贵州省医疗保障局关于印发贵州省医药采购平台药品挂网规则（试行）的通知

各市（州）医疗保障局，各相关医药机构及生产、经营企业：

为贯彻落实《关于深化医疗保障制度改革的意见》（中发〔2020〕5号）、《关于推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展的意见》（国办发〔2021〕2号）精神，按照31个省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团医疗保障局共同印发的《***网规则共识》，***平台药品集中采购工作，结合实际，制定本规则。

一、基本要求

（一）申报主体

***网申报主体为药品上市许可持有人，其中外资企业可由上市许可持有人正式授权的境内总代理代为办理（以书面授权证明为准，以下统称“企业”）。

（二）申报内容

企业供应公立医***平台（以下统称“平台”）***网挂价。***网需按照要求提供相关资料，如实披露必要的价格信息，并对提供信息的合法、真实、有效、准确、完整性负责。承诺主动提供药品追溯码信息，配合做好药品追溯码扫描工作。按照医药价格和招标采购信用评价制度要求，提交书面守信承诺。

（三）落实企业自主定价和协议价格

药品价格主要由药品上市许可持有人综合临床价值、市场供求、竞争格局等因素自主合理确定，***网规则的，按照“高效办成一件事”相关要求及时办理。

***网逐步试行以药学和临床价值为基础的药品自评制度，医药企业实事求是做好自评和自主定价，公开接受社会监督和同行评议。具体以另行发布的相关政策为准。

医保目录谈判、竞价形成价格的药品，以及国家和省组织集中带量采购中选、续约中选的药品，***网。

短缺易短缺药品清单的药品，按照《短缺药品价格风险管理操作指引》要求，***网。

政府定价范围的麻醉和第一类精神药品，***网，挂网价格不高于政府指导价或备案价。其他麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品等特殊管理药品，防治传染病和寄生虫病的免费用药，国家免费艾滋病抗病毒治疗药品，计划生育药品，国家免疫规划疫苗等按照国家相关规定执行。中药饮片、中药配方颗粒按照国家或联盟***网采购。

价格风险处置、医药价格和招采信用评价、医院备案采购等其他情形药品，挂网价格不高于企业承诺价格并符合相应规定。

（四）申报形式和计价单位

口服制剂（含片剂、胶囊剂、散剂、颗粒剂、溶液剂、混悬剂等）以最小零售包装单位（如盒、瓶、袋）***网价格。最小制剂单位价格按照《药品差比价规则》换算。

注射剂（含水针、粉针、输液等各类注射剂）以及其他剂型统一以最小制剂单位（具体如支、瓶、袋，组合包装按套）***网价格。

膏剂（软膏、乳膏、贴膏）最小制剂单位价格按照《药品差比价规则》的装量差比价换算，不同浓度产品确有必要单列代表品的，低浓度价格不高于高浓度价格。采用特殊给药装置一体化包装，《药品差比价规则》未明确换算关系的，最小制剂单位价格中扣减特殊给药装置费用的部分，按含量、装量差比价换算。

二、***网

（一）同种药品同厂牌差价比价关系

1．地区间的差价比价关系：***网***网省份其他剂型、规格、***网价格按《药品差比价规则》换算的结果，同时存在多种比较锚点的，按照“先包装后规格再剂型”的顺序就“近”比较。省际间价格联动时，口服制剂最小零售包装单位价格差异在5％且5元以内的，注射剂以及其他剂型最小制剂单位价格整数位及小数点后第1位均相同的，可视为价格一致，可不强制要求向下联动。

2．剂型、规格和包装间的差价比价关系：除符合地区间的差价比价关系外，对于成分相同、厂家相同的药品，申报不同剂型、***网价格，原则上应符合《药品差比价规则》。

片剂、胶囊剂从多剂量包装变更为单剂量包装的，单剂量包装满足常见疗程周期最大用量的包装规格作为比较锚点，按照不高于多剂量包装（主流包装数量）***网价格，或按照***网价格。单剂量包装的其他规格以锚点价格为基准，按照《药品差比价规则》***网价格。***网，重点关注相同剂型的日均治疗费用差比价、包装数量和装量差比价。

（二）化学药口服固体制剂同种药品不同厂牌差价比价关系

参比制剂：以同通用名药（参比制剂除外）***网价格的1.8倍为黄标价格；***网价超过同通用名药黄标价格的，以同通用名药黄标价格为计算锚点。暂不设置红标价格。

过评同通用名药：***网的首个过评同通用名药，***网价70％，进行黄标提示。***网***网价格，***网价格的2倍，进行黄标提示，其中过评前最小制剂单位价格不高于豁免标准的，过评后可按不高于最小制剂单位豁免标准把握。

***网价格保持合理价差。未开展集采的，***网价的1.8倍为黄标价格，***网价的3倍为红标价格。已开展集采的，以集采最高中选价的1.8倍为黄标价格，最高中选价的3倍为红标价格。

未过评同通用名药：***网的首个未过评同通用名药，***网价60％，进行黄标提示。

***网价格保持合理价差。无过评同通用名药时，***网价的1.8倍为黄标价格，***网价的3倍为红标价格。有过评同通用名药时，***网***网价格，***网价格的按黄标管理，***网价格1.8倍（相当于过评药的黄标价）的按红标管理。已开展集采的，***网价格不高于集采最高中选价。

豁免条件：以药监部门审批的通用名下最大规格为锚点，最小制剂单位价格不高于0.2元的，可不适用上述差价比价规则，其他规格的豁免标准按含量差比价计算。

（三）化学药注射剂同种药品不同厂牌差价比价关系

参比制剂：以同通用名药（参比制剂除外）***网价格的1.8倍为黄标价格；***网价超过同通用名药黄标价格的，以同通用名药黄标价格为计算锚点。暂不设置红标价格。

过评同通用名药：***网的首个过评同通用名药，***网价70％，进行黄标提示。***网***网价格，***网价格的2倍，进行黄标提示，其中过评前最小制剂单位价格不高于豁免标准的，过评后可按不高于最小制剂单位豁免标准把握。

***网价格保持合理价差。未开展集采的，***网价的1.8倍为黄标价格，***网价的3倍为红标价格。已开展集采的，以集采最高中选价的1.8倍为黄标价格，最高中选价的3倍为红标价格。

未过评同通用名药：***网的未过评同通用名药，***网价60％，进行黄标提示。

***网价格保持合理价差。无过评同通用名药时，***网价的1.8倍为黄标价格，***网价的3倍为红标价格。有过评同通用名药时，***网***网价格。已开展集采的，***网价格不高于集采最高中选价。

豁免条件：***网价格不高于1元、***网价格不高于2元的，可不适用上述差价比价规则。

（四）中成药同种药品不同厂牌差价比价关系

同名同方、***平台***网的首个中成药价格的80％，进行黄标提示。

***网价格按日均治疗费用折算后保持合理价差。未开展集采的，以最低价折算日均治疗费用的3倍为黄标价格，以最低价折算日均治疗费用的5倍为红标价格。已开展集采的，按集采最高中选价折算日均治疗费用的3倍为黄标价格，最高中选价折算日均治疗费用的5倍为红标价格。异名同方药品的功能主治完全不同的，可放宽差价比价关系的要求。

豁免条件：日均治疗费用不高于5元的，可不适用上述差价比价规则。

（五）生物类似药同种药品不同厂牌差价比价关系

***网的首个生物类似药，***网价格的80％，进行黄标提示。

***网价格按日均治疗费用折算后保持合理价差。未开展集采的，以日均治疗费用最低价为参考，黄标价格为最低价的3倍，***网价的5倍。已开展集采的，以集采最高中选价折算日均治疗费用的3倍为黄标价格，最高中选价折算日均治疗费用的5倍为红标价格。

豁免条件：挂网企业不高于2家的，可不适用上述差价比价规则。

三、谈判、***网

（一）协议期内的谈判药品和竞价药品

按照不高于国***网。通过竞价纳入国家医保目录的药品，参与现场竞价的企业在支付标准有效期内，不高于现场竞价时的报价。

协议期内，谈判药品或竞价药品新增医保目录未载明的规格，企业应向国家医保局提出申请，按照不高于申请明***网采购。

（二）国家组织集采中选、续约药品

在供应地区（含主供和备供，下同）***网采购。集采中选产品在非供应地区，按不高于中选价格的1.5***网。中选企业增补新规格的，以中选价格为基准，按照《药品差比价规则》***网价格。

（三）国家联盟集采中选、续约药品

***网。集采中选产品在联盟范围内非供应地区，按不高于中选价格的1.5***网。集采中选产品在联盟范围外地区，***网规则相关要求办理。

（四）纳入价格风险处置的药品

***网。同通用名同厂牌其他剂型包装规格的，以承诺价为基准，按照《药品差比价规则》***网价格。

同通用名其他品牌，按不高于价***网价格；已转入不活跃区的，***网价格不高于黄标价格可激活交易恢复采购；***网价格高于黄标价格的，***网。

价格风险处置药品自生效之日起3年内，***网价格的，平台原则上暂停受理，暂不采取医院备案采购等变通措施，防止变换包装、规格等变相涨价。

四、挂网药品管理

（一）规范管理备案采购

***网药品，医疗机构可先采购使用、***网手续的临时性措施。具体由医疗机构与供货企业自主议定采购价格，并于7***平台备案采购数量和采购价格。

医疗机构备案采购的药品金额应不超过本年度药品采购总金额的1％，且品种数量应不超过其常备药品数量的5％（通常为50个，协议期内的医保目录谈判药品不受此要求限制）。二级及以下公立医疗机构、议价药品与专科医疗机构专业范围不对口，或者实际采购规模和采购连续性差的公立医疗机构，***网价格的依据。

（二）规范管理实际采购价格登记

***网价格为企业承诺供应医疗机构采购价格，***网价格的，***平台进行登记，***平台对外展示，***网价格。

协议期内的医保目录谈判药品、竞价药品以及集中带量采购中选（含续约）药品，***网价格采购，不再与企业协商议定实际采购价格。

（三）***网

***网记录（***网价格）按照“留低不留高”的原则处理。其中，***网的药品除终止采购资质外，***网价格，2年无交易后自动转入“不活跃区”，***网记录后台长期留存备查，不在前台展示；企业不配合价格风险处置、医疗价格和招采失信约束措施等监管要求，且市场竞争充分、供应稳定的，***网措施的药品终止采购资质，***网记录不予保留。

***网的，***网价格和黄标价格的，***网；***网价格或黄标价格的，撤网满2年后可予受理。

（四）完善药品价格风险管理

对销售价格、销售费用率明显偏高等价格异常，且年销售额较高或连续涨价的药品纳入价格风险品种范围，约谈督促企业主动规范价格行为，降低价格水平。对约谈后企业承诺整改价格高于黄标价格等药品，进行黄标提示，背景显示为黄色，且弹窗提示“同通用名药品有其他低价产品”。对约谈后企业承诺整改价格高于红标价格等药品，进行红标提示，背景显示为红色，且弹窗提示“同通用名药品有其他企业低价产品”。

在市场竞争充分、供应稳定的情况下，可对超过参照价格10***网、***网处理。同一企业同一时期红标价格警示药品数累计达到一定数量的，重点关注其销售合规性情况。

五、***网药品价格管理

1．对于“挂网不挂价”药品以及医院议价、备案采购药品，***网，***网价（集采中选价除外）且不高于原实际成交价，***网***网措施。

2．对于谈判、国家和省际联盟组织集采中选（含续约）药品非供***网价格；

3．对价格风险处置药品同通用名同厂牌其他剂型包装规格的药品，以承诺价为基准，按照《药品差比价规则》***网价格；

4．***网***网价格；

5．***网规则进行标识管理，同时企业可申请调整价格不高于风险标识价格。

六、动态调整价格

挂网产品价格实行动态调整。***网药品，在其他省份出现新的低价，企业需在30***网价格。***平台挂网低价的产品，一经核实暂停交易且1***网。

七、***平台服务能力

***网前置监测，***网***网流程中，挂网申报15个工作日内办结。***网采购情况监测分析，***平台，在保障和持续提升数据质量的基础上，改进监测分析工作，发挥大数据和信息化的作用。重点关注价格异常波动、采购量异常变化、配送情况不良等情况的药品。***网业务的内部控制管理，切实提升责任感和敏锐度，***网价格水平畸高、变化幅度巨大的，采用信息披露、公开问询等政策工具，排除价格风险。持续推进业务流程的标准化、数据处理的精准化、管理方式的智能化，确保流程的标准化和过程的公开透明，以提高服务效率，实现“高效办”，***网服务。

八、附则

《贵州省药品集中采购实施方案》与本规则存在不一致情况的，以本规则为准。

贵州省医疗保障局

2025年7月28日