宁化县湖村卫生院医保基金管理突出问题专项整治阶段性成果

自集中整治工作开展以来，宁化县湖村卫生院高度重视，坚决贯彻落实相关文件精神，将专项整治作为当前一项重大整治任务和核心工作来抓，迅速行动、深入排除、扎实整改，取得了一些阶段性成果。

排查方面：组织12家村卫生所对照整治问题深入开展自查自纠，2025年5月再次组织财务、***平台监控疑点进行自查，再次主动上交违规金额4478.76元，其中卫生院3009.93元，12个村卫生所1468.83元，已全部退回医保基金专户。

解决问题方面：自专项整治工作开展以来，始终将“规范流程、精准施策、提质增效、惠及民生”作为核心准则，针对重复检查检验问题展开了全面且深入的排查与整改行动，致力于切实减轻患者负担。组织全院临床科室以及医技部门积极开展自查自纠工作，自查参与率100%。通过现场检、病历复核、数据对比等方式，未发现涉嫌重复检查检验问题。与此同时，针对整治中发现的漏洞，签订了承诺书，修订了相关管理制度，如规范诊疗行为、明确医保基金使用范围等，从源头防范违规风险。

尽管专项整治取得了阶段性成果，但我们清醒地认识到，工作中仍存在一些不足：例如，极个别人员的思想认识仍需深化；精细化管理水平有待进一步提高；信息化监控手段有待加强等。

表态方面：承诺将始终以零容忍的态度，严厉打击欺诈骗保行为，切实管好、用好人名群众的“看病钱”、“救命钱”，持续提升医疗服务质量和管理水平，为保障辖区群众健康权益、促进医保事业发展贡献力量。

宁化县湖村卫生院

2025年8月19日

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