定点医药机构医保基金审计服务项目

一、项目信息

项目名称：定点医药机构医保基金审计服务项目

项目编号：62025071155377208 项目联系人及联系方式： 医保局采购 28681697

报价起止时间：2025-07-11 17:46 - 2025-07-16 17:46

采购单位：株洲市医疗保障局

供应商规模要求： -

供应商资质要求： -

供应商基本要求：满足湖南省政府采购电子卖场管理办法的供应商

二、采购需求清单

商品名称	参数要求	购买数量	控制金额(元)	意向品牌
其他专项审计	核心参数要求: 商品类目: 其他专项审计; 描述:根据《医疗保障基金使用监督管理条例》的相关规定，贯彻落实《关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》《关于开展医保基金违法违规问题专项整治工作的通知》文件精神，持续保持打击欺诈骗保高压态势，健全医保基金监管长效机制，拟通过政府购买服务方式，由第三方审计机构对定点医药机构基金进行审计。;采购需求:1.现场审计株洲市共计15家定点医药机构2023年度及2024年医保基金使用情况。主要审计定点医药机构医保基金财务管理是否规范；医保基金财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料保管是否完善；是否存在诱导住院、伪造医疗文书、虚构医疗服务项目及费用明细等欺诈骗保行为；是否存在违反医疗服务价格政策行为，是否存在超医保支付范围报销医药费用的行为，是否存在串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施等行为。 2.核查2024年审计的10家定点医药机构的整改情况。 3.出具15套《定点医药机构医保基金审计审计报告》；出具10套《医药机构2024年审计整改情况核查报告》。 4.协助配合医保局对定点医药机构进行相关抽查工作任务。; 次要参数要求:	1件	200000.00	-

买家留言：1、请认真阅读竞价文件，技术参数按采购需求清单和商务要求执行，投标人提供的文件资料符合竞价参数要求； 2、须上传投标人交货期承诺书； 3、须上传供应商售后服务承诺； 4、须上传加盖公章的真实、有效的总报价及分项明细报价； 5、上传需求方认可的实施方案；联系人：余先生 联系电话：28****97 6、投标人所上传材料须加盖公章，否则视为无效。

附件： -

响应附件要求：1、请认真阅读竞价文件，技术参数按采购需求清单和商务要求执行，投标人提供的文件资料符合竞价参数要求； 2、须上传投标人交货期承诺书； 3、须上传供应商售后服务承诺； 4、须上传加盖公章的真实、有效的总报价及分项明细报价； 5、上传需求方认可的实施方案；联系人：余先生 联系电话：28****97 6、投标人所上传材料须加盖公章，否则视为无效。

三、收货信息

送货方式: 送货上门

送货时间: 工作日09:00-17:00

送货期限: 竞价成交后7个工作日内

送货地址： 湖南省 株洲市 天元区 嵩山路街道 ****路****号

送货备注： -

四、商务要求

商务项目	商务要求
售后服务要求	配合完成审计整改，汇总整改资料形成整改材料。
服务保障	（1）服务期限：2025年7月——2025年11月，共计4个月。其中现场审计及评价时长不得低于2个月。2025年11月30日前提交《定点医药机构医保基金审计审计报告》15套，每套不低于3份，《医药机构2024年审计整改情况核查报告》10套，每套不低于3份。 （2）成交供应商须安排项目现场审计工作人员不少于15人，不少于5个审计组，每组的审计组长必须有注册会计师资格，每个审计组不少于3人。按照采购人要求，派员驻点现场工作。 （3）每个定点医药机构工作时间不少于10天。 （4）审计核查期间所有交通、住宿、餐饮等费用由供应商自行承担。 （5）成交供应商的审计人员具有良好的职业道德，熟练掌握医保制度和医疗服务价格相关政策，熟悉医疗机构会计核算和药品耗材管理，需提供相关证明材料。 （6）成交供应商的必须熟悉医院ＨＩＳ系统，有大数据分析的相关经验，需提供相关证明材料。 （7）按照审计工作流程及时间节点的要求， 按时完成各阶段的审计任务，并按时出具审计报告。 （8）投标人需根据项目实际情况制定全面、完善、合理、针对性强的服务质量保证和质量控制措施。 （9）如成交单位未达到采购文件的要求，采购人有权单方面解除合同，成交单位不得以任何理由向采购人索赔。