西安市鄠邑区医疗保障局2026年06月至2026年07月政府采购意向

采购内容:第三方机构医保基金飞行检查 采购数量:1.0000项 主要功能或目标:协助医保部门对定点医药机构服务协议执行、基金使用情况、医疗保障待遇享受的合法合规性，待遇执行、基金支出的审查和结算支付情况等进行核查；提供数据信息服务，具备数据筛查、智能审核及大数据风控功能，对日常监管中的医疗消费嫌疑数据、医保基金违规支出、违规收费等行为进行筛查；配合做好飞检协查、打击欺诈骗保、违规收费、举报线索核查、大数据疑点分析、专项检查等工作中数据筛查分析，提升医保基金监管实效。 需满足的要求:开展相关检查调查应配备专职工作人员，专职人员应包含医学、药学、财务会计、信息技术、法律等专业技术人员，根据检查、稽核、核查的实际需求外聘医疗及收费方面专家人才，提升工作效率及准确度，做好疑难案件评审；对本项目文件以及提供的所有内部资料、文档、被检查单位商业秘密以及有关工作秘密和信息予以保密；具有本地化服务能力，能够实现项目需求方开展日常巡查、专项检查、嫌疑查核、异地稽核、专家审核等监管服务需求。

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