成都高新区芳草街街道办事处2023年老年认知障碍友好社区建设项目比选公告

工作内容

服务内容

完成标准

健康教育

通过社区宣传教育，普及认知障碍知识，提高社区居民对老年认知障碍的正确认识，推动早预防、早发现、早诊断、早干预。

每月不少于1次/街道健康教育。

风险测评

通过老年人认知障碍风险测评，掌握本社区老年认知障碍人群的基础数据。对65岁及以上老年人开展风险测评“愿筛尽筛”，80岁及以上老年人风险测评筛查全覆盖，并按需建立重点干预、分类预防、分层初诊等记忆健康档案。

筛查工具采取线下他评方式，推荐由经过培训的认知功能评估员使用蒙特利尔认知评估量表（MoCAl量表）或其他用于认知障碍早期筛查的国内外权威指南推荐量表对老年人进行筛查，筛查人数不少于2000人/街道的认知健康综合筛查

早期干预

根据认知障碍友好社区老人风险测评结果，确定早期干预目标、干预类别、干预内容、干预方式等，建立干预成效跟踪机制，收集各类干预成效和对象对干预服务的满意度等。

对不少于120人中高风险老人进行认知健康早期多维干预等服务，早期多维干预方式应至少包括运动、营养和认知训练等，干预时间不少于6个月，干预频次每人每周不少于3次，每班次参与人数不超过30人，活动参与率不低于80%。

家庭支持

通过认知障碍家庭支持活动，认知障碍老年人家庭互助等形式，为认知障碍老年人家庭提供心理慰藉、能力提升和喘息服务等。

为不少于10位老人家庭照护人员进行专业照护培训;为有需要的家庭提供家庭喘息服务，根据对老人评估后确定服务内容和服务费用，服务费用需老人及赡养人承担。

医疗与转介

****中心、****中心及医疗机构相关科室合作机制，为需医疗诊治人群提供医疗转介服务，为有需要的老人提供社区托养机构或养老机构专业照护、医疗资源支持，动员社会力量、链接专业资源为认知障碍老人提供援助。

****中心、****中心及医疗机构相关科室合作机制，为需医疗诊治人群提供医疗转介服务（如记忆门诊等）。

***平台

依托社区养老服务综合体、****中心等机构，建立区域“****中心”，支持社工站（室）***平台，协同开展服务。

打造面积不少于 100 平米的****中心，包括功能场景打造、干预设施设备采购等；培训设备使用人员、建立场地运营管理等制度；打造面积不低于 5 平米社区认知角，配备包括但不限于：宣传栏、宣传册、测评所需桌椅等。

建立队伍

支持养老护理类、医疗卫生类、社工和心理健康类等专业人才参与老年认知障碍服务，鼓励养老专业机构等社会组织运行老年认知障碍友好社区建设项目、提供专业服务，培育发展 1 支老年认知障碍志愿者队伍协同服务，建立服务队伍培训学习机制和管理制度。

建立1支不少于30人的专业认知症支持队伍(至少熟练掌握专业认知域评估和多维干预技能等)，队伍人员组成包括但不限于志愿者服务队伍30人等。鼓励有条件的点位尝试总结并建立符合本区域特征的认知障碍支持队伍培训课程体系。