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一、 *采购人名称： 岳阳县人民医院
二、 *履约供应商名称： 岳阳隆文彩印有限公司
三、 *采购项目编号： 2111101000018987818
四、 *合同编号: 57573970
五、 *验收单位： 岳阳县人民医院
六、 *验收日期： 2025年1月21日
七、 *验收结果：
| 序号 | 服务内容 | 验收数量 | 验收金额(元) | 验收标准\规格型号\技术标准 | 验收结果 | 备注 |
| 1 | 得力 转科病人交接记录本 | 10 | 150.0 | 得力/deli\转科病人交接记录本 | 验收通过 | |
| 2 | 得力 有创性诊断、治疗操作同意书 | 20 | 240.0 | 得力/deli\有创性诊断、治疗操作同意书 | 验收通过 | |
| 3 | 得力 结肠镜检查知情同意书 | 20 | 240.0 | 得力/deli\结肠镜检查知情同意书 | 验收通过 | |
| 4 | 得力 胃镜检查知情同意书 | 20 | 240.0 | 得力/deli\胃镜检查知情同意书 | 验收通过 | |
| 5 | 得力 内镜消毒监测登记本 | 20 | 300.0 | 得力/deli\内镜消毒监测登记本 | 验收通过 | |
| 6 | 得力 内镜清洗消毒登记本 | 20 | 300.0 | 得力/deli\内镜清洗消毒登记本 | 验收通过 | |
| 7 | 得力 特殊病人登记本 | 20 | 300.0 | 得力/deli\特殊病人登记本 | 验收通过 | |
| 8 | 得力 shou shu记录本 | 20 | 300.0 | 得力/deli\手术记录本 | 验收通过 | |
| 9 | 得力 胃肠镜每日侧漏登记本 | 20 | 300.0 | 得力/deli\胃肠镜每日侧漏登记本 | 验收通过 | |
| 10 | 得力 B 组 交 班 集 | 2 | 70.0 | 得力/deli\B 组 交 班 集 | 验收通过 | |
| 11 | 得力 A 组 交 班 集 | 2 | 70.0 | 得力/deli\A 组 交 班 集 | 验收通过 | |
| 12 | 得力 班交接集 | 2 | 70.0 | 得力/deli\PN班交接集 | 验收通过 | |
| 13 | 得力 住院患者自备药、贵重药品接收保管及使用登记本 | 5 | 100.0 | 得力/deli\住院患者自备药、贵重药品 接收保管及使用登记本 | 验收通过 | |
| 14 | 精印 动静脉内痿的护理 | 10 | 90.0 | 精印/Jingyin\动静脉内痿的护理 | 验收通过 | |
| 15 | 得力 血透导管的居家护理 | 10 | 90.0 | 得力/deli\血透导管的居家护理2024. | 验收通过 | |
| 16 | 得力 中心患者知情同意书 | 10 | 150.0 | 得力/deli\****中心患者知情同意书 | 验收通过 | |
| 17 | 得力 (滤过)治疗知情同意书 | 10 | 150.0 | 得力/deli\血液透析(滤过)治疗知情同意书 | 验收通过 | |
| 18 | 得力 医疗废物暂存处与临床科室交接记录本 | 13 | 221.0 | 得力/deli\医疗废物暂存处与临床科室交接记录本 | 验收通过 | |
| 19 | 得力 快速反应小组（RRT）工作登记本 | 2 | 50.0 | 得力/deli\快速反应小组（RRT）工作登记本 | 验收通过 | |
| 20 | 得力 急诊科分诊登记本 | 2 | 60.0 | 得力/deli\急诊科分诊登记本 | 验收通过 | |
| 21 | 得力 病理检验送验单 | 94 | 1504.0 | 得力/deli\病理检验送验单 | 验收通过 | |
| 22 | 精印 救护车清查本 | 20 | 440.0 | 精印/Jingyin\救护车清查本 | 验收通过 | |
| 23 | 精印 120出车登记本 | 5 | 110.0 | 精印/Jingyin\120出车登记本 | 验收通过 | |
| 24 | 精印 120患者交接本 | 5 | 100.0 | 精印/Jingyin\120患者交接本 | 验收通过 | |
| 25 | 精印 急诊科护理 SBAR 晨交班登记本 | 5 | 110.0 | 精印/Jingyin\急诊科护理 SBAR 晨交班登记本 | 验收通过 | |
| 26 | 精印 急诊留观患者登记本 | 10 | 220.0 | 精印/Jingyin\急诊留观患者登记本 | 验收通过 | |
| 27 | 得力 近效期药品登记本.. | 30 | 150.0 | 得力/deli\近效期药品登记本 | 验收通过 | |
| 28 | 得力 交接班记录本 | 4 | 54.24 | 得力/deli\交接班记录本 | 验收通过 | |
| 29 | 得力 抢救病人格式记录本 | 20 | 300.0 | 得力/deli\抢救病人格式记录本 | 验收通过 | |
| 30 | 得力 科室医院感染管理工作记录本（非病区用） | 10 | 410.0 | 得力/deli\科室医院感染管理工作记录本（非病区用） | 验收通过 | |
| 31 | 得力 科室消毒记录本 | 20 | 560.0 | 得力/deli\科室消毒记录本 | 验收通过 | |
| 32 | 图形品牌 预防病人跌倒坠床告知书 | 20 | 240.0 | 图形品牌\预防病人跌倒坠床告知书 | 验收通过 | |
| 33 | 得力 医疗废物登记本（32K） | 40 | 280.0 | 得力/deli\医疗废物登记本（32K） | 验收通过 | |
| 34 | 星空 门诊病历本 | 18645 | 10068.3 | 星空\门诊病历本 | 验收通过 | |
| 35 | 星空 急诊（留观）病历本 | 2500 | 4250.0 | 星空\急诊（留观）病历本 | 验收通过 | |
| 36 | 得力 常规检验报告粘贴单 | 50 | 395.5 | 得力/deli\常规检验报告粘贴单 | 验收通过 | |
| 37 | 得力 生化检验报告粘贴单 | 50 | 395.5 | 得力/deli\生化检验报告粘贴单 | 验收通过 | |
| 38 | 【运费】 | 1 | 0.0 | 验收通过 |
验收报告：
验收人员名单： 唐湘灿
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