2021年度沭阳县重点优抚对象补充医疗保险更正公告

评审因素

分数

评审标准

报价分

保险费

10.00 分

投标人报价300元得 5 分,每减少 10 元加 0.5 分, 满分 10 分。

保障限额

30.00分

补充医疗保险赔偿标准等于5500元/人得5分，每增加1000元得1分，本项最高得10分。

附加意外医疗赔偿限额等于10000元/人得2分，每增加2000元得1分，本项最高得10分。

附加意外住院津贴100元/天，最高180天，（住院津贴不低于100元/天，得5分）本项最高5分。

附加意外身故赔偿限额等于20000元/人，得1分，每增加15000元/人，得1分，本项最高得5分

企业经营业绩、 信誉

奖励情况

6.00 分

投标人受到过保险类表彰、奖项，每提供一 个加1分，最高得6分。（以投标人提供的能清晰显示投标人名称表彰、 奖项的证明材料或文件为得分依据）

项目实施方案

承保服务

6 .00 分

（1）如何将保险政策宣传到位，让受保对象知晓、 宣传方案可行的为优秀，得2分；措施针对性强, 有利于提 高 知晓率的为良好，得1分；其他为一 般，得0分。（2）如何提供上门服务，承保服务 工作内容具体的为优秀，得2分；服务较为明确 的为良好，得1分；其他为一般，得0分。

（3） 如何与政府主管部门紧密配合，为重点优抚对象 提供补充医疗服务，服务计划具体、详细的，得 2分，有一定措施的，得1分。

理赔服务

6 .00 分

（1）设立理赔绿色通道，24小时报案热线，得1分，没有设立的得0分；

（2）建立理赔专家组， 有具体组成人员说明及如何提高理赔服务质量的 为优秀，得3分；基本能明确如何提高理赔效率的为良好，得2分；其他为一般，得1分。（3） 对重点优抚服务对象理赔时效承诺，按承诺快捷

（7天内赔付）、最为合理得2分，其他得1分；

预防灾损服务

2.00 分

制订突发意外事故应急方案最详细、最完善的为 优秀，得2分；有一定办法和信息反馈措施的为 良好，得1分；其他为一般，得 0.5 分。

其他

财务状况（综合偿付能 力）

8.00 分

总公司经第三方专业机构审计的最新偿付能力信 息披露报告（1）综合偿付能力充足率100%-150%

（含），得2分；（2）综合偿付能力充足率 150%-2 5 0%（含），得4分；（3）综合偿付能力充 足率2 5 0%以上，得8分。

组织架构状况

15 .00 分

投标人****中心支公司或支公司或营业部，得 4 分，最高得 8 分；2、投标人下属每有一个终端营销服务部得 1 分，最高得 7 分。（以投标人提供的营业执照和对应银保监部门核发的经营保险业务许可证作为得分依据）

企业业绩

10.00 分

投标人有同类补充医疗保险业绩的，每提供一份合作协议或保险单，得2分，最高得10 分。（投标人名称应与合作协议或保险单名称一致）

企业信用

2.00 分

按照《宿迁市政府采购使用第三方信用报告管理办法（试行）》（宿财购[2015]12号）规定，按（企 业第三方信用报告评价分值/100）*2计算供应商 实际得分。供应商需具有经宿迁市信用管理部门 备案的第三方信用服务机构岀具的综合性信用评 估报告。经备案的第三方信用服务机构请在诚信 ***网“宿迁市信用服务机构备案管理专栏”查询。

保险服务评价

5分

中国银行保险监督管理委员会管理的中国保险信 息技术管理有限责任公司（中国保信）官网发布的投标人总公司服务评价结果，AA级及以上得 5 分；A 级得 4.5 分；B (含)-BBB(含)级得 4 分；C(含)-CCC(含)级得 3 分， D级（含）以下不得分 。 （以投标文件中 提供的“中国银行保险监督管理委员会直接管理 的中国保险信息技术管理有限责任公司公布的投标人总公司服务评价结果证明扫描 件为评审依据，未提供不得分。）