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一、合同编号： BTSZFCG-HT-2022-258490
二、合同名称： ****中心医院印刷服务定点服务采购合同
三、项目编号： BTSZFCG-DDFW-2022-110942
四、项目名称： ****中心医院印刷服务定点采购
五、合同主体
采购人(甲方)：****中心医院
地址：无
联系方式：0472-***5283
供应商(乙方)：包头市诚丹商贸有限公司
地址：内环路
联系方式：186****2012
六、合同主要信息
主要标的：
| 序号 | 名称 | 数量(单位) | 单价(元) | 总价(元) | 规格型号/服务要求 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 会议记录,采购数量：50; | 50(本) | ￥6.80 | ￥340.00 | A4,70g胶版纸钉皮,100页 |
| 2 | 便笺,采购数量：30; | 30(本) | ￥4.19 | ￥125.70 | 70g 32k，胶版纸，100页 |
| 3 | 认知功能评定表,采购数量：150; | 150(本) | ￥5.00 | ￥750.00 | A4,80g，手册80页 |
| 4 | 会诊记录,采购数量：10; | 10(本) | ￥5.13 | ￥51.30 | 60g胶版纸,A4,100页 |
| 5 | 打印纸241-2,采购数量：3; | 3(盒) | ￥60.52 | ￥181.56 | 针式打印机使用，1000页/盒 |
| 6 | 手术室腔镜器械接收检查记录本,采购数量：10; | 10(本) | ￥5.88 | ￥58.80 | A4,70g胶版纸,100页 |
| 7 | 出入院登记表,采购数量：30; | 30(本) | ￥6.80 | ￥204.00 | A4,70g胶版纸钉皮,100页 |
| 8 | 化验张贴单,采购数量：50; | 50(本) | ￥5.13 | ￥256.50 | 60g胶版纸,A4,100页 |
| 9 | 灭菌质量追溯记录,采购数量：15; | 15(本) | ￥5.88 | ￥88.20 | A4,70g胶版纸,100页 |
| 10 | 简明精神状况测验,采购数量：300; | 300(本) | ￥0.15 | ￥45.00 | A4（双面）,80g |
| 11 | 法定传染病登记本,采购数量：10; | 10(本) | ￥6.80 | ￥68.00 | A4,70g胶版纸钉皮,100页 |
| 12 | 紧急抢救用药记录,采购数量：50; | 50(本) | ￥6.80 | ￥340.00 | A4,70g胶版纸钉皮,100页 |
| 13 | 人员疫情流调检测记录本,采购数量：10; | 10(本) | ￥5.88 | ￥58.80 | A4,70g胶版纸,100页 |
| 14 | 使用自费药品同意书,采购数量：30; | 30(本) | ￥5.88 | ￥176.40 | A4,70g胶版纸,100页 |
| 15 | 唐氏筛查临界风险报告及回访,采购数量：5; | 5(本) | ￥6.33 | ￥31.65 | A4,70g胶版纸双面,100页 |
| 16 | 使用自费药告知同意书,采购数量：10; | 10(本) | ￥5.88 | ￥58.80 | A4,70g胶版纸,100页 |
| 17 | 分娩登记本,采购数量：12; | 12(本) | ￥15.37 | ￥184.44 | A3 70g带皮 100页 |
| 18 | 治疗单,采购数量：50; | 50(本) | ￥5.88 | ￥294.00 | A4,70g胶版纸,100页 |
| 19 | 下班前安全巡查记录本,采购数量：5; | 5(本) | ￥6.33 | ￥31.65 | A4,70g胶版纸双面,100页 |
| 20 | 文头纸,采购数量：4000; | 4,000(张) | ￥0.25 | ￥1,000.00 | A4,80g |
| 21 | 手术麻醉费用单,采购数量：50; | 50(本) | ￥5.88 | ￥294.00 | A4,70g胶版纸,100页 |
| 22 | AFP病例接诊登记,采购数量：10; | 10(本) | ￥6.80 | ￥68.00 | A4,70g胶版纸钉皮,100页 |
| 23 | 交班报告,采购数量：50; | 50(本) | ￥5.13 | ￥256.50 | 60g胶版纸,A4,100页 |
| 24 | 口腔门诊拔牙知情同意书,采购数量：20; | 20(本) | ￥6.80 | ￥136.00 | A4,70g胶版纸钉皮,100页 |
| 25 | 急诊科工作日报,采购数量：10; | 10(本) | ￥5.00 | ￥50.00 | 32开 70g，胶版纸，100页 |
| 26 | 产科入院注意事项,采购数量：10; | 10(本) | ￥5.13 | ￥51.30 | 60g胶版纸,A4,100页 |
| 27 | 一览卡,采购数量：10000; | 10,000(个) | ￥0.05 | ￥500.00 | 一张,4.5cm*3.5cm |
| 28 | N-ICU记录本,采购数量：30; | 30(本) | ￥5.88 | ￥176.40 | A4,70g胶版纸,100页 |
| 29 | 化验单,采购数量：100; | 100(本) | ￥3.33 | ￥333.00 | 48k60g胶版纸,100页 |
| 30 | 传染病、死亡病例投放登记,采购数量：10; | 10(本) | ￥6.80 | ￥68.00 | A4,70g胶版纸钉皮,100页 |
| 31 | 彩色处方纸,采购数量：65000; | 65,000(张) | ￥0.04 | ￥2,600.00 | A5，70克 |
| 32 | 功能检查计费单,采购数量：200; | 200(本) | ￥3.25 | ￥650.00 | 48K,70g，胶版纸，100页 |
| 33 | 紫外线消毒记录本,采购数量：30; | 30(本) | ￥6.80 | ￥204.00 | A4,70g胶版纸钉皮,100页 |
| 34 | 心内科介入记录单,采购数量：40; | 40(本) | ￥5.88 | ￥235.20 | A4,70g胶版纸,100页 |
| 35 | 急救药品物品登记本,采购数量：30; | 30(本) | ￥6.80 | ￥204.00 | A4,70g胶版纸钉皮,100页 |
| 36 | 院前急救病历,采购数量：20; | 20(本) | ￥6.33 | ￥126.60 | A4,70g胶版纸双面,100页 |
| 37 | 唐氏筛查低风险报告及回访,采购数量：10; | 10(本) | ￥6.33 | ￥63.30 | A4,70g胶版纸双面,100页 |
| 38 | 母婴同室交班报告,采购数量：10; | 10(本) | ￥5.13 | ￥51.30 | 60g胶版纸,A4,100页 |
| 39 | 纤维支气管镜检查记录,采购数量：10; | 10(本) | ￥5.88 | ￥58.80 | A4,70g胶版纸,100页 |
| 40 | 记录本,采购数量：50; | 50(本) | ￥6.80 | ￥340.00 | A4,70g胶版纸钉皮,100页 |
| 41 | 口腔门诊根管治疗知情同意书,采购数量：20; | 20(本) | ￥6.80 | ￥136.00 | A4,70g胶版纸钉皮,100页 |
| 42 | 打印纸241-3,采购数量：30; | 30(盒) | ￥61.45 | ￥1,843.50 | 针式打印机使用，1000页/盒 |
| 43 | 产房交班报告,采购数量：10; | 10(本) | ￥5.13 | ￥51.30 | 60g胶版纸,A4,100页 |
| 44 | 复印病历委托书,采购数量：100; | 100(本) | ￥6.33 | ￥633.00 | A4,70g胶版纸双面,100页 |
| 45 | 患者自动出院知情同意书,采购数量：20; | 20(本) | ￥5.88 | ￥117.60 | A4,70g胶版纸,100页 |
| 46 | 多学科诊疗（MDT）记录本,采购数量：20; | 20(本) | ￥6.80 | ￥136.00 | A4,70g胶版纸钉皮,120页 |
| 47 | 患者信息登记,采购数量：100; | 100(本) | ￥4.19 | ￥419.00 | 70g 32k，胶版纸，100页 |
| 48 | 手术安全核查表,采购数量：60; | 60(本) | ￥5.88 | ￥352.80 | A4,70g胶版纸,100页 |
| 49 | 心内科物品交接本,采购数量：10; | 10(本) | ￥6.80 | ￥68.00 | A4,70g胶版纸钉皮,100页 |
| 50 | 高危孕产妇登记本,采购数量：2; | 2(本) | ￥5.88 | ￥11.76 | A4,70g胶版纸,100页 |
| 51 | 清洗消毒器使用记录,采购数量：5; | 5(本) | ￥5.88 | ￥29.40 | A4,70g胶版纸,100页 |
| 52 | 麻醉药品第一类精神药品知情书,采购数量：40; | 40(本) | ￥5.88 | ￥235.20 | A4,70g胶版纸,100页 |
| 53 | 医患双方不收和不送红包协议书,采购数量：50; | 50(本) | ￥6.99 | ￥349.50 | 60g胶版纸A4双色,100页 |
| 54 | 凭证纸,采购数量：15000; | 15,000(张) | ￥0.04 | ￥600.00 | 一张,长24cm,宽15cm |
| 55 | 对外汇款单,采购数量：15; | 15(本) | ￥10.00 | ￥150.00 | 一张长24cm,宽15cm；一本一百张 |
| 56 | 蒙特利尔认知测试,采购数量：300; | 300(份) | ￥0.50 | ￥150.00 | A4,80g,4页 |
| 57 | 办理《出生医学证明》授权委托书,采购数量：10; | 10(本) | ￥5.88 | ￥58.80 | A4,70g胶版纸,100页 |
| 58 | 传染病阳性结果反馈与追踪检查记录,采购数量：10; | 10(本) | ￥6.80 | ￥68.00 | A4,70g胶版纸钉皮,100页 |
| 59 | 检温记录,采购数量：50; | 50(本) | ￥6.80 | ￥340.00 | A4,70g胶版纸钉皮,100页 |
| 60 | 彩色病历袋,采购数量：12000; | 12,000(个) | ￥0.85 | ￥10,200.00 | 120g彩色牛皮4K |
| 61 | 死亡病例登记本,采购数量：5; | 5(本) | ￥6.80 | ￥34.00 | A4,70g胶版纸钉皮,100页 |
| 62 | 疫情防控承诺书,采购数量：1000; | 1,000(本) | ￥5.50 | ￥5,500.00 | A4两联复写,100页 |
| 63 | 麻醉知情同意书,采购数量：20; | 20(本) | ￥6.33 | ￥126.60 | A4,70g胶版纸双面,100页 |
| 64 | 麻醉术前术后访视计划病情评估记录单,采购数量：30; | 30(本) | ￥6.33 | ￥189.90 | A4,70g胶版纸双面,100页 |
| 65 | 手术清点记录,采购数量：60; | 60(本) | ￥5.88 | ￥352.80 | A4,70g胶版纸,100页 |
合同金额： 32,964.36元，大写(人民币)：叁万贰仟玖佰陆拾肆元叁角陆分
履约期限：2022年09月22日至2022年09月22日
履约地点：/
采购方式：电子卖场
七、合同签订日期
2022年09月22日
八、合同公告日期
2022年09月22日
九、其他补充事宜
无
合同附件：
****中心医院印刷服务定点服务采购合同.pdf
****中心医院
2022年09月22日
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本公告地址：https://www.120bid.com/view/473/8VC2YoMB9n086mDdZKzL.html
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