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一、合同编号：NMGZFCG-HT-2024-711311
二、合同名称：****中心医院（内蒙古自治区超声影像研究所）印刷服务定点服务采购合同
三、项目编号：NMGZFCG-DDFW-2024-427655
四、项目名称：****中心医院（内蒙古自治区超声影像研究所）印刷服务定点采购
五、合同主体
采购人(甲方)：****中心医院（内蒙古自治区超声影像研究所）
地址：内蒙古自治区-鄂尔多斯市-****中心医院
联系方式：151****0505
供应商(乙方)：正念印刷（太原）有限公司
地址：山西省太原市
联系方式：138****6480
六、合同主要信息
主要标的：
| 序号 | 名称 | 数量(单位) | 单价(元) | 总价(元) | 规格型号/服务要求 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 科内“胰岛素”使用及收费登记,采购数量：10.0000; | 10(本) | ￥9.50 | ￥95.00 | 无 |
| 2 | 门诊皮试处置票,采购数量：20.0000; | 20(本) | ￥2.00 | ￥40.00 | 无 |
| 3 | 门诊处方,采购数量：110.0000; | 110(本) | ￥3.27 | ￥360.00 | 无 |
| 4 | 护理不良事件手册,采购数量：100.0000; | 100(本) | ￥6.75 | ￥675.00 | 无 |
| 5 | 手术室外麻醉记录,采购数量：10.0000; | 10(本) | ￥12.00 | ￥120.00 | 无 |
| 6 | 护理质量控制现场督查记录表,采购数量：24.0000; | 24(本) | ￥7.08 | ￥170.00 | 无 |
| 7 | 口头医嘱抢救用药记录,采购数量：2.0000; | 2(本) | ￥7.50 | ￥15.00 | 无 |
| 8 | 麻醉前麻醉诊视记录单,采购数量：70.0000; | 70(本) | ￥4.86 | ￥340.00 | 无 |
| 9 | 黄疸随访卡,采购数量：14.0000; | 14(本) | ￥9.64 | ￥135.00 | 无 |
| 10 | 化验辅助报告粘贴单,采购数量：1200.0000; | 1,200(本) | ￥4.33 | ￥5,200.00 | 无 |
| 11 | 成品交接记录,采购数量：16.0000; | 16(本) | ￥7.62 | ￥122.00 | 无 |
| 12 | 血液净化记录表,采购数量：110.0000; | 110(本) | ￥5.91 | ￥650.00 | 无 |
| 13 | 医疗废物交接记录台账,采购数量：30.0000; | 30(本) | ￥7.67 | ￥230.00 | 无 |
| 14 | 麻醉药品、一类精神药品进出专用账册,采购数量：26.0000; | 26(本) | ￥9.23 | ￥240.00 | 无 |
| 15 | 高温消毒器材卡,采购数量：400.0000; | 400(本) | ￥2.02 | ￥810.00 | 无 |
| 16 | 死亡病例讨论记录本,采购数量：20.0000; | 20(本) | ￥10.80 | ￥216.00 | 无 |
| 17 | 实习带教手册,采购数量：110.0000; | 110(本) | ￥12.64 | ￥1,390.00 | 无 |
| 18 | 体检封套,采购数量：20000.0000; | 20,000(个) | ￥0.94 | ￥18,900.00 | 无 |
| 19 | 票据传递本,采购数量：100.0000; | 100(本) | ￥3.10 | ￥310.00 | 无 |
| 20 | 病房患者报告,采购数量：75.0000; | 75(本) | ￥5.33 | ￥400.00 | 无 |
| 21 | 危险废物标签,采购数量：1000.0000; | 1,000(张) | ￥0.47 | ￥472.00 | 无 |
| 22 | 四次体温检查登记,采购数量：200.0000; | 200(本) | ￥5.60 | ￥1,120.00 | 无 |
| 23 | 胃镜检查、治疗知情同意书,采购数量：130.0000; | 130(本) | ￥4.53 | ￥589.00 | 无 |
| 24 | 信封,采购数量：1550.0000; | 1,550(个) | ￥0.32 | ￥500.00 | 无 |
| 25 | 分娩镇痛签字记录,采购数量：20.0000; | 20(本) | ￥7.50 | ￥150.00 | 无 |
| 26 | 手术患者术前访视单,采购数量：20.0000; | 20(本) | ￥9.00 | ￥180.00 | 无 |
| 27 | 疑难病例讨论记录本,采购数量：15.0000; | 15(本) | ￥12.00 | ￥180.00 | 无 |
| 28 | 新生儿听力筛查知情同意书,采购数量：30.0000; | 30(本) | ￥7.20 | ￥216.00 | 无 |
| 29 | 住院处方,采购数量：370.0000; | 370(本) | ￥2.38 | ￥880.00 | 无 |
| 30 | 剖宫产健康教育路径表,采购数量：10.0000; | 10(本) | ￥9.00 | ￥90.00 | 无 |
| 31 | 静脉用药调配室排药记录,采购数量：6.0000; | 6(本) | ￥9.00 | ￥54.00 | 无 |
| 32 | 麻醉药品、一类精神药品注射剂空安,采购数量：46.0000; | 46(本) | ￥5.00 | ￥230.00 | 无 |
| 33 | 健康教育工作座谈会,采购数量：100.0000; | 100(本) | ￥7.10 | ￥710.00 | 无 |
| 34 | 劝阻住院患者离院责任告知书,采购数量：6.0000; | 6(本) | ￥8.33 | ￥50.00 | 无 |
| 35 | 使用维修记录,采购数量：20.0000; | 20(本) | ￥7.50 | ￥150.00 | 无 |
| 36 | 糖耐量实验流程及注意事项,采购数量：39.0000; | 39(本) | ￥5.38 | ￥210.00 | 无 |
| 37 | 会计凭证封皮,采购数量：1200.0000; | 1,200(张) | ￥0.36 | ￥432.00 | 无 |
| 38 | 门诊医疗处置票,采购数量：1600.0000; | 1,600(本) | ￥1.35 | ￥2,160.00 | 无 |
| 39 | 口服药袋,采购数量：21100.0000; | 21,100(个) | ￥0.09 | ￥1,800.00 | 无 |
| 40 | 内镜诊治绩效考核分值本,采购数量：4.0000; | 4(本) | ￥7.50 | ￥30.00 | 无 |
| 41 | 办理出生医学证明授权委托书,采购数量：15.0000; | 15(本) | ￥10.00 | ￥150.00 | 无 |
| 42 | 医用高值耗材（自费药品诊疗项目）使用知情同意书,采购数量：20.0000; | 20(本) | ￥8.00 | ￥160.00 | 无 |
| 43 | 精二处方,采购数量：82.0000; | 82(本) | ￥2.63 | ￥216.00 | 无 |
| 44 | 氧气、负压巡查记录表,采购数量：10.0000; | 10(本) | ￥9.80 | ￥98.00 | 无 |
| 45 | 医疗废物包装袋封口标签,采购数量：40000.0000; | 40,000(张) | ￥0.33 | ￥13,230.00 | 无 |
| 46 | 床头卡,采购数量：140.0000; | 140(个) | ￥2.86 | ￥400.00 | 无 |
| 47 | 注射记录,采购数量：35.0000; | 35(本) | ￥5.71 | ￥200.00 | 无 |
| 48 | 退药申请表（病区）,采购数量：6.0000; | 6(本) | ￥8.33 | ￥50.00 | 无 |
| 49 | 308紫外线治疗本,采购数量：6.0000; | 6(本) | ￥9.67 | ￥58.00 | 无 |
| 50 | 医疗废物暂存处紫外线空气消毒登记本,采购数量：10.0000; | 10(本) | ￥9.80 | ￥98.00 | 无 |
| 51 | 科室物表表面清洁消毒记录本,采购数量：100.0000; | 100(本) | ￥6.00 | ￥600.00 | 无 |
| 52 | 手术知情同意书,采购数量：6.0000; | 6(本) | ￥8.33 | ￥50.00 | 无 |
| 53 | 国家住院医师规范化培训全科基地门诊接诊记录手册,采购数量：100.0000; | 100(本) | ￥7.26 | ￥726.00 | 无 |
| 54 | 污水处理站运行巡查登记本,采购数量：10.0000; | 10(本) | ￥9.80 | ￥98.00 | 无 |
| 55 | 处方封面,采购数量：6000.0000; | 6,000(张) | ￥0.07 | ￥445.00 | 无 |
| 56 | 手检肌力,采购数量：5.0000; | 5(本) | ￥9.00 | ￥45.00 | 无 |
| 57 | 委托书,采购数量：30.0000; | 30(本) | ￥6.67 | ￥200.00 | 无 |
| 58 | 病历袋,采购数量：100000.0000; | 100,000(个) | ￥0.34 | ￥33,750.00 | 无 |
| 59 | 劳动合同,采购数量：825.0000; | 825(本) | ￥1.82 | ￥1,500.00 | 无 |
| 60 | 科室每日自查记录表,采购数量：130.0000; | 130(本) | ￥4.15 | ￥540.00 | 无 |
| 61 | 急诊科与各科室病人转运交接记录,采购数量：50.0000; | 50(本) | ￥5.12 | ￥256.00 | 无 |
| 62 | 手术部净化系统日常记录,采购数量：20.0000; | 20(本) | ￥9.00 | ￥180.00 | 无 |
| 63 | 手术患者交接班记录,采购数量：141.0000; | 141(本) | ￥5.46 | ￥770.00 | 无 |
| 64 | 科室内供氧系统设备维修维护记录本,采购数量：12.0000; | 12(本) | ￥8.33 | ￥100.00 | 无 |
| 65 | 临床科室危急值报告记录,采购数量：27.0000; | 27(本) | ￥9.26 | ￥250.00 | 无 |
| 66 | 科室医疗废弃物集中登记本,采购数量：10.0000; | 10(本) | ￥5.00 | ￥50.00 | 无 |
| 67 | 冠状动脉造影检查记录,采购数量：100.0000; | 100(本) | ￥5.67 | ￥567.00 | 无 |
| 68 | 病房患者出入院登记表,采购数量：200.0000; | 200(本) | ￥4.75 | ￥950.00 | 无 |
| 69 | 病区输血登记本,采购数量：11.0000; | 11(本) | ￥9.82 | ￥108.00 | 无 |
| 70 | 健康调查12条简表,采购数量：30.0000; | 30(本) | ￥6.67 | ￥200.00 | 无 |
| 71 | 病区治疗处置费收费通知单,采购数量：50.0000; | 50(本) | ￥3.60 | ￥180.00 | 无 |
| 72 | 净化空调巡查记录表,采购数量：12.0000; | 12(本) | ￥8.33 | ￥100.00 | 无 |
| 73 | 会议记录,采购数量：200.0000; | 200(本) | ￥4.86 | ￥972.00 | 无 |
| 74 | 产前检查登记表,采购数量：20.0000; | 20(本) | ￥6.75 | ￥135.00 | 无 |
| 75 | 患者对门诊满意度调查,采购数量：6.0000; | 6(本) | ￥8.33 | ￥50.00 | 无 |
| 76 | 门诊各种物品每日消毒登记,采购数量：2.0000; | 2(本) | ￥9.00 | ￥18.00 | 无 |
| 77 | 眼底血管荧光造影检查同意书,采购数量：6.0000; | 6(本) | ￥8.00 | ￥48.00 | 无 |
| 78 | 医保政策学习手册,采购数量：20.0000; | 20(本) | ￥7.50 | ￥150.00 | 无 |
| 79 | 学习记录,采购数量：30.0000; | 30(本) | ￥7.20 | ￥216.00 | 无 |
| 80 | 供暖、二次供水交接班记录,采购数量：6.0000; | 6(本) | ￥9.67 | ￥58.00 | 无 |
| 81 | 护理巡视记录单,采购数量：400.0000; | 400(本) | ￥5.00 | ￥2,000.00 | 无 |
| 82 | 介入耗材使用登记,采购数量：30.0000; | 30(本) | ￥7.67 | ￥230.00 | 无 |
| 83 | 药物性废物产生、转移交接台账,采购数量：20.0000; | 20(本) | ￥8.75 | ￥175.00 | 无 |
| 84 | 病房物品交接班登记表,采购数量：150.0000; | 150(本) | ￥5.33 | ￥800.00 | 无 |
| 85 | 科室医疗废物收集和转运登记本,采购数量：140.0000; | 140(本) | ￥5.59 | ￥783.00 | 无 |
| 86 | CT冠状动脉造影检查CT对比剂使用知情同意书,采购数量：100.0000; | 100(本) | ￥8.30 | ￥830.00 | 无 |
| 87 | 紫外线空气消毒登记本,采购数量：130.0000; | 130(本) | ￥5.38 | ￥700.00 | 无 |
| 88 | 护理巡视记录单,采购数量：1000.0000; | 1,000(本) | ￥4.80 | ￥4,800.00 | 无 |
| 89 | 静脉用药调配室成品出仓记录,采购数量：6.0000; | 6(本) | ￥9.00 | ￥54.00 | 无 |
| 90 | 病区麻醉药品交接班表,采购数量：10.0000; | 10(本) | ￥9.50 | ￥95.00 | 无 |
| 91 | 信纸,采购数量：16.0000; | 16(本) | ￥8.75 | ￥140.00 | 无 |
| 92 | 每日消毒登记（肠胃）,采购数量：6.0000; | 6(本) | ￥9.83 | ￥59.00 | 无 |
| 93 | 临床植入性医疗器械手术使用登记,采购数量：20.0000; | 20(本) | ￥10.80 | ￥216.00 | 无 |
| 94 | 内服药袋,采购数量：28000.0000; | 28,000(个) | ￥0.12 | ￥3,500.00 | 无 |
| 95 | 产妇分娩信息登记表,采购数量：50.0000; | 50(本) | ￥6.00 | ￥300.00 | 无 |
| 96 | 医师交接班记录本,采购数量：180.0000; | 180(本) | ￥6.22 | ￥1,120.00 | 无 |
| 97 | 新生儿科治疗室物体表面擦拭、消毒、冰箱温湿度记录,采购数量：2.0000; | 2(本) | ￥10.00 | ￥20.00 | 无 |
| 98 | 手术麻醉科收费明细表,采购数量：62.0000; | 62(本) | ￥6.53 | ￥405.00 | 无 |
| 99 | 床头卡槽,采购数量：130.0000; | 130(个) | ￥12.31 | ￥1,600.00 | 无 |
| 100 | 抢救物品交接登记表,采购数量：35.0000; | 35(本) | ￥7.71 | ￥270.00 | 无 |
| 101 | 宫颈活检组织检查术知情同意书,采购数量：20.0000; | 20(本) | ￥9.50 | ￥190.00 | 无 |
| 102 | 票据粘贴单,采购数量：4.0000; | 4(本) | ￥10.00 | ￥40.00 | 无 |
| 103 | 糖尿病饮食健康教育处方,采购数量：10.0000; | 10(本) | ￥7.00 | ￥70.00 | 无 |
| 104 | 危重病人抢救登记本,采购数量：5.0000; | 5(本) | ￥9.60 | ￥48.00 | 无 |
| 105 | 肠外营养液使用统计表,采购数量：6.0000; | 6(本) | ￥9.00 | ￥54.00 | 无 |
| 106 | 病历查阅复印申请书,采购数量：185.0000; | 185(本) | ￥5.41 | ￥1,000.00 | 无 |
| 107 | 麻醉药品，一类精神药品使用登记专册和交接班记录,采购数量：32.0000; | 32(本) | ￥8.75 | ￥280.00 | 无 |
| 108 | 手术安全核查表,采购数量：81.0000; | 81(本) | ￥6.00 | ￥486.00 | 无 |
| 109 | 审方记录,采购数量：6.0000; | 6(本) | ￥9.83 | ￥59.00 | 无 |
| 110 | 档案袋,采购数量：2000.0000; | 2,000(个) | ￥0.80 | ￥1,600.00 | 无 |
| 111 | 一览卡,采购数量：32000.0000; | 32,000(张) | ￥0.09 | ￥3,000.00 | 无 |
| 112 | 药物流产知情同意书,采购数量：10.0000; | 10(本) | ￥10.00 | ￥100.00 | 无 |
| 113 | 信封,采购数量：100.0000; | 100(个) | ￥0.40 | ￥40.00 | 无 |
| 114 | 双向转诊登记本,采购数量：25.0000; | 25(本) | ￥9.60 | ￥240.00 | 无 |
| 115 | 传染病及多重耐药菌患者物体表面擦拭消毒登记,采购数量：80.0000; | 80(本) | ￥5.40 | ￥432.00 | 无 |
| 116 | ****楼高低配电室巡视记录,采购数量：20.0000; | 20(本) | ￥9.00 | ￥180.00 | 无 |
| 117 | 女性盆底健康自测表,采购数量：40.0000; | 40(本) | ￥8.10 | ￥324.00 | 无 |
| 118 | 结肠镜检查、治疗知情同意书,采购数量：330.0000; | 330(本) | ￥4.39 | ￥1,450.00 | 无 |
| 119 | 停空压、负压氧气记录台账,采购数量：10.0000; | 10(本) | ￥8.00 | ￥80.00 | 无 |
| 120 | 氧气房交接班登记,采购数量：6.0000; | 6(本) | ￥8.33 | ￥50.00 | 无 |
| 121 | 麻醉药品、一类精神药品使用登记专册和交接班记录,采购数量：9.0000; | 9(本) | ￥8.89 | ￥80.00 | 无 |
| 122 | 冰箱温湿度登记本,采购数量：60.0000; | 60(本) | ￥8.33 | ￥500.00 | 无 |
| 123 | 人事档案材料传递单,采购数量：5.0000; | 5(本) | ￥8.00 | ￥40.00 | 无 |
| 124 | 账页,采购数量：7.0000; | 7(本) | ￥8.57 | ￥60.00 | 无 |
| 125 | 门诊病历,采购数量：500.0000; | 500(本) | ￥5.20 | ￥2,600.00 | 无 |
| 126 | 多重合耐药菌感染控制措施落实情况督查表,采购数量：20.0000; | 20(本) | ￥8.10 | ￥162.00 | 无 |
| 127 | 抢救药品交接登记表,采购数量：30.0000; | 30(本) | ￥8.10 | ￥243.00 | 无 |
| 128 | 粪便基因检查登记,采购数量：5.0000; | 5(本) | ￥10.00 | ￥50.00 | 无 |
| 129 | 外科清创缝合知情同意书,采购数量：8.0000; | 8(本) | ￥6.25 | ￥50.00 | 无 |
| 130 | 激光登记本,采购数量：12.0000; | 12(本) | ￥10.00 | ￥120.00 | 无 |
| 131 | 年紫外线灯消毒记录,采购数量：2.0000; | 2(本) | ￥10.00 | ￥20.00 | 无 |
| 132 | 病历袋（彩色）,采购数量：40000.0000; | 40,000(个) | ￥0.42 | ￥17,000.00 | 无 |
| 133 | 急诊患者检诊分诊登记本,采购数量：60.0000; | 60(本) | ￥6.97 | ￥418.00 | 无 |
| 134 | 医院感染质量控制现场督查表,采购数量：60.0000; | 60(本) | ￥5.00 | ￥300.00 | 无 |
| 135 | 电子内镜病理标本检查申请单,采购数量：30.0000; | 30(本) | ￥7.67 | ￥230.00 | 无 |
| 136 | 临床充气次数记录表,采购数量：11.0000; | 11(本) | ￥9.09 | ￥100.00 | 无 |
| 137 | 高危孕产妇随访管理记录,采购数量：12.0000; | 12(本) | ￥9.17 | ￥110.00 | 无 |
| 138 | 出院患者电话随访记录单,采购数量：80.0000; | 80(本) | ￥4.72 | ￥378.00 | 无 |
| 139 | 手术护理记录(新版）,采购数量：246.0000; | 246(本) | ￥5.69 | ￥1,400.00 | 无 |
| 140 | 院前急救药品交接登记,采购数量：10.0000; | 10(本) | ￥6.00 | ￥60.00 | 无 |
| 141 | 糖尿病健康教育路径记录单,采购数量：20.0000; | 20(本) | ￥8.10 | ￥162.00 | 无 |
| 142 | 下转患者登记本,采购数量：78.0000; | 78(本) | ￥5.90 | ￥460.00 | 无 |
| 143 | 麻醉处方,采购数量：116.0000; | 116(本) | ￥2.44 | ￥283.00 | 无 |
| 144 | 医疗器械设备档案,采购数量：300.0000; | 300(本) | ￥7.00 | ￥2,100.00 | 无 |
合同金额： 153,339.00元，大写(人民币)：壹拾伍万叁仟叁佰叁拾玖元整
履约期限：2024年07月26日至2025年07月26日
履约地点：****中心医院
采购方式：电子卖场
七、合同签订日期
2024年07月26日
八、合同公告日期
2024年07月26日
九、其他补充事宜
合同附件：
****中心医院（内蒙古自治区超声影像研究所）印刷服务定点服务采购合同.pdf
****中心医院（内蒙古自治区超声影像研究所）
2024年07月26日
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本公告地址：https://www.120bid.com/view/73/V9Xo7ZABFzcYV1C4EN04.html
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