) | ￥5.00 | ￥460.00 | 按合同规定验收 |
| 6 | 精神药品专用处方精一（新）,采购数量：29; | 29(本) | ￥5.00 | ￥145.00 | 按合同规定验收 |
| 7 | 病历复印申请表,采购数量：100; | 100(本) | ￥7.00 | ￥700.00 | 按合同规定验收 |
| 8 | 教学查房登记簿,采购数量：1; | 1(本) | ￥5.00 | ￥5.00 | 按合同规定验收 |
| 9 | 护士交接班记录（蒙）,采购数量：68; | 68(本) | ￥5.00 | ￥340.00 | 按合同规定验收 |
| 10 | 抢救记录簿,采购数量：1; | 1(本) | ￥5.00 | ￥5.00 | 按合同规定验收 |
| 11 | 死亡病例讨论登记簿,采购数量：5; | 5(本) | ￥11.00 | ￥55.00 | 按合同规定验收 |
| 12 | 内蒙医保卡,采购数量：50; | 50(个) | ￥0.03 | ￥1.50 | 按合同规定验收 |
| 13 | 二级自费护理卡,采购数量：500; | 500(张) | ￥0.10 | ￥50.00 | 按合同规定验收 |
| 14 | 临床科室危急值报告记录,采购数量：6; | 6(本) | ￥15.00 | ￥90.00 | 按合同规定验收 |
| 15 | 药袋（外用）,采购数量：3000; | 3,000(个) | ￥0.14 | ￥420.00 | 按合同规定验收 |
| 16 | 空气净化器消毒记录,采购数量：7; | 7(本) | ￥6.00 | ￥42.00 | 按合同规定验收 |
| 17 | 铁路医保卡,采购数量：50; | 50(个) | ￥0.03 | ￥1.50 | 按合同规定验收 |
| 18 | 预约挂号确认单,采购数量：300; | 300(本) | ￥1.20 | ￥360.00 | 按合同规定验收 |
| 19 | 麻醉药品专用处方,采购数量：53; | 53(本) | ￥5.00 | ￥265.00 | 按合同规定验收 |
| 20 | 病房药袋（晚）,采购数量：14000; | 14,000(个) | ￥0.19 | ￥2,660.00 | 按合同规定验收 |
| 21 | 护士回访记录,采购数量：3; | 3(本) | ￥5.00 | ￥15.00 | 按合同规定验收 |
| 22 | 入院告知书,采购数量：3901; | 3,901(份) | ￥0.14 | ￥546.14 | 按合同规定验收 |
| 23 | 体温记录单,采购数量：64; | 64(本) | ￥4.00 | ￥256.00 | 按合同规定验收 |
| 24 | 病房药袋（早、中、晚）,采购数量：9000; | 9,000(个) | ￥0.19 | ￥1,710.00 | 按合同规定验收 |
| 25 | 会议记录本,采购数量：23; | 23(本) | ￥5.00 | ￥115.00 | 按合同规定验收 |
| 26 | 病区血糖监测单,采购数量：4; | 4(本) | ￥4.80 | ￥19.20 | 按合同规定验收 |
| 27 | 门诊小药袋（早）,采购数量：60000; | 60,000(个) | ￥0.27 | ￥16,200.00 | 按合同规定验收 |
| 28 | 门诊小药袋（晚）,采购数量：60000; | 60,000(个) | ￥0.27 | ￥16,200.00 | 按合同规定验收 |
| 29 | 科室医院感染管理小组工作记录,采购数量：8; | 8(本) | ￥15.00 | ￥120.00 | 按合同规定验收 |
| 30 | 病区工作座谈会记录,采购数量：4; | 4(本) | ￥5.00 | ￥20.00 | 按合同规定验收 |
| 31 | A4信封,采购数量：500; | 500(个) | ￥2.00 | ￥1,000.00 | 按合同规定验收 |
| 32 | 科室二级护理质量考核记录（病区内部使用）,采购数量：5; | 5(本) | ￥8.00 | ￥40.00 | 按合同规定验收 |
| 33 | 出院诊断书,采购数量：5; | 5(本) | ￥4.80 | ￥24.00 | 按合同规定验收 |
| 34 | 夜班护士查对记录,采购数量：2; | 2(本) | ￥5.00 | ￥10.00 | 按合同规定验收 |
| 35 | 蒙医非药物治疗登记本,采购数量：2; | 2(本) | ￥5.00 | ￥10.00 | 按合同规定验收 |
| 36 | 科室监测记录,采购数量：9; | 9(本) | ￥8.00 | ￥72.00 | 按合同规定验收 |
| 37 | 门诊诊断书,采购数量：35; | 35(本) | ￥5.00 | ￥175.00 | 按合同规定验收 |
| 38 | 医技科室危急值报告记录1,采购数量：1; | 1(本) | ￥15.00 | ￥15.00 | 按合同规定验收 |
| 39 | 入出院通知,采购数量：43; | 43(本) | ￥5.00 | ￥215.00 | 按合同规定验收 |
| 40 | 门诊处方笺,采购数量：53; | 53(本) | ￥3.00 | ￥159.00 | 按合同规定验收 |
| 41 | 医生交接班记录簿,采购数量：76; | 76(本) | ￥5.00 | ￥380.00 | 按合同规定验收 |
| 42 | 理化检查报告粘贴单,采购数量：44; | 44(本) | ￥5.00 | ￥220.00 | 按合同规定验收 |
| 43 | 护士器械交接班登记表,采购数量：9; | 9(本) | ￥5.00 | ￥45.00 | 按合同规定验收 |
| 44 | 城镇医保卡,采购数量：50; | 50(个) | ￥0.03 | ￥1.50 | 按合同规定验收 |
| 45 | 病理检查申请单,采购数量：8; | 8(本) | ￥5.00 | ￥40.00 | 按合同规定验收 |
| 46 | 护士药品交接班登记表,采购数量：13; | 13(本) | ￥5.00 | ￥65.00 | 按合同规定验收 |
| 47 | 护士长工作手册,采购数量：3; | 3(本) | ￥30.00 | ￥90.00 | 按合同规定验收 |
| 48 | 终末消毒记录,采购数量：20; | 20(本) | ￥5.00 | ￥100.00 | 按合同规定验收 |
| 49 | （诊室.服务窗口）日常消毒登记,采购数量：20; | 20(本) | ￥5.00 | ￥100.00 | 按合同规定验收 |
| 50 | 多重耐药菌感染环境清洁消毒记录,采购数量：3; | 3(本) | ￥10.00 | ￥30.00 | 按合同规定验收 |
| 51 | 新农合卡,采购数量：50; | 50(个) | ￥0.03 | ￥1.50 | 按合同规定验收 |
| 52 | 病情交班报告簿（汉）,采购数量：101; | 101(本) | ￥5.00 | ￥505.00 | 按合同规定验收 |
| 53 | 消毒剂配制（不干胶）,采购数量：60; | 60(张) | ￥0.90 | ￥54.00 | 按合同规定验收 |
| 54 | 门诊日志,采购数量：11; | 11(本) | ￥5.00 | ￥55.00 | 按合同规定验收 |
| 55 | 病案袋,采购数量：7500; | 7,500(个) | ￥1.10 | ￥8,250.00 | 按合同规定验收 |
| 56 | 血液透析医嘱及治疗记录单,采购数量：200; | 200(本) | ￥5.00 | ￥1,000.00 | 按合同规定验收 |
| 57 | 护士值班表,采购数量：1; | 1(本) | ￥5.00 | ￥5.00 | 按合同规定验收 |
| 58 | 急救站院前病历（新）,采购数量：30; | 30(本) | ￥5.00 | ￥150.00 | 按合同规定验收 |
| 59 | 医疗垃圾名称不干胶贴,采购数量：168; | 168(张) | ￥0.80 | ￥134.40 | 按合同规定验收 |
| 60 | 病房药袋（午）,采购数量：14000; | 14,000(个) | ￥0.19 | ￥2,660.00 | 按合同规定验收 |
| 61 | 科室三级护理质量考核记录(病区内部使用）,采购数量：9; | 9(本) | ￥8.00 | ￥72.00 | 按合同规定验收 |
| 62 | 包药纸（三种）,采购数量：90000; | 90,000(张) | ￥0.01 | ￥900.00 | 按合同规定验收 |
| 63 | 入出院登记簿,采购数量：15; | 15(本) | ￥4.80 | ￥72.00 | 按合同规定验收 |
| 64 | 入出院通知（医保）,采购数量：29; | 29(本) | ￥5.00 | ￥145.00 | 按合同规定验收 |
| 65 | 门诊大药袋,采购数量：2500; | 2,500(个) | ￥0.33 | ￥825.00 | 按合同规定验收 |
| 66 | 小白药袋（内服药）,采购数量：3100; | 3,100(个) | ￥0.14 | ￥434.00 | 按合同规定验收 |
| 67 | 红头文件（国际蒙医纪律检查委员会文件）,采购数量：500; | 500(张) | ￥0.14 | ￥70.00 | 按合同规定验收 |
| 68 | 普通病区日常消毒工作登记表,采购数量：7; | 7(本) | ￥5.00 | ￥35.00 | 按合同规定验收 |
| 69 | 科室业务学习记录簿,采购数量：18; | 18(本) | ￥5.00 | ￥90.00 | 按合同规定验收 |
| 70 | 门诊小药袋（午）,采购数量：60000; | 60,000(个) | ￥0.27 | ￥16,200.00 | 按合同规定验收 |
| 71 | 病房药袋（早）,采购数量：10000; | 10,000(个) | ￥0.19 | ￥1,900.00 | 按合同规定验收 |
| 72 | 疑难、危重病例讨论登记簿,采购数量：3; | 3(本) | ￥5.00 | ￥15.00 | 按合同规定验收 |
| 73 | 病区大药袋,采购数量：14000; | 14,000(个) | ￥0.33 | ￥4,620.00 | 按合同规定验收 |
| 74 | 磁共振检查安全调查表,采购数量：50; | 50(本) | ￥5.00 | ￥250.00 | 按合同规定验收 |
| 75 | 出入院统计表,采购数量：1; | 1(本) | ￥5.00 | ￥5.00 | 按合同规定验收 |
合同金额： 82,300.74元，大写(人民币)：捌万贰仟叁佰元零柒角肆分
履约期限：2023年01月10日至2023年01月10日
履约地点：/
采购方式：电子卖场
七、合同签订日期
2023年01月10日
八、合同公告日期
2023年01月10日
九、其他补充事宜
无
合同附件：
内蒙古自治区国际蒙医医院印刷服务定点服务采购合同.pdf
内蒙古自治区国际蒙医医院
2023年01月10日
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本公告地址：https://www.120bid.com/view/473/7dXHmoUBzcw65Br6Ai-5.html
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