宁德市蕉城区总医院区域一体化智慧病种管理系统市场调研公告

为进一步提升我院及辖区基层医疗机构慢性病规范化、同质化、一体化管理水平，推进区域医防融合、分级诊疗落地，我院拟采购区域一体化智慧病种管理系统一套。现面向社会符合资质要求的供应商开展市场调研、方案征集及价格摸底工作，欢迎具备相应服务能力、信誉良好的供应商积极参与。

一、项目名称

****城区总医院区域一体化智慧病种管理系统（全文统一使用本项目名称，所有提交资料、邮件、文件封面均以此为准）

二、项目概况及技术需求

本***平台，统一技术底座原生集成慢病管理、肿瘤防治两大模块，一套系统覆盖高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢阻肺、慢性肾病 6 类慢病，以及肺癌、胃癌、肝癌、甲状腺癌、结直肠癌、食管癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、前列腺癌 10 类肿瘤标准化管理；慢病、肿瘤模块须为同一厂商原创一体化产品，统一数据标准、业务流程与运维体系。平台包含医护 WEB 端、患者移动端、综合监管端，打通总医院及全区 16 家基层医疗机构业务、公卫系统，实现全域慢病与肿瘤筛查、随访、干预、双向转诊、质控监管全流程数字化协同。

（一）医护 WEB 端

1. 慢病管理系统

工作台：展示慢病管理数据总览、待随访 / 待评估等待办事项，指标异常、转诊、分级变化实时预警提醒。

慢病档案：整合患者基础信息、既往 / 手术 / 家族病史、专病记录、检验检查、全区域医嘱、完整就诊轨迹；异常指标高亮标注，支持自定义重点监测指标、查看指标趋势；内置医患图文在线沟通。

人群筛查：自动抓取 HIS、公卫数据，分层筛查一般人群、高危人群、确诊慢病患者，支持信息查询、批量导出。

患者管理：统一管理住院、门诊居家、脱落（连续 6 个月无诊疗）、归档患者；新增患者纳入时自动校验肿瘤系统数据，避免重复建档。

生命体征管理：分时段记录血糖、血压心率、血氧、身高体重 BMI，自动生成多周期趋势图谱与血糖漂移分析。

智能随访管理：内置各慢病标准化随访模板并支持自定义；支持医护填报或患者移动端填报、批量下发随访任务，到期自动提醒，完成后自动生成随访报告。

智能个性化管理处方

自动评估病情与自我管理能力，输出干预建议；

智能生成血糖、血压、体重控制目标，医护可手动调整并打印报告；

按不同降糖治疗方案推荐专属血糖监测计划；

膳食调查自动计算热量营养，提供≥500 种食材库、自定义食谱，生成标准化饮食处方；

基于运动习惯、禁忌生成运动方案与运动处方；

依据病情推送针对性健康知识课程。

分层分级分标：依据国家慢病指南自动对患者风险分级，数据变动动态更新层级并提醒，支持查看层级变化趋势。

转诊管理：系统依据病情自动给出上下转建议，覆盖转诊申请、审核、转入 / 转出确认、历史转诊记录全流程闭环。

数据统计：按全域、机构、医护多维度生成慢病整体报表、单病种专项报表，支持图表展示、数据导出。

2. 肿瘤管理系统

工作台：按机构权限展示肿瘤筛查、管理、归档数据概览，集中推送随访、检验检查待办提醒，支持批量处理。

筛查管理：自动抓取诊疗数据划分中风险、高风险、肿瘤确诊人群，分癌种归集管理，支持多条件筛选、批量操作。

患者分队列管理：覆盖中风险、高危、肿瘤确诊、专科对接、归档人群；支持手动 / 自动入组、随访、队列调整、档案查看、数据导出；新增患者纳入时校验慢病系统，防止重复管理。

肿瘤患者档案：包含基础信息、TNM 分期、病理、疼痛护理、多维度病史、全域检验检查、完整医嘱、连续就诊轨迹，支持医患线上图文沟通。

随访管理：配套多癌种专项评估量表，支持自定义模板；可短信 / 小程序推送随访任务，医护或患者线上填报，到期自动提醒，完整留存全量随访记录。

知识库：内置临床指南、药品、政策法规、宣教素材库，支持图文宣教内容编辑维护。

智能管理处方：配套≥500 种食材库，自动生成 7 套差异化热量食谱；结合体能、合并症制定个性化运动指导方案。

质控指标统计：自动统计风险人群随访率、TNM 分期诊断率、MDT 开展 / 完成率、出院患者随访率等质控数据。

会诊管理：支持线上远程会诊、跨科室 MDT 多学科会诊，可发起、查询、归档会诊记录，填写会诊结论并上传材料。

数据统计：多维度统计癌种分布、人群队列、MDT 开展、治疗、费用等数据，报表可导出。

（二）患者移动端（小程序 / 公众号）

健康数据自主记录：居家血糖、糖化、血压心率、血氧、BMI、饮食、运动、用药线上填报，数据实时同步医护端；内置食材、运动、药品库，支持热量换算、食物替换。

历史趋势查询：血糖、血压、体重等各项监测数据自动生成长期趋势图，直观展示控制效果。

患者教育：根据病种、风险自动推送图文健康宣教课程，覆盖慢病、肿瘤饮食、用药、运动、复查知识。

智能干预提醒：指标异常、随访任务、监测计划、知识学习自动推送消息提醒。

医患交互：文字、图片、语音在线咨询，接收医生下发随访问卷、管理处方并在线提交，可查看完整电子报告。

****中心：完整电子健康档案、线上高危人群风险自评、随访任务统一管理。

（三）全域质控监管端

慢病监管大屏：可视化展示全区慢病管理总人数、机构 / 医护规模、各慢病占比、血压血糖控制指标、基层机构患者分布、新增建档、规范随访、双向转诊等运营数据，支撑层级考核与辅助决策。

肿瘤监管大屏：展示肿瘤筛查人次、各癌种患者分布、乡镇人群地理分布、风险队列占比、MDT 开展、上下转诊、归档人数等全域数据，实现全流程监管溯源。

（四）区域医疗数据对接要求

系统具备标准化可扩展接口，实现全域数据互联互通：

对接总医院 HIS、LIS、PACS、体检、院内公卫系统，采集门诊、住院、检验检查、医嘱数据；

对接全区 16 家基层医疗机构业务系统与公共卫生服务系统，同步居民健康档案、随访、诊疗数据；

统一区域数据标准，支撑慢病、肿瘤业务数据融合、实时同步、业务协同。

三、供应商提交资料要求

参与本次市场调研的供应商须完整提交以下资料，所有资料需真实、有效、清晰、规范：

1. 市场调研响应文件：含项目整体技术方案、功能详细介绍、实施方案、售后服务方案、培训方案、质保服务承诺、项目配置清单及市场调研报价单；

2. 企业资质资料：三证合一营业执照复印件、相关软件企业资质、软件著作权证书等相关佐证材料；

3. 法定代表人身份证复印件、法定代表人身份证明；

4. 若授权委托办理，须提供法定代表人授权委托书原件（含法人签字、法人联系电话、被授权人信息）、被授权人身份证复印件；

5. 企业信誉承诺：承诺企业近三年在经营活动中无重大违法违规记录、无失信被执行记录、无政府采购严重违法失信行为。

以上所有纸质资料均需加盖企业鲜章，统一密封装订、贴封条，封面标注项目名称、供应商名称、联系人及联系电话。

四、相关说明

1. 供应商提交资料不齐全、格式不规范、未盖章密封、逾期提交的，我院有权不予接收；

2. 所有复印件资料必须清晰可辨并加盖企业公章，否则视为无效资料；

3. 报名供应商对所提交全部资料的真实性、合法性、有效性承担全部法律责任，若存在虚假材料，我院将取消其参与资格，并保留追责权利；

4. 本次征集仅为市场调研、方案摸底、价格调研，不属于正式招标采购活动，不产生任何采购约束力，不纳入后续采购评审依据；

5. 本次调研项目名称、需求内容仅供本次摸底使用，最终采购项目名称、需求参数以正式采购文件为准；

6. 我院对供应商提交的所有资料严格保密，仅用于本次项目调研分析。

五、报名及资料提交时间

2026年6月26日至2026年7月2日（工作日正常上班时间，节假日不予受理）

六、联系方式及递交地址

联系人：陆先生

联系电话：0593-***6559

咨询时间：工作日 上午8:00-11:30，下午14:30-17:30

纸质资料递交地址：福建省****路****号 宁****楼信息科办公室

电子邮箱：nd****@****.com

七、递交方式

1. 纸质资料：所有响应文件、资质材料统一装订、密封加贴封条并加盖公章，现场递交至指定办公室，支持密封邮寄（邮寄逾期、破损、遗失风险由供应商自行承担）；

2. 电子资料：将全套可编辑电子版资料打包发送至指定邮箱，邮件主题统一格式：【XX公司】-****城区总医院区域一体化智慧病种管理系统市场调研资料。

特此公告。

福建省宁德人民医院

2026年6月26日