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一、 *采购人名称： 汝城县延寿瑶族乡卫生院
二、 *履约供应商名称： 汝城县东茂打印部
三、 *采购项目编号： 2691101000009142856
四、 *合同编号: 49805434
五、 *验收单位： 汝城县延寿瑶族乡卫生院
六、 *验收日期： 2025年5月29日
七、 *验收结果：
| 序号 | 服务内容 | 验收数量 | 验收金额(元) | 验收标准\规格型号\技术标准 | 验收结果 | 备注 |
| 1 | 星空 签约服务协议 | 300 | 300.0 | 星空\签约服务协议 | 验收通过 | |
| 2 | 星空 照片或彩照申请单 | 10 | 45.0 | 星空\照片或彩照申请单 | 验收通过 | |
| 3 | 星空 材料装订 | 2252 | 1126.0 | 星空\材料装订 | 验收通过 | |
| 4 | 星空 诊疗证明书 | 20 | 70.0 | 星空\诊疗证明书 | 验收通过 | |
| 5 | 星空 血液检验报告单 | 10 | 35.0 | 星空\血液检验报告单 | 验收通过 | |
| 6 | 星空 特殊检验报告单 | 94 | 329.0 | 星空\特殊检验报告单 | 验收通过 | |
| 7 | 星空 住院外出风险告知书 | 3400 | 510.0 | 星空\住院外出风险告知书 | 验收通过 | |
| 8 | 星空 严重精神病患者随访表 | 2000 | 300.0 | 星空\严重精神病患者随访表 | 验收通过 | |
| 9 | 星空 基本医疗保险康复单 | 2780 | 417.0 | 星空\基本医疗保险康复理疗单 | 验收通过 | |
| 10 | 星空 2-型糖尿病患者随访服务登记本 | 16 | 192.0 | 星空\2-型糖尿病患者随访服务登记本 | 验收通过 | |
| 11 | 星空 高血压患者随访服务登记本 | 16 | 192.0 | 星空\高血压患者随访服务登记本 | 验收通过 | |
| 12 | 星空 妇幼保健记录本 | 40 | 480.0 | 星空\妇幼保健记录本 | 验收通过 | |
| 13 | 星空 设备日常保养维护记录本 | 11 | 132.0 | 星空\设备日常保养维护记录本 | 验收通过 | |
| 14 | 星空 业务学习记录本 | 60 | 720.0 | 星空\业务学习记录本 | 验收通过 | |
| 15 | 星空 门诊日记登记表 | 31 | 372.0 | 星空\门诊日记登记表 | 验收通过 | |
| 16 | 星空 中医药品管理使用登记表 | 10 | 120.0 | 星空\7 | 验收通过 | |
| 17 | 星空 化 验登记表 | 50 | 600.0 | 星空\6 | 验收通过 | |
| 18 | 星空 65岁以上老年人健康管理花名册 | 10 | 120.0 | 星空\4 | 验收通过 | |
| 19 | 星空 交接班记录本 | 25 | 300.0 | 星空\3 | 验收通过 | |
| 20 | 病历封面(病案) | 6200 | 4650.0 | A\封面底面 | 验收通过 | |
| 21 | 健康体检报告(本) | 50 | 175.0 | A\体检报告 | 验收通过 | |
| 22 | 【运费】 | 1 | 0.0 | 验收通过 |
验收报告：
验收人员名单： 蒋蓉
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本公告地址：https://www.120bid.com/view/820/GEl2G5cBO8okqEQ3XZSC.html
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